Расшифровка анализа крови — вопрос №2659891

Question

Расшифровка анализа крови — вопрос №2659891

Юлия, Краснодар

67 просмотров

25 ноября 2024

Здравствуйте. Помогите расшифровать анализы крови, мочи.
Беспокоят отеки небольшие на стопе сверху от большого пальца на двух ногах. И болит поясница ( был прострел, и есть небольшой отек), была температура 37 три дня. Была у травматолога, сосудистого хирурга. Сдала анализы крови. Делал рентген стопы. После травматолога пила аркоксиа 2 табл, потом стало плохо от них перестала пить. До травматолога пила немисил 5 дн, после сосудистого хирурга налгезин 5 дн. Мази долобене, диклофенак 5%, свечи диклофенак 100 мг - когда поясницу прострелило - 3 дня. И ничего не помогает. Отеки остались, поясница болит. Это все конец октября- по н.в. Сдала посев из носа - ничего не нашли. Плюс нос заложен всегда. Все анализы прикрепляю.

Возраст: 39

Хронические болезни: Аллергия

Вопрос закрыт

кровь анализ крови терапевт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

1 ответ врача

+ 1

Пожаловаться

Сафарова Динара, 25 ноября 2024

Терапевт

Здравствуйте, ответ дополню
В первом общем анализе крови повышение лейкоцитов за счет лимфоцитов ( признаки перенесенной вирусной инфекции) , повышение эритроцита, гемоглобина, гематокрита( более густая кровь), возникает либо на фоне недостаточного питьевого режима, либо после обезвоживания,если была лихорадка или рвота, и еще у курящих пациентов, пациентов с заболеваниями легких и бронхов ( хр.бронхиты/астма).
Печеночные ферменты в норме, показатели желчного пузыря тоже, но есть повышение ггт- отвечает за застройные явления в желчном пузыре или протоках, в том числе повышается при жировом гепатозе и после употребления алкоголя.
Во втором анализе- повышение креатинина отвечает за функцию почек. Либо была какая то проблема на момент сдачи нарушение оттока мочи,либо как побочный эффект на фоне приема большого количества нпвс ( обезболивающих). После отмены обезболивающих креатинин должен снизиться, желательно данный показатель проконтролировать через 2-4 недели в динамике. Т.к при его значимом повышении могут появляться симметричные отеки с двух сторон. Сахар в норме, гепатиты отрицательные. Иммуноглобулин е отвечающий за аллергию-не реагирует.
Анализ мочи без признаков воспаления и инфекции, в том числе нет белка-это хорошие показатели.
Во втором оак уже показатели лучше,лейкоциты в норме, сохраняется повышение гемоглобина и гематокрита.
В биохимии от 07.11- креатинин в норме, на тот момент или после ( нет дат первых анализов) показатели лучше. Нет данных за воспалительные заболевания суставов, признаков артрита или подагры нет, мочевая кислота и срб и соэ в норме.
По рентгеновскому снимку признаки hallux valgus, ,за счет деформации тоже может быть отечность и покраснение в местах трения с обувью. Необходимо носить индивидуальные стельки.
Узи почек в норме и данных за тромбозы и варикоз по уздг вен нк тоже нет.
Сколько всего болевой синдром-в пояснице связан с опорно двигательной системой. Так как по узи все в норме и креатинин от 07.11 тоже в норме,также как нет данных за поражение почек в моче

Пожаловаться

Юлия, 25 ноября 2024

Клиент

Динара, здравствуйте. Первые анализы сдавала 07.11 где более менее анализы, вторые 22.11. Где повышены лейкоциты, креатинин, гемоглобин и другие это от 22.11. , то есть с 07.11 я пила все эти нпвс.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 25 ноября 2024

Клиент

Динара, в прикрепленных файлах,первые три это от 22.11. ,остальные от 07.11

Пожаловаться

Юлия, 25 ноября 2024

Клиент

Динара, УЗИ брюшной полости делала год назад, был не большой жировой гипотоз , сказали ,что не страшно. УЗИ признаки хронического панкреатита

Пожаловаться

Юлия, 25 ноября 2024

Клиент

Динара, я уже не знаю к кому мне обратиться, чтобы выяснить причину , почему отек на ногах и поясница не проходит. А ггт это серьезное повышение? Или все таки от приема нпвс может быть?

Пожаловаться

Сафарова Динара, 25 ноября 2024

Терапевт

Поняла,более отклоненные это значит анализы позже. Скорее всего среагировало на фоне нпвс. Но бывает еще ситуация,когда у пациента есть микролиты или камушки в почках илм в мочеточнике ( они вызывают боль в пояснице и как раз повышение креатинина и лейкоцитов в крови), но эти камни негативные, в итоге узи их не видит. В этом случае если есть сомнение и острый болевой синдром,то выполняют кт почек,он уже видит данные камни. Но по узи просто зацепиться не за что, было бы хотя бы расширение чашечно-лоханочной системы почек,тогда еще можно было бы предположить,что камушки,но узи их не видит. Либо кровь в моче если бы была или песок,но опять же нет. Поэтому больше склоняюсь к проблеме с позвоночником и мышцами спины

Пожаловаться

Сафарова Динара, 25 ноября 2024

Терапевт

Ггт не от нпвс, а тогда в вашем случае от жирового гепатоза, не критично,но решать вопрос лечения жирового гепатоза тоже надо,т.к в будущем могут быть другие стадии уже поражения печени -это гепатит ( повышение аст и алт) , а далее фиброз печени. Но лечение сводится просто к модификации питания ( ограничить животные жиры и быстрые углеводы, ), снизить вес,если есть избыточная масса тела, и дополнительно назначается урсосан на 6-12 мес -он убирает жировые клетки из клеток печени и снижается уровень ггт как раз

Пожаловаться

Юлия, 25 ноября 2024

Клиент

Динара, по пояснице острой боли нет уже, просто как будто тянет и тяжело ,когда долго сижу или хожу. Просто резко так вырос креатинин ,был в норме и тут 108. А отеки от чего могут быть? Если надавливаю ,то вмятин не остаётся. Не болит, дискомфорт просто. И тяжесть

Пожаловаться

Сафарова Динара, 25 ноября 2024

Терапевт

А снимки поясничного отдела позвоночника не выполняли? Кт или мрт?

Пожаловаться

Юлия, 25 ноября 2024

Клиент

Динара, нет не делала

Пожаловаться

Сафарова Динара, 25 ноября 2024

Терапевт

А как вы тогда определили,что у вас отеки нижних конечностей? При отеках при пальпации как раз остаются ямки

Пожаловаться

Юлия, 25 ноября 2024

Клиент

Динара, могу фото прикрепить

Пожаловаться

Юлия, 25 ноября 2024

Клиент

Динара, я прикрепила фото

Пожаловаться

Юлия, 25 ноября 2024

Клиент

Динара, а лейкоциты повышены это значит я именно сейчас болею ? Это вирусная или бактриальная инфекция? Просто мне посоветовали на основе анализа асло (результат 200) сдать посев из носоглотки чтобы выявить возбудителя. Что это может быть стрептококк. Что может из за стрептококка отеки на ногах .Но я не знала и сдала из носа посев и там ничего нет. Какие мои дальнейшие действия , что нужно проверить и как лечиться,если на почки и печень нагрузка уже была. Сейчас я все отменила , ничего не пила. И я ещё БАДы пила железо , йод, витамин д

Пожаловаться

Юлия, 25 ноября 2024

Клиент

Динара, честно говоря у меня уже желудок начал болеть от всех этих лекарств. В поликлинике ближайща запись у врачу Через 2 недели

Пожаловаться

Юлия, 25 ноября 2024

Клиент

Динара, есть избыточная масса тела , рост 165 , вес 80 кг . Не пью, не курю. Сейчас стараюсь есть меньше быстрых углеводов , сахар. В рационе овищи,фрукты, зелень. Мысо индейка, рыба.

Пожаловаться

Сафарова Динара, 25 ноября 2024

Терапевт

В данном случае скорее всего как уже ранее перенесенное заболевание. В связи с тем,что повышены лимфоциты- то признаки именно вирусной инфекции, но при этом признаков острого воспаления уже нет ( соэ и срб в норме).
После стрептококка могут быть воспаления суставов, но асло просто говорит о том,что вы болели стрептококком,если он в норме, соответственно нет реакции, да и опять же срб не реагирует, если было бы осложнение от стрептококка то и срб и соэ повысилось бы. Небольшая пастозность по фото есть, от носков следы остаются.
От позвоночника могут боли отдавать в нижние конечности в том числе. Рекомендовала бы выполнить именно мрт поясничного отдела-он более информативный метод обмледования позвоночника и мыщц. И можно попробовать начать прием миорелаксанта ( сирдалуд 4 мг. 2 раза в день 2 недели или мидокалм лонг 450 мг 1 таб 1 раз в сутки2 недели+ пластырь вертасис местно на поясничный отдел позвоночника приклеить, соответственно побочных эффектов на почки не будет,препарат местного действия).

