Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в шейном отделе
19 ответовНеделю сильная боль в шейном отделе. Скованность движений.При физической нагрузке рук, интенсивность боли нарастает. Анемение в правой руке. На МРТ грыжи и отёк костного мозга. Чем можно снять болевой синдром?
Добрый вечер! Прикрепите пожалуйста результат МРТ. По лечению рекомендую ( при отсутствии аллергии) : Артоксан 20 мг в/ м 6 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекций через день, Алфлутоп 1.0 в/ м 10 дней, Нейромультивит по 1 т 2 раза в день-10 дней, Сирдалуд 2 мг по 1 т вечером 10 дней, Кетопрофен гель место. Для защиты ЖКТ - Нольпаза 20 мг по 1 т утром 10 дней. Дома лежать на апликаторе Кузнецова, спать лучше на ортопедической подушке. При длительной работе с компьютером и езде на автомобиле воротник Шанца. По возможности физио лечение: токи Бернара на ШВЗ, электрофорез с эуфиллином на руку.
Боли в колене
1 ответСделал мрт колена, по направлению врача, но следующий приём у врача не скоро. Есть заключение мрт, беспокоюсь о необходимости операции и как срочно её нужно делать. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки незавершенного косогоризонтального разрыва (Столлер-IIIа) заднего рога внутреннего...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста на обследовании МРТ был поставлен следующий диагноз: картина постравматического синовита(липогемартроз) Участки отека костного мозга задних отделов мыщелков большеберцовой кости(участки контузии) Частичный разрыв внутренней коллатериальной...
На прямую ногу не наступать можно, но категорически нельзя сгибать в коленном суставе 4 недели. Костыли нужны для страховки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пяточная шпора
5 ответовМужчина, 40 лет, рост 186 см, вес 95 кг. 2 раза в неделю по 2 часа - занятия футболом на твердом покрытии. Уровень - любительский. Беспокоят симптомы пяточной шпоры на левой ноге - больно вступать на пятку, кроме того, периодически чувствуется некое жжение в области сухожилий...
Здравствуйте. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки вследствие шпоры. Все остальные изменения вторичны и развились вследствие распространения воспаления. Обычно назначают Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Но таблетки, уколы при пяточной шпоре не особо эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области воспаления не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Геморой, дискомфорт
11 ответовЗдравствуйте. Папу (71 год) беспокоит геморрой, можно его удалить если Недавно перенес повторный инфаркт головного мозга, заключения все приложу .стоит кардиостимулятор
Здравствуйте Елена Ознакомился с Вашим анамнезом В подобной ситуации после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения плановые оперативные вмешательства стараются проводить по прошествию одного года Так де наличие кардиостимулятора ограничивает использование аппаратуры во время операции Вам рекомендуется сейчас сделать акцент на консервативной терапии у проктолога Если нужен совет по лечению, обращайтесь, с удовольствием помогу Будьте здоровы!🩺
Инфаркт миокарда
28 ответовДобрый день. Владимир, 86 лет. 28.03.2025 вечером попал в кардиоклинику с приступом загрудинных болей. Поставлен диагноз инфаркт в верхушке сердца. При КАГ выявлен рестеноз среднего из 3-х стентов в ПМЖА, поставленных в ноябре 2023г. Сделана реваскуляризация, вставлен стент....
Здравствуйте! Нет у стенокардии такая особенность что они имеет один характер проявлений и возвращается если то всегда так же. То что Вы описываете вероятнее жалобы связанные с костно-мышечными проблемами (остеохондроз) и повышенной тревожностью. Но учитывая острый период инфаркта при сомнениях конечно нужно обратиться за очной консультацией к кардиологу. В плане бриллианты или плавикса( антиагрегпнтов) Вы не указываете что также есть аритмия Фибрилляция предсердий и именно она диктует назначение препаратов - а это в первую очередь антикоагулянты- ксарелто или эликвиз. Вы принимаете указанные препараты? И выбор препаратов зависит отданных анализов общего и биохимии- не прикрепили в выписке
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимо правильно подобрать лечение Остеомиелит первой плюсневой кости. Так как после операции долго заживает стопа и периодически отекает. Есть МРТ снимок с заключением. Описание: Из анамнеза состояние после оперативного лечения вальгусной деформации первого пальца. На...
