Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит живот
2 ответаЧто делаеть если болит 2 день живот? Как устранить данную проблему.. Какие анализы нужно сдавать для того, чтобы понять почему болит живот?
Добрый день , в какой области живота в вас дискомфорт ?после чего появилась боль, есть ли хронические заболевания ?принимали ли вы какие -то препараты?
Болит живот
1 ответРебёнок проснулся ночью его вырвало,поднялась температура 37,4,болит очень живот . Вызвала скорую сказали вирусная инфекция. В обед заболел очень сильно живот,поехали в приёмный покой посмотрели животик сдали анализы, по анализам лейкоциты в норме,сбили температуру и...
Здравствуйте. Характер стула? Тошнота, рвота? Температура ребёнка ? Есть результаты анализов?
Затянувшийся дисбактериоз
10 ответовДобрый день! После перенесенного полтора года назад ковида и ещё какой-то инфекции стало беспокоить нарушение пищеварения. Регулярные урчание, бурление в животе и метеоризм. Стул стабильно раз в сутки но не до конца оформленный, рыхлый и с мутноватой примесью. Усилился...
Здравствуйте. При выявлении повышенного кальпротектина дважды и сохранения симптомов рекомендуется рассмотреть вариант выполнения колоноскопии. Т.к это единственный возможный метод визуального осмотра слизистой кишечника. Рекомендуется также дообследоваться: - эластаза-1 в кале; панкреатическая эластаза-1 - антитела к эндомизию класса IgA, антитела к тканевой трансглютаминазе класса IgA и класса IgG - уреазный дыхательный тест на лактазную недостаточность (при реакции на молочные продукты) Обратите внимание на Fodmap питание при наличии данных симптомов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисбактериоз, диарея.
5 ответовЗдравствуйте, ребенку 2.4 года диарея . Начали давать бифидумбактерин 5 доз стало только хуже , диарея стала ещё и ночью до 4-5 раз и утром раза 3 ,днём даю смекту . У ребенка непереносимость лактозы, и есть реакция на глютен в виде диареи, как нам сказали ,это вторичная...
Здравствуйте. Нифуроксазид (Дезентерол, Энтерофурил, Стопдиар) - это кишечный антисептик, его назначаем только при подтверждённой бактериальной этиологии. Длительно и без оснований его принимать нельзя, он сильно нарушает микрофлору кишечника. Энтерофурил тормозит моторику ЖКТ, чем провоцирует спазмы и нарушение микробиоты, в итоге увеличивается время для прорастания микрофлоры условно-патогенной и патогенной в том числе. Для безглютеновой диеты 3 дня это очень мало, эффект начинаем отмечать не ранее чем через 2-3 недели. Фермент, расщепляющий глиадин дипептидилпептидаза IV – сложный по структуре и дозревает позже остальных ферментов и он же самый первый выходит из строя при любом воспалении. Он дозревает позже остальных ферментов, то что у ребёнка на безглютеновой диете было всё хорошо - 3 месяца когда держали тоже говорит в пользу безглютеновой диеты. Вероятно фермента небольшое количество, а продукты стали давать глютен-содержащие в большом количестве и предполагаю что не хватило ферментной ёмкости для расщепления глютена, а и если его некому переваривать, то он оказывается токсином - превращается в яд. Есть нецелиакийная непереносимость глютена. Диагноза дисбактериоз не существует и в международной классификации МКБ его нет. Набор бактерий индивидуален, как отпечаток пальца, как форма ушей, изгиб бровей и стандартизировать его нельзя. Меняется после каждого приёма пищи. Каждый день будете сдавать анализ и каждый день он будет разный. Он позволяет оценить от 1 до 5% реальной микрофлоры кишечника. То есть ошибка составляет 95-99%. Нет никакого смысла сдавать этот анализ и тратить время. Кроме того при контакте кала с кислородом воздуха мы не видим должного количества анаэробных бактерий, а они тоже есть. Зато пока анализ доставляется в лабораторию, аэробные бактерии продолжают рост и размножение, а анаэробные нет, поэтому картина в итоге не отражает реальное соотношение микрофлоры. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Результаты кала на дисбактериоз
9 ответовДобрый день! Девушка, 29 лет, вес 105кг, рост 169. Началось все с того, что появились периодические покалывания в проекции сигмовидной кишки, я связывала это с работой яичников и просходящей овуляцией. Далее через несколько месяцев я проходила марафон питания, там были...
ЗдравствуцТЕ! ВСе-таки, что Вас сейчас беспокоит? Жжение, как я поняла, возникло после употребления свечей индометацин? Проблем со стулом есть?
Добрый день. Обратилась к гастроэнтерологу, т.к. ранее гинеколог диагностировал бактериальный вагиноз и кандиду. Сделали копрограмму и микробиологическое исследование кала, которое показало дисбактериоз 2 степени (анализы во вложении), снижение полезных бактерий и превышение...
