Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 71 год, в 67 лет эндопротезирования шейки бедра. Спустя 4 года, после того, как резко села на низкий диван, сильные острые боли в области эндопротеза. Тем-ра 37.6. Увезли по скорой помощи, сделали снимок и отправили домой, мол 2 недели лежачее положение. Снимок до(2020г)...
Здравствуйте. По снимкам видно сделана операция эндопротезирования однополюсным протезом. На одном из снимков виден перелом крыши вертлужной впадины. По снимкам не понятно от какого они числа. Не понимаю как так можно сесть на диван? Если только мимо дивана . Показана консультация оперирующего травматолога.
Добрый день !
76 лет, установлен протез ТБС на цементную фиксацию. Три года назад стало болеть: в ягодице, паху и наружно-передней поверхности бедра до колена при вставании и ходьбе. В покое и при стоянии чаще вообще не болит. Могу передвигаться только с бадиком, дома на...
Здравствуйте.
В таких случаях, первым делом, делают рентгенографию и исключают нестабильность эндопротеза.
Как отличить Трохантерит (Тенденит) от артроза КПС ?
Всё правильно Вы написали. Если пальпируется боль в области вертела - это трохантерит.
Если пальпируется боль в области промежности, то это тендинит или его вариант - ARS-синдром.
Подтвердить можно на УЗИ или МРТ.
Лечение начинают после достоверного исключения нестабильности эндопротеза по рентгенографии.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 не в сустав, а обычной иглой в болевую точку, которую Вы нащупали т.е. в область сухожилий большого вертела.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Дипроспан на неделю примерно повысит сахар крови на 5-7 единиц. Поэтому вопрос о блокаде при сахарном диабете решается очно.
Через неделю после Дипроспана проколоть в эту же область Плексотрон через 2 дня №5
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Вот уже вторую неделю не проходит онемение участка кожи правого бедра чуть выше колена с внешней стороны. Иногда покалывает и при ходьбе легкая боль в этом месте.. Иногда нарушено мочеиспускание( не знаю, связано ли с этим, так как мало пью воды) Коленный сустав не болит....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболела правая половина бедра, резкая боль, потом перешла боль вниз до колена и почти до стопы. Обратилась к неврологу, прошла МРТ , по которому определили грыжу в позвоночнике.L3 справа Направили к нейрохирургу. Боль очень сильная искры из глаз. Когда осматривал врач велел...
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, описание МРТ ПОП к вопросу, чтобы можно было говорить более предметно.
Грыжи дисков на поясничном уровне могут сдавливать нервные корешки, иннервирующие ноги, что в свою очередь может быть причиной боли, онемения и слабости в ноге.
Слабость в ноге является абсолютным показанием к оперативному лечению. Иначе без освобождения нервного корешка от сдавления, сила в ноге самостоятельно может не восстановиться. В таких случаях не рекомендуется длительно откладывать операцию, при быстро выполненной операции, имеется высокий восстановительный потенциал для ноги.
Также интенсивный болевой синдром в ноге, не купирующийся медикаментозно, можно рассмотреть как показание к операции.
Поэтому в данном случае рекомендуется получить повторную консультацию нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении.
Стандартной же рекомендацией по поводу оперативного лечения грыжи диска, без слабости и без интенсивных болей, является неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в ноге на протяжении 3 месяцев. В таких случаях назначается препарат от нейропатический боли Габапентин на длительный приём.
Если самостоятельно и амбулаторно не получается справиться с интенсивным болевым синдромом, можно обратиться в приемный покой неврологического стационара для госпитализации, где назначаются противоотёчные капельницы, сильнодействующие анальгетики, а также возможна консультация нейрохирурга.
Отец 77л. В анамнезе б. Паркинсона, онкология простаты (в ремиссия). 3 мес назад сломал шейку бедра. С тех пор лежачий и практически неподвижный (руки и ноги очень слабые, сам себя не обслуживает). С момента перелома стал заговариваться, появились зрительные галлюцинации,...
