Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, доктор! Проблема со спиной. Вертебролог отправляет на операцию грыжи.5,5 мм. Ортопед говорит, что не нужна операция. Терапевт настаивает на операции, что вертебролог написал. Как быть? Я могу отказаться от операции. И закроют ли больничный лист? Ортопед на...
Здравствуйте, соглашаться на операцию или нет только вам решать. Больничный лист закрывается или продлевается по результатам объективного осмотра.
Перелом !?
5 ответовДобрый день, нужна консультация травматолога ,ребенок ударился мизинцем,наш доктор с поликлиники сказал, что перелом, снимки прикладываю
Здравствуйте. На фото монитора (для диагностики не пригодно) предположительно определяется внутрисуставной перелом основной фаланги 5 пальца. Без гипса обойтись можно, но при этом нужно будет 3 недели находиться на домашнем режиме и ходить на пятке или в обуви Барука. Для фиксации достаточно лейкопластырной повязки к соседнему пальцу. Повязку каждый день с утра аккуратно менять. Или гипсовая повязка на 3 недели. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходить на пятке или в обуви Барука, домашний режим. - Не греть, не парить. Можно солевые ванночки комнатной температуры и аппараты домашней физиотерапии АЛМАГ, например). - симптоматическое обезболивание Нурофеном при необходимости. - СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Контрольная рентгенография через 3 недели. По результатам контрольного снимка констатируют сращение, снимают ортез и разрешают нагрузку. Коррекция рекомендаций после контрольного снимка.
Сделал МРТ плечевого сустава
2 ответаСделал МРТ плечевого сустава. Требуется консультация травматолог-ортопед
Здравствуйте, Повреждения SLAP типа II:Данная травма возникает при феномене «оттягивания», сокращениях бицепса или при падении на вытянутую руку. по современным федеральным стандартам без оперативного лечения в данной ситуации не обойтись. Операция небольшая - артроскопия. Если не делать операцию проблем будет немало, может развиться контрактура, плечо как бы заморозится, боли станут постоянным спутником. Медикаментозная терапия малоэффективна. Пока есть фремя до операции можно начать эторикоксиб 90 * 2 р / д, мидокалм 100 *2 р д,наружно любые гели с нпвс - диклофенак, долгит,ортофен, бишофит Артроскопия плечевого сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Оперируют под наркозом. через 5 дней после операции выписывают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обувь для малыша
2 ответаЗдравствуйте. С 5 месяцев наблюдаемся у травматолога-ортопеда. У ребенка, с рождения была странно загнута стопа, думали на гипертонус, но по всей видимости во время стремительных родов случился перелом малоберцовой кости по типу зеленой веточки в нижней трети. То есть в 5...
Здравствуйте. Насколько я понял, критичной патологии нет и сложная ортопедическая обувь не требуется. В качестве первой обуви при проблемах со стопами рекомендуют носить ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником. Называется Обувь первые шаги. Такая обувь есть у каждой приличной фирмы. Вот пример такой обуви https://kotofey.ru/pervye-shagi Дома то же носить. Из производителей хорошей обуви можно рассмотреть - «КОТОФЕЙ», «TAPIBOO», «SUPERFIT», «MEGA ORTHOPEDIC», «MINIMEN» Рекомендуют ЛФК для деток до четырёх лет: «Лягушка»: согните ноги ребёнка в коленях и ТБС, подтяните их к животу, разведите колени, оставив пятки вместе. «Велосипед»: имитируйте движение ногами, как будто ребёнок крутит велосипед. «Мишка косолапый»: ходить, опираясь только на внешний край стопы. «Балерина»: походить на цыпочках. «Ладушки» : хлопайте стопами ребёнка друг о друга. «Рисование» пальцами ног. Можно также рисовать большими пальцами на песке или использовать краску на бумаге. «Потеряшки»: разложите на полу предметы и попросите ребёнка потрогать их пальцами ног, затем поднять и переместить. Используйте для этого карандаши, пуговицы, небольшие шарики или кубики. «Мячики»: используйте мягкие массажные мячи и попросите ребёнка перекатывать их стопой. Можно также использовать скалку. «Рыбалка»: в ёмкость с водой комфортной температуры положите небольшие предметы, такие как маленькие шарики или декоративные камушки, и попросите ребёнка достать их двумя ногами. Назначают массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Ходить босиком по массажным коврикам. Витамин Д 1000 МЕ в день зимой - по согласованию с педиатром. Растите здоровыми.
Расшифровка анализа крови
33 ответаЗдравствуйте. Помогите расшифровать анализы крови, мочи. Беспокоят отеки небольшие на стопе сверху от большого пальца на двух ногах. И болит поясница ( был прострел, и есть небольшой отек), была температура 37 три дня. Была у травматолога, сосудистого хирурга. Сдала анализы...
Не серьезное повышение) т.к другие показатели в норме, не все так плохо.аналоги урсосана: урсофальк/ урсодез/ эксхол или др названия ( действующее вещество урсодезоксихолевая кислота). Да,на его фоне можно будет принять алкоголь,если это праздники и алкоголь нерегулярный). При беременности по инструкции он не используется,но могу сказать что проводились исследования на тех,кто принимал лекарства во время беременности и на плод токсичного действия не оказывал. Вы можете планировать беременность,но если беременность наступит,то лучше просто отменить, лучше следовать инструкции.
