Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста бейкера, боль в колене
11 ответовЗдравствуйте, недавно обнаружила кисту бейкера, на приёме у травматолога назначили мрт коленного сустава, хотелось понять на сколько сложная ситуация с коленом, нужна ли операция или можно обойтись консервативным лечением
Здравствуйте. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. О кисте Бейкера я Вам в прошлый раз написал.
Какое лечение продолжать после МРТ?
11 ответовПодвернула ногу на лестнице, 5 недель назад. Сразу сделали рентген, поставили растяжение. Спустя 2 недели ситуация не улучшалась, повторный прием у травматолога назначил Аторику и Диклофенак. Отек спадает,но улучшений нет; боль,краснота и небольшой отек сохраняется. При...
Здравствуйте. По фото такое впечатление, что Вы не лечились, а продолжали нагрузку по "полной программе". Не понятно, почему стопа красная? Димексидом обожгли? Проходите тепловые процедуры? На самом деле, за 5 недель при адекватном лечении уже всё должно было закончиться. Чтобы дать адекватные рекомендации, нужно понимать, что за эти 5 недель после травмы произошло? Расскажите, какой образ жизни вели и чем лечились.
Нужны ли внутрисуставные инъекции ?
10 ответовМыла пол, облокотилась на колени. Левое колено ужасно заболело, аж почернело в глазах. Сразу встала. Далее боли не было. Спустя 1-1,5 мес проснулась ночью в слезах от боли, разболелось колено, не могла расправить ногу, с трудом расправила. Пошла сделала рентген -все ок, без...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Болевой синдром обусловлен тендинитом сухожилий гусиной лапки с анзериновым бурситом. Так же есть реактивный синовит и некритичное повреждение менисков. Рекомендовано Напроксен по 550 мг 2р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Колоть не в полость сустава, а в область боли по внутренней поверхности сустава. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Необходимости в гиалуроновой кислоте не нахожу. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации или бинтуйте сустав эластичным бинтом. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Находка на кт
4 ответаДобрый день.Проходила кт огк и нашли в L1 склеротический очаг.Боли в спине не беспокоят.Написано обратиться к травматологу. Что это за очаг?Стоит ли беспокоиться?У нас травматолога в больнице нет.....
Забудьте, об этой находке. Она ни на что не влияет. Это как шрам на коже. Можно все. И витамины и физиотерапию и никаких ограничений нет.
Острая боль в коленях
5 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! У моего мужа бывает периодически острая боль в коленном суставе . Сделал УЗИ, рекомендована консультация ортопеда-травматолога. В нашей поликлинике нет такого специалиста. Помогите пожалуйста 🙏 заключение приложила.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Для Вас важно уточнить степень повреждения менисков. Если она будет 3 ст (разрыв), то показана артроскопия. Консервативное лечение редко бывает эффективным. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, УВТ №7 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Рана на лице
1 ответЗдравствуйте, ударился скулой об дверь. Открылась обширная рана. Края расходятся, был у травматолога наложил стрип( стягивающий пластырь). Что сделать чтобы не осталось шрама? И можно ли наносить поверх стрипа мазь?
Если есть дефект кожный то в той или иной степени шрам будет. Если края хорошо сведены и ранение по естественным складкам лица то рубец может быть даже не виден. Мажьте любой мазью с серебром, поверх стрипов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение мрт
7 ответовЗдравствуцте! Подскажите пожалуйста какое должно быть лечение. Нужна ли операция. Заключение травматолога по рентгену хроническая нестабильность голеностопного сустава. Боли при ходьбе, хруст и подворот ноги из жалоб. Насколько серьёзен диагноз?
На здоровье!
Болит Левое колено.
10 ответовМесяц назад был сильный ушиб колена. Сейчас болит колено. Рентген сделала, ушиб. Сделать мрт. Имеется выпот. В нашем городе нет травматолога. Мне нужно срочно обращаться или можно несколько дней подождать?
По МРТ ничего страшного нет. Оперировать не нужно. Приема можно несколько дней подождать. Я рекомендую следующую схему лечения Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитолазеротерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Проколите, например, Хондролон через день №30 Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Перелом тазобедренного сустава
11 ответовЗдравствуйте! Женщина 79 лет госпитализирована в больницу, но там нет травматолога, чтобы определить тактику лечения. Помогите, пожалуйста, определиться с дальнейшими действиями - требуется ли операция, стоит ли транспортировать в краевую больницу?
А пока больной нужно наложить деротационный гипсовый сапожок, чтобы не болело. Он и для перевозки нужен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделали мрт, посетили невролога и травматолога, назначают только таблетки и уколы группы В, которые совершенно не помогают. Можно ли при таком диагнозе сделать блокаду и какой препарат для этого нужен?
Блокада делается в межпозвоночное пространство, делают ее только врачи имеющие сертификат о обучении данному виду манипуляции.