Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо и тянет шею
13 ответовЗдравствуйте, мне поставили артрит плечевого сустава 1 степени, мне в ввели два укола Гиалуром тендон , с разницей вв неделю и пиаскледин , но я его заменил пиаск остео , после второго укола прошла почти неделя результата нет , будет ли результат, если нет то что делать...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Реабилитация после остиосинтеза
6 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, как правильно провести ребилитацию у пожилого человека ( 91г), после винтообразного перелома нижней трети плечевой кости. Была наложена пластина. Гипс сняли через 3 недели после рентгена с подтверждением хорошей костной мозоли. Были...
Здравствуйте. Как правильно провести ребилитацию у пожилого человека? Не спешить, не преодолевать болевой порог. Это основное. Сейчас накладываем косыночную повязку. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Когда боли и отёк пройдут, начинаем всё сначала, но очень осторожно и постепенно. Возможно, стоит обратиться в реабилитационный центр или хотя бы к инструктору ЛФК и массажисту, которые проведут несколько сеансов в Вашем присутствии. Когда поймёте, что к чему, будете сами дома делать. Инструктор ЛФК - это профессия, которая требует среднего мед образования и определённого опыта работы. Многие считают, что достаточно комплекс на ютубе посмотреть или прочитать описание упражнений. Это не так. Реабилитация - это 50% успеха лечения и пренебрегать профессионалами в этом деле не стоит.
Образование
56 ответовДобрый день! При рентгене ключицы, определяют образование , но что самое интересное, делал буквально месяц назад рентген плечевого сустава, ничего не было, за месяц получается что то выросло, и причем на 1см, пожалуйста посмотрите описание и снимок , что это может быть?...
Здравствуйте, есть ли у вас предыдущий снимок плечевого сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острое покалывание в левой руке
9 ответовЗдравствуйте, доктор! Сегодня, на данный момент, в течение порядка полутора часов появилось периодическое острое покалывание в левой руке. Наиболее сильное - в верхней части плечевого сустава. Это явление у меня впервые, и я не знаю, что с этим делать и куда обращаться....
Какое ваше нормальное давление? Принимаете терапию от давления? Когда последний раз сдавали анализы?
Сильная боль в руке
4 ответаДобрый день. У мамы сильно болит рука, что даже не может ее приподнять, точнее даже пошевелив пальцами на руке, адская боль во всей руке. У нее неправильно сросшийся передом ключицы очень давно, и от этого самого перелома началась боль до самой кисти. Что делать, как...
Здравствуйте, Екатерина. Скажите пожалуйста, когда был перелом? Когда появился боль в руке? Нет ли припухших суставов? Кроме руки другие суставы не болят? Какие у мамы есть хронические заболевания? Есть ли аллергия на лекарственные препараты?
После внутрисуставного оскольчатого перелома лучевой кости, перелома шиловидного отростка локтевой кости появилась сильная боль в левом плече. МРТ закл: субакромиального импинджмент-синдрома, субдельтовидного, субакромиального, субклювовидного бурсита. Явление артроза...
Добрый день. В данном случае, это вариант осложнённого посттравматического артроза. Только одним приёмом НПВП вы тут не поможете. Первым и самым главным этапом тут будет проведение блокады с типическими гормонами: Дипроспан, дипромета и т.д. Паравертебрально, либо внутрисуставно. Провести может либо ревматолог, либо ортопед. Вот далее уже будет необходим курс НПВП (можно и диклофенак тот же) с щадящим режимом ЛФК и двигательной активности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой получается у меня диагноз?
2 ответаЗдравствуйте Вообщем вылетало плечо , после последнего вправления появились боли Решил сходить на рентген -Ренттенография левого плечевого сустава в прямой проекции: целостность и структура костей не нарушены, высокое стояние и избыточный склероз зоны большого бугорка,...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Боли в спине и плечевом суставе
5 ответовДобрый день. С 2017 года наблюдаю боли в спине и шее, и плечевом суставе. Особенно беспокоят боли после сна на спине в районе почек, которая проходит после того как расхожусь. Почки проверяла, все нормально. Сделала мрт позвоночника и плечевого сустава по направлению...
Здравствуйте По поводу плеча воспаление бурсит синовит обратиться к травматологу ортопеду по мрт шейного грудного и поясничного отдела позвоночника остеохондроз ничего страшного нет какую Медикаментозную терапию получаете на данный момент?
Мужчина, 63 года, на фоне прогрессирующей боли в левом плече сделана мрт. Заключение: МР-картина: - тендинопатии, неполнослойного разрыва разрыва сухожилия надостной мышцы; - медиального подвывиха, тендинопатии сухожилия длинной головки бицепса; - тендинопатии, частичного...
Лечение только оперативное, плановая артроскопия сустава. Рекомендую делать операцию в Федеральных центрах травматологии или областной больнице. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Нужно почистить сустав (дебридинг), ликвидировать повреждение суставной губы и сухожилий вращательной манжеты плеча, расширить субакромиальное пространство и др. Продолжительность пребывания в стационаре 5 дней. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии болевой синдром будет нарастать, а объем движений утрачиваться.. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: Носить руку на косыночной повязке. Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Если все-таки не рассматриваете возможность оперативного лечения, рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитолазеротерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Проколите Мукосат или Инъектран, или Хондролон. С учетом язвы желудка лечение нужно согласовать с гастроэнтерологом. В период обострения НПВС и блокады с Дипроспаном противопоказаны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль возникла после того как прошла боль в левом плече (огрниченные болезненные движения прошли после блокады и активной разработки плечевого сустава). Какое то время боль у правой лопатки сопровождалась тянущей больи внизу спины слева. Сейчас болит только у лопатки при...
Здравствуйте! Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Он не болит. Сколиоз тоже сам по себе болеть не может, но дает дополнительную нагрузку на мышцы. По описанию вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне или днем и др. В таких случаях препаратами первой линии терапии являются нпвс и миорелаксанты, например, диклофенак 50мг 2-3 р в день до 5-7 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней. + можно лёгкий массаж (в том числе перкуссионный массажер), аппликатор Кузнецова для воздействия на триггерные точки. Если лфк не дает стойкой ремиссии и боли в спине периодически возвращаются,то рекомендуется сменить фищическую активность, например, плавание, йога, пилатес. Спорт- это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений.