Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа
25 ответовЗдравствуйте! Сдала анализы крови и получила вот такие результаты. В настоящий момент лечусь у кардиолог с гипертонией. Давление поднимается 170на 105.сейчас принимаю утром эутирокс 150 от щитовидки, у меня гипотериоз. Затем от давления леркамен20но, арифон ретард1 1,5:,...
Здравствуйте, Зинаида, смотрю файлы. Как долго и какие НПВС принимали? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Блокада фасеточных суставов
26 ответовЗдравствуйте. Сегодня сделали блокаду фасеточных суставов шейного отдела позвоночника в связи с головными болями и болями в плече слева, отдающими в руку. Месяц назад делали блокаду затылочных нервов, головные боли прошли, но ненадолго, через 3 недели вернулись. Врач...
Здравствуйте Такая реакция в день блокады может быть нормальной и не говорит о том, что процедура не помогла. Головная боль и небольшое повышение давления вечером чаще связаны с самой манипуляцией, стрессом или вегетативной реакцией. В первые часы после фасеточной блокады это допустимо. Оценивать эффект рано, местный анестетик работает сразу, но стероид начинает действовать через 1–3 дня, максимум эффект проявляется через 5–10 дней, иногда до 2 недель. Обезболивающее обычно можно, чаще всего безопаснее всего парацетамол. НПВС могут быть нежелательны с учётом недавнего приёма антиагрегантов. Лёгкое повышение давления после процедуры тоже возможно и чаще связано с болью и стрессом, а не с осложнением. Сейчас это допустимая реакция, окончательно судить об эффективности блокады нужно через несколько дней.
Разрыв миниска
9 ответовЗдравствуйте. Подросток девочка 14 лет. В марте разрыв медиального миниска по типу ручки лейки столер 3 левого колена, сделали артроскопию по сшиванию, гипс, костыли, Артез. Пару дней назад при вставании щелчок и боль в правом колене, сделали мрт: горизонтальный разрыв...
На левом то же только артроскопия. Может быть, будет возможность не проводить резекцию, а наложить швы. До полного восстановления после операции левого коленного сустава, на правом артроскопию не делать. Сейчас покой, ортез, мази НПВС, до боли не допускать. Причина - повышенная нагрузка на правый сустав из-за костылей. Такие случаи не редки. Делаем один сустав, а во время реабилитации рвется мениск на втором из-за повышенной на него нагрузки. Болезней, из-за которых рвутся мениски, нет. Есть травмы и избыточная нагрузка. Есть врожденная индивидуальная прочность соединительной ткани - хрящей связок и сухожилий. Рекомендую купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно понятнее для подростков. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например. Это поможет восстановлению и укрепит соединительную ткань.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейронтин, отмена
8 ответовЗдравствуйте. В связи с болями в пояснице (протрузия) невролог выписал мне Нейронтин. Я принимала одну пачку по схеме. И как-то не проследила за тем, что надо уже завершать. Сейчас осталось 3 таблетки. Рецепт у меня в аптеке забрали. Как мне правильно его отменить теперь?...
Миграция протрузии ( это выпячивание диска), которое сдавливает корешок . Лечение консервативное , включая НПВС , миорелаксанты , Вит гр В, антиконвульсанты при хронической боли , физиолечение при отсутствий противопоказаний . ЛФК начать как можно раньше . При физ нагрузках рекомендую ношение полужесткого корсета на поясничную область ! Плавание даст положительные результаты для укрепления мышц
Грыжа l3 l4
6 ответов3 недели первый раз в жизни ощутил резкую боль в пояснице ягодице и левая нога до колена. Возили на мрт показало фораминальная грыжа 5 на 5 на 7мм. L3 L4. Назначен амелотекс 5 дней уколы мильгамма . Таблетки мидокалм 3 раза в день по 150 и тизанил перед сном . Не помогало ....
Здравствуйте. Все дело в том что грыжа давит на нервный корешок, и пока отек там не спадет онемение может быть. В целом не критично. Но я не вижу смысла пить нет два НПВс, так как они не помогаю. Я считаю так - оставить либо амелотекс или Аркоксия - что -то одно. Карабамазепни убрать и начать Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. он проще и легче переносится, и очень хороших при таких болях+ добавить от онемения Аксамон 20 мг по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц. Для снятия отека, если есть возможность, капельница Л-лизина эсцинат 5 мл на 100 физ раствора внутривенно капельно медленно 3-4 дня. + актовегин 2 мл внутримышечно 1 разв день - 10 дней. Вот такой комплекс- но не через боль, делаете ровно на столько на сколько позволяют ощущения, те упражнения которые больно не делайте: https://www.youtube.com/watch?v=EKLuG6aLJBs Физиолечение: электрофорез с карипазимом на поясницу, лазеротерапия и иглорефлексотерапия.
