Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на основании МРТ ваше колено демонстрирует картину возрастного или посттравматического износа (артроз, изменения в мениске и связках), а также последствия старых травм (отек костей, болезнь Осгуда-Шлаттера). Острых, тяжелых повреждений (например, разрывов мениска или связок) нет. Лечение в таком случае будет направлено на снятие симптомов и замедление прогрессирования артроза: краткий курс (10-14 дней) НПВП, например, Целебрекс 400 мг, при необходимости — защита желудка (Омепразол). Местно можно использовать Кетопрофен гель. При сильной боли возможна однократная инъекция глюкокортикоида в сустав.
Внутрисуставная терапия (базисное лечение):
PRP-терапия (плазма, обогащенная тромбоцитами): Курс из 2-3 инъекций с интервалом в 1-недели. Это основной метод стимуляции регенерации при повреждениях мениска и хряща с доказанной эффективностью.
Препараты гиалуроновой кислоты («протез синовиальной жидкости»): 1-3 инъекции после курса PRP или одновременно с ним. Улучшают скольжение, питают хрящ и снижают боль.
Физиотерапия и ЛФК: Обязательный компонент. Эффективны высокоинтенсивный лазер (HILT-терапия) и ударно-волновая терапия для снижения боли и улучшения микроциркуляции. Однако, ключевая роль — за лечебной физкультурой под руководством врача-реабилитолога для укрепления мышц, стабилизирующих колено.
Ортезирование и режим: Ношение ортеза (Bauerfeind GenuTrain) при нагрузках. Исключить ударные нагрузки (бег, прыжки). Оптимальны плавание, велотренажер, скандинавская ходьба.
Хондропротекторы (Артра и аналоги) имеют неоднозначные доказательства; их можно рассмотреть как дополнительную опцию при длительном приеме (3-6 месяцев).
Всего вам хорошего, если у вас остались вопросы, готов на них ответить!
Здравствуйте,
Около 2 месяцев назад на фоне умеренных тренировок (бегаю по утрам) почти одновременно появились боли в правой стопе и правом колене.
Боль в стопе локализована в области плюснево-фалангового сустава 2-го пальца и проявляется при длительной нагрузке (стоячей...
Здравствуйте.
С пальцем стопы - ситуация понятна, диагноз и лечение верные.
Не будете перегружать - не будет болеть.
С коленным суставом, считаю, что имеет место "колено прыгуна" - воспаление собственной связки надколенника в месте прикрепления к его нижнему полюсу.
Рекомендовано:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
Пока этого достаточно.
Если не пройдёт, будем думать о блокадах и других вариантах более интенсивного лечения.
Рекомендую бег заменить плаванием.
Возможно, этого уже будет достаточно, чтобы забыть о проблемах.
Добрый день. Боль в колене выше чашечки, особенно при сгибании в колене. Ноет по ночам. Боль при подъеме и спуске по лестнице. По прямой ходить легче. Мази типа долгит не помогают. Немного легче от таблеток Нимесулид.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 36 лет. Беспокоит колено. На меня (я находилась в движении) с небольшой скоростью налетела собака. Получилось так, что моя левая нога была в моменте в согнутом состоянии и собака налетев на меня задела мне стопу левой ноги, от этого произошло небольшое смещение...
