Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом позвонков S1-S2
5 ответовДобрый вечер! 24.07.2025 ребенка (9лет) сбила машина. В итоге в больнице сказали трещина крестца S-4. В заключении написали перелом слева S-4 без смещения. Рекомендации 1,5 месяца не сидеть, далее месяц со специальной подушкой и повторное КТ. 29.08.25 сделали повторное КТ...
Здравствуйте. По описанию повторного КТ видно, что переломы уже находятся в стадии заживления — формируется костная мозоль. Это означает, что организм активно восстанавливает кость и процесс идет в правильном направлении. Отсутствие боли и высокая активность ребенка тоже говорит о хорошей динамике, но именно поэтому важно контролировать нагрузку, чтобы не допустить осложнений. Описанная картина характерна для стабильных переломов крестца и подвздошной кости без смещения, которые обычно хорошо срастаются при соблюдении щадящего режима. В таких случаях чаще всего рекомендуют ограничение сидения в течение первых 1,5–2 месяцев, затем постепенное возвращение с использованием ортопедической подушки. Чаще всего используют подушки-кольца или подушки в форме подковы, подходящие по размеру, чтобы уменьшить давление на область таза. Возвращение к школе возможно, но первые недели обычно рекомендуют сидеть ограниченное время, делать перерывы на хождение и менять позу. Полноценное участие в уроках за партой обычно обсуждают не ранее чем через 2–3 месяца после травмы, в зависимости от контрольного обследования. Что касается спорта, особенно гимнастики, то обычно к активным тренировкам возвращаются не раньше чем через 4–6 месяцев после перелома, при условии полного срастания и отсутствия боли. Перед этим обычно проводят контрольное обследование ( МРТ) и осмотр травматолога. Ограничения в этот период обычно включают избегание прыжков, кувырков, силовых упражнений, длительного сидения и любых движений, вызывающих нагрузку на крестец.
В январе 2023 жена получила травму: компрессионный неконсолидированный перелом тела позвоночника L1. Тогда же выявили протрузию диска L4-L5 и заднюю медианную грыжу диска L5-S1. По свежем МРТ грыжа диска L5-S1, протрузия диска L4-L5 остаётся. В другой клинике в конце 2023...
Здравствуйте Противопоказания к планированию беременности не вижу Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Добрый день. В результате биопсии на онкоцитологию МЖ Обнаружены лимфоваскулярная и периневральная инвазия при при инфильтрирующем протоковом раке МЖ. Какая вероятность излечения?
Добрый вечер! Необходима более детальная информация о стадии процесса, размере опухоли, состоянии лимфоузлов, состоянии других органов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице
5 ответовЗдравствуйте! Ревматолог не видит проблем по своему профилю, невролог - в стационаре пролечился - не помогло, боли вернулись и сильные, что делать дальше? Заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника: МР-признаки остеохондроза,...
Вы не написали, чем Вас лечили в стационаре. Но попробуйте такую схему лечения : р-р вольтарен 3,0 :р-р комбилипен 2,0 р-р анальгина 50% 2.0 р-р дексомезатон 4м г р-р мидокалм 1,0 р-р никотиновой кислоты 1% 2,0 Всё внутримышечно. 5-10 дней Для защиты желудка омез 2 раза. Наружно втирания. Ежедневно ЛФК, самомассаж различными приспособлениями ( валики, коврики,аппликаторы) Таб.артра 500 мг 2 раза в день 2 недели, затем 1 раз 3 мес. Хорошо паравертебральные блокада с дипроспаном + р-р лидокаина , 1-3 раза , с интервалом 5-7 дней
Стеноз позвоночника, нужна ли операция
10 ответовЗдравствуйте! Страдаю болями в пояснично-крестцовом отделе позвоночника уже 18 лет после неудачного падения, но с помощью консервативных методов лечения и занятий физкультурой справлялась с обострениями. С октября 2021 года началось новое обострение и справиться с ним до сих...
Здравствуйте. По мрт заключению достаточно такие весомые грыжи - одна из которых 6 мм - размеры больше чем средние - L4-L5, грыжа суживает позвоночный канал до 1 см, показания к операции менее 1 см. то есть пограничное значение. Когда показана операция - когда идет стойкое онемение, слабость ( врачом при осмотре которая подтверждается), и если стойкие боли которые не купируются препаратами. Прям таких острых показаний к операции по мрт я не вижу. По лечению - мильгамма, мидокалм хорошо, при обострении болей НПВС добавить - Ксефокам, или мелоксикам на 1 неделю. Так же можно подключить Габапентин , он по рецепту идет , его можно довольно долго принимать при болях 1 месяц. Он по рецепту идет. Блокаду можно вполне - паравертебрально Дипроспан + новокаин -1-3 блокады с интервалом в 3-5 дней. Ложиться на аппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку. Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
Онемение правой стопы
5 ответовПо ЭНМг грубая радикулопатия L5-S1, мрт поп:протрузия диска L5 S2, параартикулярная киста, гемангилипомаL2 позвонка 1 см, Беспокоит онемение, прострелы в ступню, чувство холода в ступне. Проставила уколы: актовегин, нейромидин, мексидол. Пью таблетки мидокалм и аксомон.
