Разрыв миниска — вопрос №950377

Question

Разрыв миниска — вопрос №950377

Татьяна

430 просмотров

1 июля 2022

Здравствуйте. Подросток девочка 14 лет. В марте разрыв медиального миниска по типу ручки лейки столер 3 левого колена, сделали артроскопию по сшиванию, гипс, костыли, Артез. Пару дней назад при вставании щелчок и боль в правом колене, сделали мрт: горизонтальный разрыв внутреннего миниска столер 3 правого колена. Блокады сгибания и разгибания нет, просто болит при движении. Спортом профессионально не занимаемся, последние пару лет вообще никакого спорта. Вопрос: опять операция или можно попробовать консервативное лечение, если можно то какое? Странно что оба колена сразу, возможно что это не связано с травмами? В какой области нужно обследоваться, какие анализы сдать, что бы найти причину слабых минисков?

Вопрос закрыт

колено

последняя пара

блокады сгибания

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

3 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 2 июля 2022

Клиент

Константин, имеет ли смысл проколоть гиалурон в колени, в то которое прооперировпно и в травмированое?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 2 июля 2022

Ортопед, Травматолог

Через месяц после артроскопии принято вводить гиалуроновую кислоту в сустав.
Заочно я не рискну рекомендовать конкретный препарат.
Нужно оценить размер сустава и отек очно.

Что касается неоперированного колена, то гиалуронка имеет смысл, если Вы планируете отсрочить операцию на 6 мес и более.
Столь длительная отсрочка не желательна, но обстоятельства бывают разные.
Если артроскопия планируется через 2-3 мес, гиалуронка не нужна.

Пожаловаться

Татьяна, 2 июля 2022

Клиент

Виталий, каким обследованием исключают дисплазию?

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 2 июля 2022

Ортопед, Травматолог

Только с помощью методов молекулярно-генетической диагностики. Скрининговый тест ENA-скрин (метод диагностики диффузных болезней соединительной ткани (ДБСТ))

Пожаловаться

Татьяна, 2 июля 2022

Клиент

Виталий, на сколько можно отсрочить операцию, у нас 9 класс ОГЭ, тем более после первой операции прошло только 2,5 месяца, нона ещё не восстановлена. И нет ли вероятности что после операции на второе колено, во время гипса и отреза нагрузка пойдёт на первую прооперированную ногу и в ней повторно будет разрыв миниска?

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 2 июля 2022

Ортопед, Травматолог

Операция плановая, и терпит по времени и месяц и два, больше 2х не желательно затягивать (но нужно ориентироваться на симптомы, болит-неболит, есть ли ограничения).

Вероятность повреждения уже оперированного сустава есть всегда, даже в бытовой повседневной жизни, это не обязательно будет связано с операцией на другом суставе.

Нужно понимать что мениски оперированы, и это требует соответсвующего режима, как говориться - «береженого, Бог бережет»

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Блок колена

1 ответ

6 марта 2021

Артур

Вопрос закрыт

Сыпь на колене

7 ответов

7 июля 2022

Волгушева, Тамбов

Вопрос закрыт

Лангет

5 ответов

8 июля 2023

Валерия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Благонравов Сергей Владимирович, 1 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-01T21:44:22+03:00

по факту, лечение разрывов менисков только оперативное. ничего другого не придумали. но если разрыв без блока сустава и болей - то операция может быть отсрочена на некоторое время.
никаких анализов, которые прояснят причину разрывов не существует.
причина нового повреждения - перенос нагрузки на ногу. неосторожность в соблюдении режима нагрузок, скорее всего.

Тищенко Константин Эдуардович, 2 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-02T04:13:17+03:00

На левом то же только артроскопия.
Может быть, будет возможность не проводить резекцию, а наложить швы.
До полного восстановления после операции левого коленного сустава, на правом артроскопию не делать.

Сейчас покой, ортез, мази НПВС, до боли не допускать.

Причина - повышенная нагрузка на правый сустав из-за костылей. Такие случаи не редки. Делаем один сустав, а во время реабилитации рвется мениск на втором из-за повышенной на него нагрузки.

Болезней, из-за которых рвутся мениски, нет.
Есть травмы и избыточная нагрузка.
Есть врожденная индивидуальная прочность соединительной ткани - хрящей связок и сухожилий.

Рекомендую купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно понятнее для подростков.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Это поможет восстановлению и укрепит соединительную ткань.

Леонтьев Виталий Сергеевич, 2 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-02T08:01:00+03:00

опять операция или можно попробовать консервативное лечение, если можно то какое?
- Что касаемо разрыва менисков 3 ст это может привести к тому, что его оторвавшаяся часть будет служить механическим препятствием движениям, вызывать боль, ограничивать движения. Более того, поврежденная часть мениска разрушает соседний хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости. Лечение при разрывах 3ст только оперативное, артроскопическая операция.

Странно что оба колена сразу, возможно что это не связано с травмами?
- есть два механизма повреждения менисков: травматический и дегенеративный. Учитывая вазраст 14 лет дегенеративный механизм крайне маловероятен от слова совсем.

В какой области нужно обследоваться, какие анализы сдать, что бы найти причину слабых минисков?
- мениски это хрящи, вариант соединительной ткани. В таких случаях нужно исключить - синдром дисплазии соединительной ткани. На основании осмотра ортопеда: исключить плоскостопие, сколиоз, сутулость, гипермобильность суставов.