Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в стопе
1 ответЗдравствуйте Болит стопа на протяжении года, не знаю с чего началась боль, возможно после беременности, боль постепенно начала нарастать со временем, сейчас уже и дотрагиваться ужасно больно, сама боль между мизинцем и пяткой, если не ошибаюсь, то боль в плюсневидной кости,...
Здравствуйте! Скорее всего имеем дело с воспалением сухожилия или связок стопы. Отсюда боль Причина: физические перегрузки, плоскостопие ,длительное стояние на ногах в течение дня,ношение ребенка на руках В таких случаях обычно рекомендуют : -дообследование рентгенография+ УЗИ ; либо МРТ - ограничение нагрузок и движений в стопе, провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -при сохранении болей физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний -изготовление и использование индивидуальных ортопедических стелек. Если у вас ГВ ,то данные препараты нельзя,можно местно использовать только гель Бадяга Всего самого наилучшего!
Боль в пояснице
1 ответБоль в пояснице, непостоянно. Ранее беспокоила боль в шее
Здравствуйте. Описанные вами симптомы наиболее характерны для мышечно-тонического синдрома( когда мышца спазмируется, возникает напряжение и боль). В таком случае наиболее целесообразно назначение НПВС (снимает воспаление и обезболит), например ибупрофен 400мг ,миорелаксанты (расслабит мышцы) например, мидокалм 150мг. Пластырь с лидокаином (версатис). Если нет аллергии на лидокаин. Местно мази,гели (диклофенак, ибупрофен..) Лфк .
Боль в колене
7 ответовОтек ,боль,трудно ходить,боль пр движении,ломота,дерганье
Здравствуйте!По описанию МРТ имеем дело гонартрозом 3 ст . Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. До операции обычно рекомендуют при наличии выраженного болевого синдрома : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в стопе
4 ответаЗдравствуйте! Сначала у меня заболела пятка. Как раз эта боль пришла на наш отпуск. Все 10 дней, я не могла полностью наступать на ногу:( малейший камень или палка и боль была дикая. По возвращению, боль утихла. Буквально 3 недели назад началась опять боль в пятке и с каждым...
Проекция боковая, но снимок делать не обязательно. На тактику лечения это никак не влияет. Подошвенный фасцит легко диагностируется без рентгена. 95% - это подошвенный фасцит, осложненный шпорой или нет. Таблетки, уколы не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области воспаления не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Поэтому таблетки, уколы и мази применять не целесообразно. Соберете все побочные реакции без терапевтического эффекта. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. Больно. Однократно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Чувствительно, но не больно. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует.
Боль в плечах
11 ответовЗдравствуйте, ситуация следующая,болят плечи , всё началось с левого плеча ,а со временем и второе начало болеть,боль иногда проходит ,если не чего не делать. Болит не суставы так как могу шивелить плечевым суставом по часовой и в обратную сторону и не испытывать боль,боль...
Здравствуйте. Вы описываете симптомы частичного повреждения сухожилия надостной мышцы. Не исключается импиджмент синдром. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.
Какой сделать нипт
10 ответовЗдравствуйте. Беременность 17-18 недель, только сегодня пришел результат первого скрининга. Высокий риск т21 1:31, преэклампсия 1:71, задержка роста плода 1:34. По узи на первом скрининге все было в норме. Возраст 37 лет, есть двое детей здоровы. Собираюсь срочно сдать нипт,...
Здравствуйте. Судя по вышеуказанным данным риск хромосомных патологий у плода высокий. В таких случаях рекомендуется инвазивная диагностика ( амниоцентез) с проведением стандартного цитогенетического исследования. Риск тр. 21 высокий. Риск тр. 13 - промежуточный. Если вы категорично настроены, то тогда можно рассмотреть НИПТ ( стандартную или расширенную панель). Но все таки надо иметь ввиду, что НИПТ не является заменой ИД, относится к скрининговый методам, хотя он точнее стандартного пренатального скрининга. Амниоцентез наиболее безопасен из всех видов инвазивных процедур. НИПТ по определению ЗРП нет. Тактика определяется участковым акушером- гинекологом. Назначается профилактика преэклампсии, хр. плацентарной недостаточности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экзостоз на большой берцовой кости
7 ответовЗдравствуйте! Ребёнок 14 лет. В августе 2021г. Обнаружил шишку возле колена. Сделали ренген. По ренген у экзостоз 3 см на большой берцовой кости. Съездили на консультацию к ортопед, сказали находится экзостоз рядом с зоной роста. Нужно удалять. Больше ничего не сказал....
Для предметного разговора и адекватных рекомендаций приложите снимки. Без снимков ничего конкретного сказать нельзя. Иногда удаляют, иногда нет. Нужно смотреть.
Высокий рост подростка
10 ответовЗдравствуйте, сыну 14 лет, рост 195. Родители тоже высокие, мама - 174, папа - 194. Костный возраст ребенка - 14 лет. Все анализы в норме, ходили на прием генетику, сдали анализ на кариотип, тоже нормальный. Врачи говорят, что у ребенка наследственная высокорослость, доктор...
Здравствуйте! Генетический рост мальчика, исходя из роста родителей - 190,5 см (+-8 см), то есть потенциал еще есть, и, учитывая, что зоны роста у мальчиков закрываются при достижении костного возраста 16 лет, то вероятнее всего он еще прибавит пару см Для мальчиков иногда используется применение половых стероидов в виде тестостерона, так как он закрывает зоны роста Делается это либо по медицинским показаниям, когда высокий рост при генетических заболеваниях может принести вред в виде нагрузки на суставы, позвоночник и т.д, либо по психологическим причинам: трудности с самоощущением, социальной адаптацией, но это редко и практически не выполняется Последствия могут быть в виде ускоренного полового развития, акне, жирной кожи головы, перепадах настроения. Но при правильном медицинском контроле побочные эффекты минимальны и контролируемы Есть ли у мальчика рост волос на подмышках, лобке, Усы, борода?
Здравствуйте. Девочка, 9 лет. В августе будет 10 лет. В 7 лет появился запах пота и почти в 8 лет начала расти грудь. Делали снимок кистей на костный возраст. Все в норме. Сейчас был резкий скачок роста за год см 10, уже 160 см. Она с самого детства была очень высокая....
Здравствуйте. В этом возрасте у девочек в норме бывает скачок роста и половое развитие. Рост конечно выше нормы для деток этого возраста. Но раз на рентгене нет превышения костного возраста, то это физиологическая высокорослость. Растяжки появились из-за роста, они не опасны. Постепенно пройдут сами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль
4 ответаБолит голова в теменной области справа - давящая боль в одной точке, более медленная речь, немного подташнивает. Температура норм, давление в норме. При массаже затылка становится легче. Обезболивающие не помогают, боль в течение 7 часов
Здравствуйте. Давление в норме? Шея не беспокоит? Травмы не было? Стрессов сильных в ближайшее время?