Боль в колене появилась 1,5 месяца назад, после того как посидел на корточках, встал и больно было выпрямить ногу, после того как прохожу метров 10 боль уходит, в течении дня просто сижу, хожу, бегаю о боли не вспоминаю, вечером перед сном начинает ломить, не много беспокоит,...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Понимаю, что дискомфорт в суставе вызывает беспокойство. Давайте разберёмся, как можно облегчить ваше состояние
▪️ Наиболее вероятно, описанная ситуация указывает на воспаление в суставе, что часто сопровождается болью и дискомфортом
▪️ Для облегчения состояния важно уменьшить боль и воспаление
▪️ Обычно в таких случаях рекомендуют препараты и физиотерапевтическое лечение
▪️ В некоторых случаях для быстрого снижения воспаления и боли может быть рекомендована процедура блокады - это инъекция противовоспалительного препарата, которую проводит врач
▪️ Если нет противопоказаний или аллергии, могут применяться лекарственные препараты
▪️ Согласно клиническим рекомендациям иногда применяют нестероидные противовоспалительные препараты, например, Индометацин в дозировке 25 мг 2 раза в день, но перед применением важно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с лечащим врачом
▪️ Также могут назначаться антигистаминные средства, такие как Лоратадин, для снижения воспаления
▪️ Дополнительно могут быть полезны физиотерапевтические методы, например, магнитотерапия или фонофорез с противовоспалительной мазью
▪️ Также важно регулярно выполнять специальные упражнения под наблюдением инструктора и плавание, которое помогает улучшить подвижность суставов без нагрузки
▪️ Пожалуйста, уточните, всё ли вам понятно, или остались вопросы?
Здравствуйте. В течение недели была физическая нагрузка на ноги, т.е целый день на ногах работала, и поэтому появился дискомфорт в колене. Как будто что-то мешается там. По лестницам тяжело поднимаюсь, потому что, что-то в колене упирается.
Здравствуйте. Коленный сустав часто подвергается нагрузкам и при повышенных нетипичных нагрузках в нем могут повреждаться как связки, так и мениски (хрящевые прокладки в суставе, улучшающие амортизацию). Хорошим методом визуализации суставов служит МРТ , если имеется такая возможность, то можно провести его до осмотра травматолога-ортопеда . Или же просто обратиться на прием к травматологу-ортопеду в свою поликлинику.
До приема рекомендую делать на колено повязку эластическим бинтом высокой эластичности , по методике "черепашья" повязка, посмотрите как правильно делать в интернете.
Нагрузки стараться максимально ограничить.
Местно можно наносить любой противовоспальный гель Найз, диклофенак, ортофеновый.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, работаю воспитателем в детском саду, с малышами, часто приходится садиться на корточки или вставать на колени. Неделю назад, к вечеру, появилась резкая боль под правым коленом, боль в самом колене. Есть небольшая отёчность. Травмы никакой не было. Не ударялась,...
Здравствуйте, Подскажите пожалуйста из за чего происходит хруст с колене при сгибании под углом на тренировке при выполнении определенных упражнений а при выполнении прямолинейного сгибания хруста нет? По осле долго временного выполнения появляется боль в колене?
Здравствуйте, уважаемые врачи. Неделю назад, закидывая одну ногу на другую в коленке произошел щелчок и появилось болезненное ощущение. Уже неделю чувствую стянутость и слабость в колене, неприятные ощущения. Присядать и разгибать ногу получается без боли. Сегодня появилась...
Здравствуйте. На представленном фото коленного сустава имеется отечность сустава и возможно жидкость в в верхнем завороте коленного сустава.
Желательно выполнить МРТ коленного сустава. И также очный осмотр ортопеда который руками посмотрит сустав, диапазон движений , когда возникает боль в суставе, имеется хруст в суставе, стабильность сустава. А также осмотрит подколенную область коленного сустава на предмет образования кисты Бейкера.
После такого осмотра можно назначить лечение или дополнительное обследование.
.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в правом колене начались 10 дней назад сегодня сделал МРТ. В Протоколе обследования Заключение: Повреждение заднего рога внутреннего мениска 3 степени, синовит, дегенеративное повреждение передней крестообразной связки. Артроз правого коленного сустава 2 стадии.
Какое...
Рекомендую в 70 лет лечиться консервативно, хотя есть показания к артроскопии. Решать Вам. Своего родственника, например, я бы в такой ситуации не оперировал.
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Хондропротекторы в 70 лет при артрозе 2 ст бесполезны.