Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб колена
3 ответаЗдравствуйте. 12.01 поднимаясь по ступенькам оступилась и ударилась коленом об угол ступеньки. Боль была очень сильная минут 20, потом отпустило. На данный момент ходить, сгибать ногу не больно, боль присутствует только при нажатии на место ушиба, больно даже от сдавления...
Здравствуйте. Я бы все-таки сделал рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии перелома. Ибо гематома и отек довольно приличные. Например, при переломе надколенника без смещения (трещина) пациенты наступают на ногу и не подозревают о переломе. Мышечные подёргивания в области сустава после ушиба возможны и ничего странного в этом нет. В каком-то специальном лечении не нуждаются. Если все-таки обычный ушиб и гематома, то рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать. 2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить мягкий наколенник средней степени фиксации. Носить не менее месяца. 3. Диклофенак гель 5% 2р в день чередовать с гелем Троксевазина - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Если не будете перегружать, то всё пройдёт без последствий. Если перегрузите, то возможно развитие препателлярного бурсита (это область гематомы). П.С. Мне отсюда не видно, но если препателлярная сумка наполнена кровью, то нужно её пропунктировать и эвакуировать кровь. Такая необходимость определяется только очно при пальпации. Поэтому очное посещение травматолога то же рекомендовано.
Ушиб колена
7 ответовПосле падения, опухло колено и доконца не сгибается нога. Прошла мрт, пишут что необходима консультация травматолога. Посоветуйте какие процедуры лучше пройти и лечение. В нашем городе травматолога нет. Результаты мрт прикреплю
Повреждения не критичные, оперировать не нужно. Но в другой город к травматологу ехать придется, поскольку в перспективе понадобятся внутрисуставные уколы. Сейчас на МРТ картина острой травмы. Нужен покой, ходьбу ограничить. Вне зависимости от выраженности болевого синдрома показан курс НПВС, миорелаксантов для скорейшего снятия воспаления с сустава. Рекомендовано на 10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, компрессы с Димексидом. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого ортеза https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Сейчас носить постоянно, потом надевать при физ нагрузке. Примерно через месяц после травмы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Это нужно для лечения хондромаляции и "смазки" сустава. И это нужные 2 укола, без которых обходиться не желательно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Ушиб колена
9 ответовЗдравствуйте, 13-го января вечером упала на колено левое, на лед. В травмпункте сделали рентген, перелома нет. Сказали есть попадание крови в сустав незначительное и предложили сделать пункцию. Я отказалась. Вчера нога в покое, над коленом отёк. Прикладывала холод, принимаю...
Здравствуйте, Наталья! По результату мрт есть избыточное скопление жидкости в супрапателярной сумке(т е наднадколенниковой), заворотах , также частичное повреждение ПКС. Необходимость пункции и удаление избытка жидкости решает доктор на месте в результате очного осмотра и оценки коленного сустава(т е очно доктор смотрит на сколько выражено скопление и решает пунктировать или вести консервативно, если предлагают врачи пункцию, то скорее всего она нужна)После пункции накладывается тугая бинтовая повязка и надевается ортез. Если по рентгену перелом вам исключили, показано: -покой коленному суставу, ношение ортеза жесткого типа 4 недели. -Нимесил продолжите принимать по 1п*2р в день 5-7 дней под защитой омепразола -местно нпвс мази(лиотон можно чередовать с Диклофенак гелем). -при необходимости добавляют физиопроцедуры. Поправляйтесь и будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление колена
1 ответПоставили диагноз подагра, выкачали жидкость сделали блокаду коленного сустава, соблюдаю диету 6, пью аллупринол, колено повторно начинает распухать и больно сгибать, так же начинают болеть суставы на ноге при ходьбе, что посоветуете?
Вы наблюдались у ревматолога или ортопеда, хирурга? Кто выставил диагноз?
Травма колена
1 ответЗдравствуйте, возможно ли при разрыве крестообразной связки и мениска на колене обойтись без операции, записали на операцию на 24 год, но ведь за два года связки могут и так срослись или нет? Спасибо.
Здравствуйте . Порванная крестообразная связка не срастется. К сожалению без операции не обойтись и чем раньше , тем лучше .Это скажется на объеме оперативного вмешательства.
Ушиб колена
1 ответБежал, не так поставил ногу, чашечка сильно ушла, упал, осмотрел ногу, все на месте. На утро опухло, но без синяка, ногу полностью разогнать не могу, наступать не очень приятно, двигать ногой могу. Бывает болит, мажешь мазью и не болит
Добрый день. Ваше описание соответствует вывиху надколенника. Для предотвращение появления привычного вывиха необходимо фиксировать кс в бандаже сроком на 1 мес (на ночь снимать), местно нпвс при болях, физиолечение -электрофорез или ультразвук с эуфиллином, ограничение физ.нагрузки на 1 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
8 ответовЗдравствуйте. 13.02.24 был перелом надколенника без смещения. 29.03.24 контрольный рентген и снятие ортеза Заключение при Рентгенографии коленного сустава от 29.03.24 - Перелом правого надколенника без смещения, ст.консолидации. Гонартроз 1 ст.(по классификации Косинской...
Ниже будут даны рекомендации, исходя из того, что перелом сросся. Но сросся он или нет - я не знаю. Снимков не видел и врач мне ничего не говорил. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Одновременно принимать Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Блокада колена
1 ответУпала 20.12.21 .сначала болело колено и нельзя было наступить на ногу.ходила на костылях.один раз выкачивали жидкость.ставят растяжение и застарелый разрыв мениска под вопросом.мрт не делала.сейчас беспокоет не могу разогнуть колено .
Здравствуйте. Чтобы дать вам совет, прикрепите описание МРТ.
Травма колена
7 ответовУпала с самоката. Сначала вообще на ногу стать не могла , коленка как будто внутри что то уходило в сторону. В травпункте сделали рентген , сказали все хорошо , сильный ушиб мидии домой . На след. День решила все таки сделать Мрт , файл прикрепила . Хотелось бы узнать что...
Если ортез остался, то новый покупать не нужно. Если уже купили Нимесил и Омез, то можете их принимать вместо Аркоксии с Омепразолом. Это примерно одно и то же. Траумель можете чередовать с Диклофенаком, но Диклофенаком 2 р в день мазать. Компрессы с Димексидом важны. Купите гель Димексида, чтобы не разводить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт колена
10 ответовНужна помощь по тактике лечения, перелома мыщелков большеберцовой кости и разрыва связки, травмотолог посмотрел МРТ и сказал, прям совсем все плохо.Сказал не наступать на ногу 3 месяца и потом посмотрят срослось или нет.
Скачал, посмотрел. Соответствует описанию. Хорошо, что хоть переломы без смещения. Нужно накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 8 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 Через 8 недель сменить тутор на мягкий ортез сильной степени фиксации и начинать пассивную разработку сустава, массаж, физиотерапию. Ходить начинают через 12 недель. Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. По поводу тотального разрыва ПКС после разработки сустава показана артроскопия. Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения. Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии будет нарастать нестабильность и со временем конечность утратит опороспособность. Артроз будет прогрессировать быстро, будут постоянные рецидивы боли и отёка. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.