Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз мелких суставов
9 ответовС 19 лет переодически возникает воспаление конечностей мелких суставов рук. В прошлую зиму было воспаления лучепястного сустава и образовалась гигрома, которая в последствии рассосалась. Тогда сдавала анализ на ревматоидный артрит но ревматоидный фактор был отрицательный. Как...
Здравствуйте, нужно смотреть ОАК с развёрнутой лейкоформулой и СОЭ, СРБ, РФ, АСЛО, АЦЦП, мочевую кислоту. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Артроз на МРТ
8 ответовЗдравствуйте. Два года назад была травма с разрывом (или неполным разрывом) пкс. Сделал повторный мрт и в описании стоит гонартроз 0-1. Хотелось бы узнать детальней, насколько серьёзны изменения. Обратимы ли они консервативным лечением? Если нет, то возможно ли хирургическое...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -дегенеративные изменения медиального мениска+ частичное повреждение передней крестообразной связки,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - если у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.(либо частичная резекция мениска) Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом. Хотелось бы узнать детальней, насколько серьёзны изменения. Обратимы ли они консервативным лечением? -если у вас есть нестабильность в коленном суставе,то нужна операция Если нет, то возможно ли хирургическое лечение при пластике пкс (снятие этих повреждений, кажется это называется резекция), так сказать заодно? -после пластики ПКС ,восстанавливается нормальная работа коленного сустава и артроз не прогрессирует дальше. Каков дальнейший прогноз ухудшения болезни при умеренно активном образе жизни (жизнь в деревне), учитывая что операция будет только через 1-1.5 года (квота)? -прогноз благоприятный Всего самого наилучшего!
Артроз 1 степени
3 ответаСкажите пожалуйста что это значит ( Заключение : МР-картина дегенеративных изменений заднего рога латерального мениска ( Stoller 2 ст ) и передней крестообразной связки разрыва заднего рога медиального мениска ( Stoller 3 ст ) , правого коленного сустава параменисковая киста...
Здравствуйте. Это значит что ситуация требует очной консультации травматолога ортопеда на предмет нужно ли оперативное лечение сейчас или нет в отношении мениска - нужно ли сейчас удалять поврежденную часть или нет. Очень важно возьмите диск МРТ с собой на прием к доктору чтобы он изучил его в дополнении к осмотру. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
8лет страдаю. Если раньше укол депо-медрола спасал меня от болей на 8-10месяцев, то последние 3 года приходится делать по 3укола в год. 2рпза в году в стационаре прохожу лечение:магнит, лазер, ультрпзвук, гимнастика, бассейн. Из лекарств :аркоксия (уже год, заменили на...
Здравствуйте. Хондропротекторы внутрь длительно (Дона, Структум и т.п.) или в/м, можно и в сустав, например Хондрогард, Афлутоп.
Артроз голеностопного сустава
18 ответовБолят ноги с утра, плохо ходить, скованность.Если не выпить немисил, то так целый день еле хожу.на ногах обоих отек около голеностопа(вокруг косточек) и потемнение.Прошу назначить лечение, тк ревматолога в городе маленьком временно нет.Травматолог советует блокалу...
Скажите пожалуйста, ранее сывороточное железо никогда не сдавали? У Вас нет очагов повышенной кровоточивости?
Артроз тазобедренного сустава
3 ответаЗдравствуйте , подскажите пожалуйста , как срочно нужна операция в данном случае ? И наблюдается ли остеонекроз тазобедренного сустава ? Сильные боли , ходить могу очень мало
Здравствуйте. На рентгенограммах коксартроз 3 ст Коксартроз -это дегенеративное заболевание тазобедренного сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках. Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Для купирования болевого синдрома обычно рекомендуют : -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) подскажите пожалуйста , как срочно нужна операция в данном случае ? - операция плановая.если боли сильные, то чем быстрее, тем лучше. И наблюдается ли остеонекроз тазобедренного сустава ? - возможно есть начальная степень асептического некроза головки Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз 2 ст.
1 ответПиаскледин тоже относится к ПВНП, но он на растительной основе. Сколько времени и какими курсами его можно принимать, чтобы не причинить больший вред здоровью?
В инструкции написано: Внутрь, по 1 капс. в день, предпочтительно утром во время еды, запивая 250 мл воды. Курс лечения — 6 мес. Не возлагайте на него большие надежды.
Подагра артроз артрит
6 ответовДобрый день! У мамы уже вторую неделю не можем снять острый приступ подагры. До вечера пила аркоксию и найз, чтобы хоть как-то снимать на время боль (знаем, что два подобных препарата одновременно пить нельзя, но иначе никак мама не могла). Вчера после врача ревматолога...
Здравствуйте. Прикрепите фото воспаленного сустава. Аденурик сейчас принимаете во время приступа? Когда последний раз сдавали уровень мочевой кислоты?
Артроз коленного сустава
4 ответаДобрый день болит колено с внутренней стороны колена в лежачем положении боль ноющая спать не даёт
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. На фоне не критичного мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз 1 степени
13 ответовДобрый день! 2 месяца болела косточка. Сделала рентген. Пришло описание. Какие дальнейшие действия? К врачу попаду только через 2 недели. Болезненность есть до сих пор. Проконсультируйте, пожалуйста: Лечение. Ограничения. Что нужно делать, чтобы остановить /замедлить...
Как писала выше, артроз 1 степени не дает болевого синдрома в принципе, причина вероятно не в нем. Нужно оценивать сухожильно-связочный аппарат голеностопа, то есть выполнить УЗИ или МРТ. Вероятно проблема в мягких тканях, соответственно рентген нам «не помощник» На воспалительную боль по описанию не похоже. Но! Сдать базовый минимум анализов необходимо, чтобы не пропустить системную причину. Необходим ОАК+СОЭ, СРБ, РФ и мочевая кислота Сейчас может быть показан прием НПВС, покой суставу, ношение ортеза при ходьбе