Здравствуйте, Анна! Микробиологическое исследование кала не является информативным анализом, так как микробиота кишки изменчива и до конца не изучена, поэтому диагноз не ставим опираясь на данный анализ. Копрограмму посмотрела, в целом. ничего критичного. Такой симптом как вздутия живота может быть признаком разных патологических состояний. Например: - после употребления молочной пищи. тогда подозреваем лактазную недостаточность - после употребления хлебобулочных изделий, глютена, макарон, каш - подозреваем глютеновую энтеропатию. - при большом употреблении клетчатки и fodmap углеводов - в таком случае корректируем питание и назначаем диету lowfodmap - может быть в рамках СИБР (синдром избыточного бак роста тонкой кишки) - в таком случае для диагностики проводится дыхательный водородный тест, - вздутие бывает в рамках синдрома раздраженного кишечника при повышенной тревожности, стрессовых факторах Я бы вам рекомендовала выполнить дыхательный водородный тест и исключить СИБР, так как вы описываете еще горечь во рту, что может указывать на дисфункцию со стороны желчевыводящих путей, а СИБР как раз и встречается на фоне дисфункции желчевыводящей системы. Дополнительно рекомендую выполнить узи органов брюшной полости. Альфа-Нормикс хороший препарат для санации кишки как раз при подтвержденном СИБР, поэтому его можно рекомендовать при положительном результате. По рекомендациям пока что: 1. Попробовать диету LowFodmap 2. Метеоспазмил по 1 таб 2-3 р в день до еды 4 недели 3. Из пре и пробиотиков самым доказанным препаратов является Энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 14 дней. По результатам обследований - коррекция терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ кала на дисбактериоз у грудничка
11 ответовРебенку 4 месяца, в 2,5 мес загремели в ИО с острыми кишечными симптомами (поставили диагноз бактериальная инфекция). После выписки курсом пропили бактериофаг и баксет, на основании того анализа кала на дисбактериоз ребенку назначили стафилофаг ректально. После проведенного...
Нет жалоб - никакая терапия не требуется, да и анализ больше не сдаем, чтобы просто так не переживать!
Твёрдый живот
3 ответаЗдравствуйте. Второй день твёрдый живот. Выделений нет, живот не болит. Что это может быть? Прикрепляю результаты сегодняшнего скрининга. Всё ли хорошо по скринингу?
Здравствуйте! По результатам скрининга фетометрические данные в норме, шейка длинная. Единственное, есть нарушение кровотока. Но переживать не стоит, такое нарушение кровотока считается временным, непостоянным (может самостоятельно исчезать) и лечения не требует, а требует только динамического наблюдения. Вам показано: побольше находиться на свежем воздухе (обогащение крови кислородом) и принимать Курантил по 25 мг 3 раза в день. Контроль допплерометрии каждые 10 дней. КТГ 1 раз в неделю. Если Вы ощущаете постоянный маточный тонус, рекомендую начать терапию препаратами прогестерона до 36 недели: Утрожестан по 200 мг 2 раза в день
Болит живот
11 ответовДобрый вечер. 3 день болит живот, как будто раздут. Весь. С туалетом все нормально, тошноты, рвоты, температуры не было. Сегодня сходила к врачу, она посмотрела живот, говорит на данный момент ничего острого нет. Когда трогала живот было больно. Из жалоб живот болит когда...
Здравствуйте! Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача». Показаний к выполнению МРТ брюшной полости на данный момент я не вижу. Так понимаю, что врач подозревает ВЗК, но оснований для подозрения нет. Ранее никогда таких жалоб не было? По вашим жалобам необходимо пройти до обследования: 1. Клинический анализ крови (выявление анемии, вялотекущего воспалительного процесса) 2. Стандартный биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, холестерин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза, амилаза, С-реактивный белок) 3. Кал на скрытую кровь методом ИХА 4. Фекальный кальпротектин (в кале). Высокие уровни кальпротектина могут указывать на заболевания, такие как воспалительные заболевания кишечника 5. Эластаза в кале 6. При повышении фекального кальпротектина рекомендовано прохождение дыхательного теста на СИБР — синдром избыточного бактериального роста, который может проявляться вздутием, метеоризмом, болью в животе 7. Планово выполнить ФГДС и дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори. Важно проводить тестирование на Helicobacter после двухнедельной отмены ИПП (омез, нольпаза, нексиум, раза и другие) Также я не вижу показаний к альфанормиксу на данный момент. В подобных случаях до проведения обследования рекомендуется: 1) метеоспазмил по 1 табл. 3 раза в день 2) тримедат по 1 табл. за 20 минут до еды 3 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит сильно живот у грудничка
24 ответаЗдравствуйте. Просто уже крик души. Подскажите, пожалуйста, что делать. Ребенку 3 месяца, с рождения находимся на ИВ (НАН гипоаллергенный (основная), НАН кисломолочный (утром и вечером). 1,5 месяца мучались с животом, сильными коликами, метеоризмом. Сдали анализ на...
Алина, добрый вечер! По анализу кала есть воспаление в кишечнике, так же выявлены эритроциты, что может свидетельствовать об аллергии на белок коровьего молока. Прожилок крови в кале не замечали? В НАН гипоаллергенный частично гидролизованный белок. Если АБКМ подтверждается, то необходимо переходить на смесь с полным гидролизатом белка: Нутрилон пепти гастро, фрисопеп Ас, нутрилак пептиди сцт. Лактазная недостаточность может сопутствовать АБКМ, поэтому если особого эффекта от Лактазара не видите, то рекомендую поменять на препарат Колиф, который дается по 4 капли в каждое кормление. Рекомендовала бы так же сдать анализ кала на скрытую кровь.