Здравствуйте!
Возможно, что поможет грамотное неврологическое лечение после осмотра.
Так как можно предположить, что такие путания связанны с возрастным развитие нервной системы.
Но если галлюцинации будет продолжаться и усилиться, то нужны будут антипсихотическое лечение в виде нейролептиков.
Сами старайтесь не реагировать, не раздражайтесь, а старайтесь понимать, что это болезнь, и не совсем от него зависит.
Здравствуйте.
Ребенку 2,10. С садика пришли с сыпью на внутренней/сзади стороне бедра. Сыпь ничем не беспокоит. На ощупь-как мелкие прыщики, при надавливании бледнеет. Не проходят дней 5.
Подскажите, что это может быть, стоит ли лечить и как?
Заранее благодарю.
Фото прилагаю.
Здравствуйте!
Необходимо проанализировать, что могло предшествовать в данном высыпаниям, так как саму сыпь можно расценить несколькими вариантами.
Первый вариант - это контактный раздражительный дерматит. Игры на коврике, песке, использование мыльных бомбочек в ванну, раздражение одеждой, выраженное потение.
Второй вариант -появление сыпи после перенесённых вирусных заболеваний (ОРВИ).
Вирусные экзантемы проходят самостоятельно. Иногда могут назначать такие средства с гормоном для подавления воспалительной реакции, такие как например крем Комфодерм К один раз в день 10 дней. Также хорошо справляются ЦИКа средства: бальзам Цикапласт, или крем Авен сикальфат, или биодерма Цикабио восстанавливающий, или крем а-дерма дермалибур цика 3-4 раза в день до полного восстановления кожи.
Данную схему лечения прописывают также при раздражительном дерматите.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора. Беспокоят боли в правой ноге в лежачем положении, по ночам не могу спать, боль ноющая сильная от бедра и до голени. Делала МРТ поясничного отдела позвоночника и рентген тазобедренного сустава, сдала анализы( результаты прикрепила). Помогите,...
Это зона иннервации нервного корешка L5, но в области его отхождения совсем маленькая протрузия. В любом случае лучше исключить ревматологическую патологию.
К лечению можно добавить по необходимости габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
2 года назад, в ноябре 2022-го, начались фасцикуляции по всему телу. На протяжении всех двух лет в икрах они с тех пор происходят 24/7, в остальных частях тела (в руках, плечах, спине, бедрах, шее и т.д.) - в случайные моменты времени.
До последнего времени это никак не...
15.07.2025 была операция, разрезы слева и в районе пупка думали апендецит, оказалось киста на яичник лопнула с правой стороны. С правой стороны разрезов нет. Наркоз был общий. После операции под пупком не чувствовала кожу и на внешней части бедра слевой стороны над коленом не...
Перерыв в терапии Нейромидином может составлять от 1 месяца до 3 месяцев, но с приемом в это время Октолипена.
Также можно принимать одновременно оба препарата после перерыва.
В таких случаях назначается стимуляционная ЭНМГ. Также при определении объёма исследования специалист по проведению ЭНМГ ориентируется на предположительный диагноз в направлении.
Клинически симптомы могут соответствовать синдрому наружнего бедренного нерва.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пятого февраля у мамы 85 лет была проведена операция остеосинтеза шейки бедра. Через три дня ее выписали из стационара. В выписном листе, помимо назначений, была означена возможность передвижения с помощью ходунков с нагрузкой на травмированную ногу не более 10...
Посмотрел, прочитал.
Желательно в первой декаде апреля рентгенографию всё-таки сделать, потому что без неё рискованно разрешать нагрузку более 10-15%.
Пока можно ставить ногу на пол под собственным весом, но опираться на неё нельзя.
При появлении первых признаков сращения на рентгенограммах можно будет увеличить на грузку до 25%, но пока не более.
50% обычно рассматривают к 4 мес после операции с учётом данных контрольной рентгенографии.