Добрый день. В течение восьми лет страдал кальцифицирующим тендинитои надостной мышцы. Сначала было подвержена этому заболеванию правое плечо, но путём установки блокады боль была купирована инъекциями гиалуроновой кислоты и потихоньку исчезла полтора года назад та же...
Здравствуйте. Обычно кальцифицирующий тендинит - это исход длительно текущего постперегрузочного тендинита с частичным повреждением сухожилия. Когда длительно беспокоит умеренная боль в области сустава, на которую не обращают внимания, не обследуют и не лечат, организм начинает кальцифицировать сухожилие, "укрепляя" его таким способом. С возрастом частота кальцификаций повышается. Поэтому основными методами профилактики считаются отсутствие перегрузки, обследование и своевременное лечение тендинитов. Так же рекомендуют проверить уровень Са и витамина Д в крови. После 55 лет профилактически рекомендуют применять 2 раза в год хондропротекторы и препараты коллагена 2-го типа для профилактики прогресса артрозов и кальцификации сухожилий. Данные об эффективности таких препаратов противоречивы. Моё мнение, что если есть такая проблема, то лучше пару раз в год пропивать соответствующие БАДы. Например, спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какую траву выбрать
15 ответовЗдравствуйте. Лечу схтб, это адская болезнь, диагноз не могли определить 4 года. Сейчас делают блокады в половой нерв и я наконец то поправляюсь. Пью дулоксенту 120, переношу хорошо. Но… я очень нервная стала и антидепрессант будоражит. С сердцем все хорошо, проверяла. Но...
Здравствуйте Если дулоксента вызывает возбуждение нервной системы, тревожность или другие неприятные ощущения, рекомендуется в таких ситуациях обсудить с вашим психотерапевтом возможность замены препарата. Возможные варианты замены это антидепрессанты из группы СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина), например, эсциталопрам, сертралин, пароксетин. Они обычно оказывают более мягкое воздействие на нервную систему и реже вызывают возбуждение или учащение пульса. Временно могут рекомендовать добавить мягкие седативные травы (валериана, пустырник, мелисса) для снижения тревожности и нормализации пульса если нет непереносимости.
Сильная боль в коленных суставах
10 ответовЗдравствуйте , мне поставили диагноз, артроз 3 степени обоих коленных суставов. 6 лет назад делали операцию - удаление переднего миниска на правом коленном суставе. Протезирование сделают только в феврале 2028 года (очередь на операцию). Сильные боли в суставах после ходьбы,...
Да, можно ездить в ортезе, если не очень больно.
Уже полгода болит сильно нога слева, немеет, подёргивания, больно ходить, прострелы. Невролог ставил блокады, предполагал что это грушевидна мышца, не помогло, ставила капельницы пентоксифилин и дексаметазон 5 дней, уколы ксефокам 5 дней и мидокалм 10 дней, стало чуть чуть...
Здравствуйте! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку соответствующей стороны Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). Уровень поражения у Вас совпадает с Вашими жалобами, поэтому показания к операции есть. Нужно обратится очно к нейрохирургу для решения вопроса об оперативном лечении. Если совсем не настроены на оперативное лечение То в данном случае необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ). ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …). Также хорошим препаратом снимающим нейропатическую боль является габапентин( рецептурный, выписывает невролог)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Больной страдает коксартроз 1-2стадии левого тазобедреного сустава Суставная щель сужена. Беспокоят боли при ходьбе. Без палки не ходит. Врач травматолог назначил блокады тазобедренного сустава. Лидокаин 3мл.и дексаметазон 2 мл. Блокада делается в полость...
Здравствуйте. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании ТБС и других суставов не информативна. В ТБС в основном повреждаются связки, сухожилия, суставная губа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования ТБС, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Блокады с Дексаметазоном в Протоколы лечения коксартроза не входят и применять их не следует. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет. П.С. Вопрос еще неделю будет открытым. Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.