Пожаловаться

Сафарова Динара, 25 ноября 2024

Терапевт

И если не сдавали можно сдать еще ттг ( гормон щитовидной железы) , при его повышении тоже может быть отечный синдром

Пожаловаться

Юлия, 25 ноября 2024

Клиент

Динара, спасибо за подробные ответы. Ттг не сдавала давно, год назад был в норме. А с печенью и почками надо что то делать? Проверять? Или подождать и попозже кровь пересдать?

Пожаловаться

Юлия, 25 ноября 2024

Клиент

Динара, соэ и срб от 07.11. , после не сдавала. Поясницу прострелило уже позже ног. То есть сначала вообще левая стопа беспокоила сбоку тянуло ,болело и поэтому пошла проверять. И вот позже я тяжесть подняла 10 кг и нагнулась , и после этого заболела поясница.

Пожаловаться

Сафарова Динара, 25 ноября 2024

Терапевт

По поводу почек: пересдать креатинин через 2 недели как минимум, посмотреть снижается или повышается. Делать ничего не требуется, просто отмена обезболивающих внутрь.
По поводу печени желательно начать тогда урсосан 500мг 2 раза в день 6 мес. Через 3 мес можно сдать ггт,если вас беспокоит данный показатель.
На всякий случай можно сдать срб и соэ отдельно, посмотреть есть ли сейчас воспаление или нет, либо через 1-2 недели после нормализации температуры,т.к недавно была температура. Проблем с мочеиспусканием я так понимаю нет? Рези при мочеиспускании

Пожаловаться

Юлия, 25 ноября 2024

Клиент

Динара, нет, все нормально. С этим нет проблем

Пожаловаться

Юлия, 25 ноября 2024

Клиент

Динара, а Урсосан он не вредит почкам ? Ограничения есть какие нибудь ? У меня просто иногда давление падает, после например аркоксиа головокружение было

Пожаловаться

Юлия, 25 ноября 2024

Клиент

Динара, а если это не печень , в желчный или эти таблетки как раз для восстановления этих органов ?

Пожаловаться

Сафарова Динара, 25 ноября 2024

Терапевт

Урсосан безопасный препарат,по поводу него не беспокойтесь, можно сказать этот компонент препарата содержится у нас в желчи.
Аркоксиа препарат хороший,но с определенными побочными эффектами, чаще всего это отеки на ногах, повышение давления за счет задержки жидкости, поэтому данные препараты не сравнивайте,это совершенно разные препараты

Пожаловаться

Юлия, 25 ноября 2024

Клиент

Динара, спасибо вам большое

Пожаловаться

Сафарова Динара, 25 ноября 2024

Терапевт

В других случаях ггт не повышается, он повышается либо при патологии печени/желчного пузыря или протоков печени. Поэтому урсосан используется во всех перечисленных случаях. В том числе он еще используется при рефлюкс эзофагите ( при воспалении пишевода)

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 25 ноября 2024

Клиент

Динара, спасибо

Пожаловаться

Юлия, 25 ноября 2024

Клиент

Динара, можно ещё один вопрос : ггт 56 это прям серьезное повышение ? Я теперь за печень переживаю ))

Пожаловаться

Юлия, 25 ноября 2024

Клиент

Динара, а аналоги есть у него? И можно ли алкоголь ,если его принимать 6 месяцев?

Пожаловаться

Юлия, 25 ноября 2024

Клиент

Динара, а беременность можно планировать при приеме данного препарата ?

Пожаловаться

Юлия, 25 ноября 2024

Клиент

Динара, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа крови

2 ответа

8 ноября 2024

Юлия, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сафарова Динара, 25 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-25T21:03:30+03:00

Не серьезное повышение) т.к другие показатели в норме, не все так плохо.аналоги урсосана: урсофальк/ урсодез/ эксхол или др названия ( действующее вещество урсодезоксихолевая кислота).
Да,на его фоне можно будет принять алкоголь,если это праздники и алкоголь нерегулярный).
При беременности по инструкции он не используется,но могу сказать что проводились исследования на тех,кто принимал лекарства во время беременности и на плод токсичного действия не оказывал. Вы можете планировать беременность,но если беременность наступит,то лучше просто отменить, лучше следовать инструкции.