Здравствуйте! При радикулопатии (сдавлении нервного корешка грыжей) препаратами выбора являются антиконвульсанты (габапентин, прегабалин) или противоболевые антидепрессанты (дулоксетин, амитриптилин), входят в клинические рекомендации, одобренные министерством здравоохранения РФ. Они по рецепту, необходим очный приём невролога, работающего в рамках современной медицины. Ноотропы никак не влияют на онемение и боль, они не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Все препараты на эффективность вы можете проверять на сайте https://mediqlab.com/ Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы (объективная слабость в конечностях) и нарушения тазовых функций (недержание мочи). Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 1. Беспокоят головные боли (в лобном части), реже головокружения, частая быстрая утомляемость/затуманенное состояние и слабая память. АртДавление 60/80,60/90 Подтвержденные диагнозы: - Резидуальная энцефалопатия (перинатальная) с венозной дисциркуляцией,...
Здравствуйте! Для начала вынужден Вас или огорчить или обрадовать - ни один из подтверждённых диагнозов НЕ является диагнозом, а просто находками при инструментальных обследованиях, не более того, которые не дают никаких симптомов, кроме, разве, что спондилоартроза с синовитом (в теории, может давать болевой синдром). Стеноза у Вас нет - просто исходно анатомически суженный канал + минимальных размеров протрузии, которые не дают никакой симптоматики; Что касается плана лечения - единственная нормальная рекомендация - здоровый образ жизни и регулярные физические нагрузки; указанные препараты не обладают каким либо доказанным эффектом при терапии Ваших жалоб; Непосредственно, к жалобам: 1) головокружения, частая слабость, утомляемость, плохая память - это проявления постоянной гипотонии + вероятно, хронической психо-эмоциональной перегрузки нервной системы (псевдоснижение памяти на фоне её перегрузки) 2)ноющие боли в шейном/поясничном отделах - это, вероятно, следствие перегрузки суставов позвоночника (синовиты) на фоне недостаточного мышечного корсета 3) холодные ноги - вероятно, следствие гипотонии 4) головные боли - здесь нужно уточнить: 1)как давно возникает? 2) как часто возникает? 3) как долго может болеть голова по времени? 4) есть ли ночные приступы боли? 5)что принимаете для обезболивания ? 6)локализация боли? 7) характер боли: сжимающие, стреляющие, пульсирующие, давящие? 8)тошнота во время головной боли? 9)тяжело переносить свет/звуки во время головной боли? 10)насколько тяжело переносить движение/физическую нагрузку во время головной боли/хочется ли прилечь/поспать/закрыть глаза? В целом, во время боли проще лежать или двигаться? -11)оцените выраженность боли от 0 до 10 В целом, по позвоночнику - лучшее лечение и профилактика - это ЛФК
Лекворная киста
11 ответовЗдравствуйте.Сделал мрт.Картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника(остехондроз)осложнёных дорзальными грыжами межпозвонковых дисков L3-L4 /с незначительной каудальной направленностью/,L4-L5,L5-S1,дорзальной протрузией диска...
Тогда можно попробовать блокады с дипроспаном и лидокаином или прегабалин 75 мг на ночь 5 дней, затем 150 мг на ночь 1 месяц. При необходимости дозу можно увеличить. Максимальная суточная доза 600 мг.
У свекрови, 82 года, месяц назад появились сильные боли в области ТБС и крестца, не купирующиеся никакими НПВС. Год назад сильно упала, потом болей не было. По результатам МРТ пояснично-крестцового отдела: перелом S2 позвонка, выраженный трабекулярный отек крестца на уровне...
гидроксиапатита кальция - БАД, больше депозитарная форма кальция, с профилактической целью, да подойдет. Но ситуация, бабушки уже не профилактическая, нужны серьезные препараты, эффективнее бисфосфонатов от остеопороза на данный момент препаратов пока нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста Тарлова. Онемение. Боли.
2 ответаДобрый день. По МРТ в пояснично-крестцовом отделе на уровне S2-S'3 имеется киста (киста Тарлова) размерами 30*17*25 мм. Беспокоят сильные боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Боли постоянные. Больно сидеть, лежать, холить. Лежать могу только на левой стороне. С...
Добрый день. Кисты Тарлова как правило бессимптомны и лечения не требуют. Нужно сходить к нейрохирургу с диском МРТ для поиска других причин боли.