Болит стопа, ближе к своду
11 ответовДобрый день, около года, а особенно в последние месяцы болят обе пятки. По рентгену, ортопед мне поставил диагноз пяточная шпора и направил за ортопедическими стельками, на блокаду- укол, а другой ортопед на УВТ направил. Я сделала МРТ. И теперь не знаю что делать ?
Теперь полная информация и картина понятна. 1. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. На него внимания можно не обращать. 2. Шпора - это на самом деле не совсем шпора. Это обызвествление ахиллового сухожилия в месте прикрепления к пяточной кости. Может быть, когда-то заболит, но сейчас это бессимптомное состояние. 3. Симптомы вызывает подошвенный фасцит, который развился из-за лишнего веса, неудобной обуви и вследствие воспаления в пяточно-кубовидном суставе, который находится рядом. 4. Повреждение хряща суставной фасетки - это старая история. Когда-то давно была травма с минимальным повреждением хряща. Разрушение медленно прогрессировало (так всегда происходит). В суставе присутствовало вяло текущее хроническое воспаление, которое вызвало кистовидную перестройку кости. Страшного в этом ничего нет. К опухолям никакого отношения не имеет. В суставе происходят минимальные качательные (пружинящие) движения. Артроз минимальный, остеонекроза нет. Пока серьезных проблем от ситуации с повреждением хряща не ожидается. Рекомендовано 1. Нормализация веса, Аквадетрим по 3 капли ежедневно. 2. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. 3. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Противопоказаний к УВТ никаких нет. Совсем нет. Найдите другого врача. 4. Ходить в кроссовках для ходьбы. Они так и называются. Загуглите. В кроссовки изготовить индивидуальные орт стелmrb которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. Они не дешевые, но служат долго и свою цену по эффекту полностью оправдывают. 5. Для облегчения симптомов и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 6. Подойдет такое ЛФК https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 7. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, тепловые процедуры противопоказаны. 8. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 9. Периодические курсы НПВС, если вдруг перегрузите и начнется сильное обострение. В целом, вылечить не получится, но войти в стойкую ремиссию вполне реально. На качество жизни при соблюдении рекомендаций влиять не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоплазма
7 ответовБыла у травматолога, у меня травма колена, советует сделать аутоплазму , обогащеннкю тромбоцитами. Можно ли проводить аутоплазму при ГВ?
Понимаю что ваша кровь это практически тоже самое что плазмолифтинг исследования не проводились на беременных и кормящих, это ваша кровь обогащенная тромбоцитами после центрифугирования в опрелеленных пробирках, у каждого производителя своя пробирка, в составе пробирок идёт натрия гепарин там целая система как это всё работает насколько обогащенна тромбоцитами кровь после центрифугирования? никаких исследований не проводилось эту процедуру изначально придумали хирурги и работать нужно именно с теми данными которые были именно в том институте в котором это придумали сейчас даже название не вспомню уже давно об этом читала и вот то, как они это придумали у них всё просчитана, метод этот для заживления ран целесообразно применять, но повторюсь на беременных и кормящих никто не проводил исследования. Плазмалифтинг, Аутоплазма, PRP терапия это всё одно и тоже почитайте противопоказания к данным методам официальные там будет написано беременность и лактация, а я вам просто уточняю что исследования не проводились поэтому это противопоказание для меня лично, такое же как и в обычных ЛС потенциальная польза для матери / риск для плода. Моё мнение что ничего страшного не будет, но это всего лишь мнение не подтвержденное ничем ни 1м авторитетным научным исследованием на эту тему
Почему Болит сустав
3 ответаБыла на приеме у травматолога, направил на консультацию к ревматолога, исключить диагноз Ревматоидный артрит. Какие анализы надо сдать?
Здравствуйте, расскажите что вас беспокоит? Первичная диагностика : 1. ОАК. 2. СРБ,РФ,АССР 3. УЗИ кистей рук и беспокоящих суставов
Боль в плече после падения.
4 ответаУпал на левый бок, появилась боль в плече, надел повязку, сделал МРТ. Нужна консультация травматолога по поводу лечения.
здравствуйте , ознакомился с вашей ситуацией, по данным МРТ основной проблемой является разрыв суставной губы лопатки, в данной ситуации я бы порекомендовал начать с консервативной терапии: ограничить тяжелые физические упражнения на плечевой пояс до 3-4 недель, прием нпвс (целебрекс 100мг или аркоксиа 60мг) 2р/день 7-10 дней, для снятия воспаления с тканей, совместно с гастропротекторами (омез 20мг или разо 20мг утро). Нпвс мази местно (долгит, аэртал )2р/день до 10 дней. Физиотерапия (ультразвук с гидрокортизоном , фонофорез или магнит). Активный упор необходимо сделать на ЛФК, самостоятельно с он-лайном ведением реабилитолога или очно, для формирования безболезненного объема движений и укрепление связочного комплекса сустава. После курса лечения для стимуляции заживления тканей и купирования остаточного воспаления, рекомендуется проведение prp- терапии, введение в сустав обогощенной плазмы крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожог 2 степени
7 ответовожог кипятком, кожа слезла, местами кровоточит. после посещения травматолога назначено кварц и повязка с фурацилином, с постоянным увлажнением.
Потому что это ожоговая рана, а не ссадина обычная. Вы её достаточно обожгли, чтобы ещё и кварцевать. Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать и лечиться по другому. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.