Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли ходить ?
1 ответДобрый день, операция остеосинтез была 01.10.24, прошло 7 недель , формируется костная мозоль. 4.12. Травматолог будет удалять винт. Сказал придти с тростью , наступая на ногу 60% уверяет, что винт не сломается, если не делать осевых нагрузок... за 10 дней можно ли такой...
Здравствуйте. Винты одинаковы. А от веса 10% у кого-то 7 кг, а у кого-то 15 кг. Поэтому мы разрешаем каждую неделю увеличивать постепенно нагрузку максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винда более 50% нагрузки не разрешаем.. С 10% до 50% за неделю - это слишком быстрый рос нагрузки. Можете за неделю примерно до 40% нарастить. После удаления позиционного винта так же продолжать постепенно увеличивать нагрузку. Контрольные снимки позволяют это делать. Но спешить нельзя, наращиваем постепенно. с таким расчётом, чтобы бросить костыли полностью не позже НГ. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лучезапястный сустав операция
16 ответовУ сына 19 лет после операции перелом лучезапястной кости доктор сказал, что винт чуть больше и вероятнее всего придется после сростания кости вытаскивать. Срастется ли кость в таком случае? Это неправильно подобранный винт или так может быть?
добрый день. Ладьевидная кость все равно срастется и с винтом. Но винт потом стоит удалить , если он длинный. Иначе будут проблемы с разработкой сустава. Но лучше, прикрепите фото рентгена
Оценить сращивание перелома
8 ответовЗдравствуйте. 30.07 получил оскольчатый перелом латеральной лодыжки, заднего края б/берцовой кости со смещением. Сделали операцию 02.08. Прилагаю сегодняшний снимок. Вопросы: 1) на очной консультации после снимка врач сказал, что можно приступать к реабилитации и уже...
1. Верно ли это? Это верно отчасти. Дело в том, что у Вас не только перелом н\лодыжки и заднего края б\б кости, но и разрыв дистального межберцевого синдесмоза (ДМБС). По поводу этого разрыва Вам установлен межберцовый винт. На рентгенограмме это самый длинный винт. Так вот, если дать полную нагрузку на ногу не удалив этот винт, с весом в 130 кг он точно сломается и останется там навсегда, что не есть хорошо. Могут быть проблемы. Это я уже начал на Ваш 4 вопрос отвечать. Удалять его раньше пластины не обязательно, если у Вас вес бы был 60 кг или если не нагружать полностью ногу, а ходить на костылях, приступая 7-8 мес и тогда удалять все сразу. 2. С какого веса начинать? Начинать с ходьбы на костылях, приступая примерно 10-15% от обычной нагрузки. За неделю добавлять по 10-15%. Сильную боль не преодолевать. Время ходьбы строго индивидуально - до появления выраженного отека и боли. Потом ложиться отдыхать, стопу на возвышенность. Отек спадет, можно снова ходить. Спешить не нужно. Через несколько дней время "безболевого пробега" увеличится. Более 60-70% от обычной нагрузки я бы с весом 130 кг не рискнул давать нагрузку до удаления позиционного винта. Его нужно удалить через 3 мес после операции. Травматологи Ваши ленятся, а потом получаются проблемы. 3. Какой ортез? ORLETT HAS-301 уже не понадобится. Это слишком. Но и мягкий ортез сразу не желательно. Сначала подойдет полужесткий. Примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_46_28_s_bandazh_na_golenostopnyy_sustav.html Потом, недели через 2-3 можно вынуть из него пластины и ходить еще столько же. Потом уже переходить на мягкий бандаж. 4. По поводу позиционного винта - удалить в начале ноября и потом переходить с костылей на трость, давая полную нагрузку на ногу. Иначе сломаете. Ну, 130 кг - точно сломаете. Остальной метал удалить не ранее, чем через 7-8 мес после операции, а можно и следующей зимой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мой сын 3 года назад попал в автомобильную аварию, в результате которой получил закрытый перелом мелиальной лодыжки левой голени со смещением(S82.50) Было проведено оперативное лечение:Экстракортикальный остеосинтез Накостный остеосинтез перелома внутренней...
