Консультация невролога /

Лекворная киста — вопрос №1049720

1760 просмотров

Здравствуйте.Сделал мрт.Картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника(остехондроз)осложнёных дорзальными грыжами межпозвонковых дисков L3-L4 /с незначительной каудальной направленностью/,L4-L5,L5-S1,дорзальной протрузией диска L1-L2.Спинной мозг прослеживается до уровня середины тела L1позвонка.Овальной формы ликворная киста в просвете позвоночного канала на уровне S2,размером до 0,6-0,9см. температура 37-37,4 в течении дня то есть то нет на протяжении нескольких недель.болевой синдром практически снят,передвигаюсь пока без опоры.Скажите удалять кисту обязательно или что то др.что вы скажете,просто в моём городе меня ,,залечат,,в прямом смысле слова.

Возраст: 42

Хронические болезни: Остехондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Кисту оперировать не надо. Лечение грыж необходимо подбирать при очном осмотрк, т к важна клиническая картина, наличие или отсутствие корешкового синдрома
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ признаки остеохондроза позвоночника, осложненного грыжами средних размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки.
Ликворные кисты обычно являются случайной находкой на МРТ, клинически не проявляются, лечения не требуют.
Нет ли у Вас онемения, слабости мышц в ногах?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алина, есть боль в пояснице с правой стороны которая бьёт в правую ягодицу,иногда жгёт.так же ноющая боль в мыщце правой ноги по внутренней части бедра.иногда пульсируящая боль так же в пояснице с правой стороны.
Невролог
По поводу температуры сдайте общий анализ крови и СРБ для исключения воспалительного процесса.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Со временем грыжи могут уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция.
При отсутствии эффекта от консервативной терапии проконсультируйтесь с нейрохирургом.
Клиент
Алина, делали амбулаторно,омепразол,аминофиллин,дексаметизон,лазикс,толперизол,лорноксикам,пентоксифиллин,тиамин.ещё ксенофам и гебапетин но на него с третьего дня началась аллергия.острую боль сняли,подняли на ноги(до этого на руках принесли)потом назначили костарокс,мидокалм лонг,мильгамма,нольпаза но эффект сначала стало лучше,сейчас возвращаюсь назад,боли усиливаются.
Невролог
Тогда можно попробовать блокады с дипроспаном и лидокаином или прегабалин 75 мг на ночь 5 дней, затем 150 мг на ночь 1 месяц. При необходимости дозу можно увеличить. Максимальная суточная доза 600 мг.
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо вам.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Ликворная киста является случайной находкой и клинически не проявляется.
Необходимости в оперативном лечении нет.
Что вас беспокоит в данный момент?
Клиент
Ирина, боль при вставании,ноющая в бедре правой ного по внутренней части,непонятная температура то есть то нет 37-37,4 несколько недель,после принятия медокалма,костарокса вроде пропадает.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, нет, не нужно. Киста не опасная и часто имеет врождённый характер, ни на чт от не влияет и делать с ней ничего не нужно
Клиент
Екатерина, вы говорите врождённая,так до этого я делал мрт этого отдела в 2016г. И там не было кисты.значит томограф проглядел+врачи некомпетентые были или она появилас.?но всё равно спасибо за ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипоплазия почки у малыша
5 мая 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Кисты яичников
3 апреля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Не ходит в год и три месяца
4 августа 2024
Катя, Воронеж
Вопрос закрыт
Головная боль
12 сентября 2024
Наталья, Королёв
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач