Женщина, 69 лет, рост 154, вес 68
Липидограмма
Хол.общ. 7,45
Хол.ЛПВП. 1,42
Инд.атерогенности. 4,25
Триглицер. 0,98
Хол.ЛПОНП. 0,45
Хол.ЛПНП. 5.29
Индекс инсулинорезистентности HOMA-IR
Глюкоза. 5,57
Инсулин. 12,5
Индекс инсул. 3,1
Пожалуйста, дайте...

Здравствуйте!
Есть избыточная масса тела.
Показатели липидного обмена с отклонениями.
Рекомендации направленные на снижение уровня общего холестерина, липопротеинов низкой и очень низкий плотности (ЛПНП/ЛПОНП), триглицеридов (ТГ):
-увеличение потребления клетчатки
-ограничение потребления трансжиров (масложировая продукция - маргарин, спреды, заменители молочного жира), фастфуд, полуфабрикаты (сосиски, сардельки, колбасы и т.п.), выпечка и кондитерские изделия (печенье, пирожные, торты), соусы, заправки, снеки (чипсы/сухарики).
-расширение физической активности (минимум 150 мин в неделю)
-употребление продуктов богатыми фитостеролами (орехи и семена -лучше всего фисташки, семена тыквы, миндаль, кешью), злаки - льняное семя, отруби, овощи и фрукты;
-снижение потребления холестерина с пищей
-снижение избыточной массы тела (при ИМТ более 25 кг/м2)
-допустимо использование низкокалорийных подсластителей
-при неэффективности обсуждение на очном приёме с терапевтом медикаментозной (гиполипидемической) терапии.
Для того чтобы проверить эффективность немедикаментозных методов нужно посмотреть те же показатели через 1.5 месяца повторно.
При избытке жировой ткани инсулину начинает хуже работать. Из-за этого поджелудочная железа начинает выделять больше инсулина, чтобы компенсировать (преодолеть) эту нагрузку.
Данное состояние носит название инсулинорезистентности, снижения чувствительности клеток организма к инсулину. При этом состоянии инсулину труднее перенести глюкозу из крови в клетки, чтобы там эта глюкоза перерабатывалась и получалась энергия. Инсулинорезистентность представляет собой обратимый процесс, поддающийся коррекции при условии адекватного снижения массы тела на фоне регулярной физической активности, правильного рационального питания, отсутствия вредных привычек.
Восстановление нормального веса способствует восстановлению физиологической чувствительности к инсулину и нормализации его регуляторной функции.
Обычно в аналогичных ситуациях рекомендуется к контролю ТТГ, ферритин.