Здравствуйте. Каеи обследования, консультации провести, у какого врача, чтоб оценить состояние костей на данный момент? Лечащий врач - травматолог. Оптимальное обследование - УЗИ + рентген. Является ли нахождение спицы в кости и жалобы на боли при нагрузках в ноге причиной не годности для службы в армии? Не является. Это совершенно точно. Поэтому не затягивайте с обследованием. Скорее всего, металл мешает нормальной работе связок и сухожилий и они воспаляются (тендинит). Металл рекомендуют удалить. Иначе после консервативного лечения тендинит рецидивирует. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Добрый день! 15 марта 2024 г упала на улице - закрытый перелом н/з м/берцовой кости. медиальная лодыжка, заднего края б/берцовой кости левой голени со смещением отломков, разрыв ДМБС задний вывих стопы. С 15 по 22 марта - скелетное вытяжение, 22 марта была проведена операция...
Здравствуйте. Такие переломы ранее 3-х мес не срастаются. У Вас только-только состоялось сращение, а Вы уже бегать хотите. Операция сделана хорошо, всё вправлено и срослось. Но в стопе много металла и ходить без боли на длительные расстояния с ним не всегда получается. Пока не удалят весь метал, ограничения по физ нагрузке будут сохраняться. Рекомендовано - Нагрузку ограничить, до порога боли. Сильную боль не преодолевать. - Ходить в кроссовках для ходьбы, в них сделать индивидуальные орт стельки. - Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Трехлодыжечный перелом со смещением
12 ответовДобрый день. 22.02.2026 был проведен остеосинтез закрытого перелома лодыжек и заднего края большой берцовой кости. По рекомендации из выписки стационарной иммобилизация гипсом не менее 10 недель и удаление позиционного винта 04.05.2026. В поликлинике по месту жительства...
Импинджмент синдром диагностируют очно. КТ во внимание принимается, но без очного осмотра не обойтись. Из-за него могут быть ограничения и боли мри вставании на носок, а у Вас как раз наоборот - на носке ходите.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
20.05.24 сломала лодыжку, трехлодыжечный перелом. Срослось неправильно. 02.08.24 сделали операцию, поставили винт, две спицы и пластину. МРТ от 02.07.24 до операции прилагаю. Вчера 16.10.24 сняли винт и спицы, рентген сегодня прилагаю. Прошу советы как восстановиться. Пять...
Я посмотрел.. Нагружать нужно и как это делать - выше подробно расписал. Димексид продается в растворах с разной концентрацией. 20%, 30%, 40% и другие. Все они разводятся по разному и нужно четко следовать вложенной инструкции - иначе будет ожог. В этой связи важно, что бы общее количество всех растворителей соответствовало кратности разведения, рекомендованной в инструкции. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Если не хотите заморачиваться, то проще приобрести гель Димексида и использовать его 1 раз днем, а Диклофенак гель утро\вечер. https://www.eapteka.ru/goods/id234923/ Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Что значит синусовая тахикардия,ЧСС 110 удовольствие мин.Нормальное положение ЭОС.Изменения в предсердияхНарушения проведения по ПНПГ.Медленнй прирост з.R в отв. V1-3(вероятно позиционный)
Здравствуйте. Синусовая тахикардия бывает при волнении, это не нарушение ритма. Рекомендуется сдать кровь на ТТГ, СТ4, ферритин. Нарушение проведения по ножке пучка Гиса- вариант нормы. Нарушения прироста зубца- возможно очаговые изменения в миокарде, для уточнения лучше сделать УЗИ сердца
Нужна консультация травматолога
29 ответовДобрый вечер . Писала уже по поводу своей лодыжки не раз . 9.03 делали операцию диагноз прикреплю. 21.05 сняли лангету , вытащили винт . Сказали разрабатывать ногу . Давать полную нагрузку Когда пришла в больницу спросила врача что какой винт будем вытаскивать самый длинный ?...
Здравствуйте. Надо понять, что с Вами происходит - по свежим рентгенограммам. какой винт удалили? Если остался позиционный, то его тоже над удалять - свою роль он уже сыграл, дальше он только мешает разработке движений в голеностопном суставе. Поэтому последовательность такая - рентгенография без гипса (если КТ, то еще лучше) - и консультация травматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление винтов при остеосинтезе
2 ответаДобрый день! Остеосинтез левой голени был сделан 05.08.2024 года. По КТ там, где один из винтов слабое сращение и винт мигрировал, а другой винт оброс костной тканью. Врач предложил удалить винты и ждать. У меня вопрос, удалять винты лучше под наркозом, либо под местной...
Здравствуйте. При удалении винта, который "оброс костной тканью" могут быть трудности. Я бы рассматривал проводниковую анестезию. На усмотрение Вашего врача возможен местный наркоз, но с возможностью добавить внутривенное обезболивание, чтобы анестезиолог был рядом. Скорейшего восстановления.