Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Токсичность метотрексата
5 ответовОдин месяц применения метотрексата (псориатический артрит), в настоящее время доза 15мг, улучшение, колени не опухают, боли уменьшились. Вопрос: стоит ли увеличивать дозу лекарства? А также, господа ревматологи: как бороться с токсичностью метотрексата, известно, что...
Здравствуйте, Александр! Метотрексат обычно увеличивают до максимально переносимой дозы (под контролем анализов), на фоне которой будет стойкая положительная динамика либо, что реже, ремиссия. Это определяется клинически в момент осмотра врачом и на основании воспалительной активности в анализах (СОЭ, СРБ). Дальше, при условии длительной ремиссии в течение нескольких лет, можно рассмотреть вариант снижения дозы метотрексата. В настоящее время при резкой отмене препарата все симптомы вернутся вновь. Основные побочные явления метотрексата лабораторно можете увидеть по повышению значений ферментов печени (АСТ и АЛТ) и снижению лейкоцитов(при лейкопении отмена препарата, подбор другого лек.средства). Также важно отслеживать функцию почек (креатинин с подсчётом СКФ), т.к. при сниженной фильтрации почек метотрексат не выводится, а накапливается и, соответственно, оказывает бо́льшее токсическое воздействие. Клинически токсичность может проявляться, например, язвами во рту. При впервые возникшем постоянном кашле на фоне метотрексата тоже стоит насторожиться и сделать РГ/КТ грудной клетки. Чтобы сократить вероятность побочных явлений ВСЕГДА СОВМЕСТНО с метотрексатом назначается Фолиевая кислота (не менее 5 мг - 1 таблетка 1 РАЗ В НЕДЕЛЮ не раньше чем ЧЕРЕЗ СУТКИ (24ч) ПОСЛЕ Метотрексата). Т.е., например, метотрексат принимаете в пятницу вечером, то в субботу вечером всегда 5 мг фолиевой кислоты.
После алкоголя положили в больницу 7 дней капают гептрал , по 2 штуки !!!температура держится неделю 38, глаза и тело ярко жёлтого цвета , моча очень тёмная , все показатели крови увеличены в 4 раза !!!!!колят антибиотик !!!! Подскажите какой препарат можно капельницу...
Да, он есть в таблетках. Только все препараты обязаться очно обсудить с лечащим врачом.
Синдром отмены препарата
13 ответовВ течении 1,5 лет подросток ( на данный момент) принимал серлифт. Последние 6 мес (принимали по 25 мг одноразово) наступило улучшение состояния ( ушли панические атаки), врач отменил препарат. Вернулись панические атаки, стал болеть живот, временами трясёт ( как на...
Добрый день. Синдром отмены можно облегчить назначением транквилизатора на период двух-трех недель, дольше он обычно не длится. Какой возраст подростка?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Регургитация у кота
5 ответовДобрый день. У кота шотландский вислоухий 5 лет Регургитация после еды кормом.По результатом биохимического и клинического анализа крови все показатели в пределах нормы.По узи признаки острого гастрита.Лечение назначили:альмагель,омез,энтеросгель,ацилок улучшение только на...
Здравствуйте. Снимки рентгена приложите пожалуйста. УЗИ и анализы результаты тоже не мешало бы
Воспалился писюн у ребёнка 5 лет
7 ответовВоспалилась головка члена у мальчика 5 лет, мазала 10 дней левомеколью было улучшение, далее перешли на ванночки из фурацмлина и мазала бипантеном, сейчас опять воспалилось, плюс появились какие то белые пятна. Мы находимся в турции сына к врачу нет возможности сводить плюс...
Это местный воспалительный процесс, на фоне сужения крайней плоти затруднены гигиенические мероприятия. Опасности нет. Соблюдайте гигиенические мероприятия. Левомеколь можно продолжать порекомендовать. Также показаться по возможности детскому урологу для оценки динамики.
После антибиотиков снова заболело горло
16 ответовДобрый вечер! У меня сильно заболел горло и на приёме врача 23.12 получила назначение: амоксиклав 1000 мг 5 дней. Пропила курс, улучшение наступило в первый же день. Но через 4 дня снова заболело горло и чувствую недомогание и немного повысилась иемпература до 37,2. Что...
То что второй курс будет, это не страшно. Вы просто не пропили полноценный курс амоксиклава. Наблюдение вообще в течение 3-х дней, но если на следующий день значительно хуже будет, то можно начать курс панцефа
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пузырек под левым глазом
18 ответовЗдравствуйте) несколько дней назад резко покраснело веко и начался отек. Предположили ячмень. Начала мазать тетрациклин на ночь под нижнее веко. Началось улучшение состояния. Отек прошел. Болезненность неб прошла. Со временем появился пузырь небольшой. При пальпации можно...
Да, в таком случае , ставится пометка- вождение с акустической парковочной системой
Не рассасывается Холязион
12 ответовЗдравствуйте! Три недели назад воспалилось веко. Потом появилась шишка, которая через две недели прорвалась, вышел гной. Теперь осталось покраснение и уплотнение котрое не проходит. Лечила сначала Тобрексом, потом Гидрокартизон и тетрациклиновая мазь. После Флоксал, только...
Здравствуйте! Поняла Ваш вопрос. Для более точной оценки состояния глаз, прикрепите, пожалуйста, фото глаз, так я смогу предложить возможные варианты
Не заживает послеоперационный шов
8 ответовЗдравствуйте. Спаниель, 8 лет. Семь лет назад была операция по стерилизации. Шов был аккуратный, но два месяца назад на его месте появилась ранка, Ветеринар рекомендовал сыпать банеоцин. Но через неделю уже весь шов воспалился, потек гной (6,5 лет спустя!), Ветеринар под...
Здравствуйте, Дмитрий! Конечно, это отклонение. В норме шов должен зажить за 10-14 дней. То, что шов воспалился через 6,5 лет, может говорить о том, что на месте предыдущего шва образовалась гранулёма или опухоль. Необходимо было отправить эту массу на гистологическое исследование. Сейчас необходимо оценить жизнеспособность тканей, исключить некроз, а также взять мазки с раны для обнаружения микрофлоры и подбора чувствительности к антибиотику. Если происходит отмирание тканей, то поможет только хирургическое удаление с захватом здоровых тканей. Возможно, потребуется сменить шовный материал и, конечно, отослать анализ на гистологию. Поскольку собака испытывает сильный стресс, перед визитом к врачу можно начать приём габапентина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проколол стопу шипом растения, на дороге валялась какая-то ветка, я на неё нечаянно наступил. Шипы очень длинные(порядка 3 см.), острые и прочные, шип пробил подошву обуви и прошёл через стопу почти насквозь. Травма локализована чуть-чуть дальше пальцев примерно посередине....
Очный осмотр всегда в приоритете. Обращайтесь, конечно.