Здравствуйте. Стратегия лечения остеомиелита предусматривает следующие этапы: - лечение перевязками до затихания гнойного процесса. - оперативное лечение - некрсеквестрэктомия с удалением очагов остеомиелита. На первом этапе, который сейчас у Вас проходит, рекомендуют сдать посев из раны и определить чувствительность микрофлоры к антибиотикам. Рекомендуют уточнить диагноз на КТ. КТ более специфично к костной ткани. Перевязки 1 раз в день. Порядок перевязки - Бетадин вокруг раны, удаление дренажа. - Перекись водорода заливать в рану, иногда шприцом свищ промывают. - Хлоргексидин заливать и вымыть перекись, просушить стерильной салфеткой. - мазь Левомеколь или засыпать в рану Банеоцин. Установка дренажа. - стерильная повязка или бактерицидный пластырь. Лечение проходить под наблюдением травматолога. Скорейшего восстановления.
Рентген показал сложный перелом бедренной кости. Ратолог говорит о том, что лапу нужно ампутировать. Подскажите, пожалуйста, есть ли вероятность того, что кость срастется? Или действительно в этом случае только ампутация поможет? Результат...
Здравствуйте. Действительно перелом очень сложный, в нескольких местах и со смещением. Более крупным животным в этом случае помогает только остеосинтез. Грызунам к сожалению остеосинтез не делают. Ограничить движение, наложить гипс не получится. Если бы перелом был без смещения, то можно было бы посадить в очень тесное пространство (максимально ограничить движение) на 30 дней. Сформировалось бы костная мозоль. В вашем случае так сделать не получится, перелом будет постоянно смещаться, причинять боль и дискомфорт, костная мозоль не сможет нормально образовываться. В итоге может начаться гангрена. Самый подходящий выход - это ампутация. Как бы это страшно не звучало, животные достаточно быстро приспосабливаются жить на трёх конечностях.
5 февраля был перелом заднего края большеберцовой кости без смещения, 27 февраля врач разрешил заменить гипс на ортез и начинать немного приступать на ногу. Нога не болит, беспокоят только синяки вокруг лодыжки, они побаливают. На данный момент могу ходить по дому без...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. По представленным снимкам - это большая редкость - изолированный перелом заднего края. Смещения практически нет. Однако, обращает на себя внимание явления легкого остеопороза и слабой мозоли. Причина - дефицит кальция. Для укрепления костной мозоли нужен молекулярный кальций. А его в организме всегда не хватает, кроме того он очень быстро связывется в крови с белками и до кости плохо доходит. Есть старый дедовский способ - растереть в порошок скорлупу от вареных яиц, размешать с медом (1 к 1) + добавить лимонный сок (лимонный сок -источник витамина С - способствует усвоению кальция) по вкусу и пить по 1 чайной ложке в день. В течение 1-2 месяцев. Меня мои старые учителя научили 30 лет назад. Кальций в скорлупе находится в форме карбоната кальция, очень похожего по составу на кальций в человеческих костях и зубах, что обеспечивает его отличное усвоение. Помимо кальция, скорлупа содержит и другие полезные минералы и элементы, необходимые для здоровья костей, зубов, а также для улучшения состояния кожи, волос и ногтей. Употребление порошка из скорлупы помогает предотвратить или облегчить такие состояния, как остеопороз, рахит, кариес, артрит и другие, связанные с дефицитом кальция. Мы в отделении видели не плохие результаты после применения скорлупы. Есть очень большая разница между органическим кальцием (от курицы) и производственным (при химической реакции). А ходить без костылей еще рановато. Время сращения такого перелома 6 недель. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
унктат костного мозга: в исследованной пробе костного мозга в лимфоцитарном гейте, составляющем 20% от общего количества лейкоцитов, находятся 2 популяции B-лимфоцитов (6% от общего количества лейкоцитов) с иммунофенотипом: 1) CD45+/CD20+/CD10/CD23-/CD22low+/CD38+ - наличие в...
Добрый день, Дмитрий. Да проточная цитометрия клональных опухевых лимфоцитов не вяыявило. Обычно если они находятся врач пишет в заключении.
