Перелом тазобедренного сустава — вопрос №454627

Question

Перелом тазобедренного сустава — вопрос №454627

Мари, Москва

280 просмотров

22 марта 2021

Здравствуйте! Женщина 79 лет госпитализирована в больницу, но там нет травматолога, чтобы определить тактику лечения. Помогите, пожалуйста, определиться с дальнейшими действиями - требуется ли операция, стоит ли транспортировать в краевую больницу?

Вопрос закрыт

больница

Травматолог

дальнейшее действие

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 22 марта 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!
Безусловно- необходимо вести диалог с травматологами о необходимости оперативного лечения.
Если в Вашем городе нет травматологического отделения рекомендую поступить следующим образом : на обратной стороне стразового медицинского полиса имеется телефон горячей линии страховой компании : следует позвонить по данному номеру и спросить- в какое траматологическое отделение другого города примут пациентку

Пожаловаться

Мари, 22 марта 2021

Клиент

Елена, я хочу как раз попробовать получить мнение травматологов дистанционно - на основе прикреплённых снимков, чтобы понять, показана ли операция. Если нет - то транспортировать пациентку в другой город, насколько я понимаю, нежелательно

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 22 марта 2021

Врач УЗД, Хирург

Дополню : возраст и сопутствующие заболевания не являются противопоказанием для операции. Противопокание- деменция и психические заболевания. Так как в послеоперационном периоде необходимо соблюдать режим, а это невозможно при психическом заболевании.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 22 марта 2021

Ортопед, Травматолог

Сделана обзорная рентгенография таза. На представленной рентгенограмме я переломов не вижу. Целостность тазового кольца сохранена.
Если есть боли конкретно в каком-то тазобедренном суставе, то нужно его снять, как положено, на отдельной рентгенограмме, где можно рассмотреть детали. Может быть, что-то там будет видно.
Еще раз повторю, что на представленном снимке я убедительных данных за перелом не нахожу.
Может быть, справа чрезвертельный перелом без смещения, но не убедительно.

Пожаловаться

Мари, 22 марта 2021

Клиент

Константин, спасибо! Предварительный диагноз - как раз чрезвертельный перелом без смещения справа. Есть гематома, болевой синдром очень выражен, в больнице делают обезболивающие уколы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 22 марта 2021

Ортопед, Травматолог

Ну, будем считать, что он есть.
Конечно, было бы хорошо сделать операцию.
В таком возрасте, если перелом без смещения, обычно закрыто проводят 3-4 стержня, фиксируя отломки. Для эндопротезирования здесь показаний нет.
Прежде, чем куда-то везти больную, съездите туда сами. Покажите снимок, поговорите. Я так понял, что Вам Тимашевск предлагают? Там желательно самим сначала договориться. А то не будет стержней или еще какие-то проблемы.
А если направляют в Краснодар, так можно везти сразу.

Пожаловаться

Мари, 22 марта 2021

Клиент

Константин, спасибо! Ситуация осложняется тем, что родственники все в Москве. А в местной больнице никуда вообще не направляют. Взяли у пациентки анализ на ковид (хотя пациентка привита), отправили в Краснодар - и только после результата анализа планируют отправить коллегам в Краснодар снимки, чтобы определяться с тактикой лечения. Видимо, примерно через неделю будут какие-то подвижки только. Поэтому мы пытаемся сейчас дистанционно как-то ускорить решение вопроса.

Пожаловаться

Юрташкина Ольга Андреевна, 22 марта 2021

Ортопед, Травматолог

Добрый день. Имеет место чрезвертельный перелом правой бедренной кости. 79 лет возможно проведение оперативного лечения в виде фиксации мос или же полноценное эндопротезирование. Оставляя как есть перелом врятли в таком возрасте сростется. Поэтому необходимо переговорить с зав.отделением или главным врачом о пееевозке пациентки в краевую или областную больницу для дальнейшего лечения.

Пожаловаться

Мари, 22 марта 2021

Клиент

Анатолий, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Страх и неконтролиремая тревога перед болезнью ребенка.

1 ответ

11 сентября 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Пневматизация кишечника после перенесенного сальмонеллеза

1 ответ

6 октября 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Закрытие на карантин

3 ответа

2 февраля 2024

Лиля, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Неразвивающаяся беременность.

5 ответов

30 марта 2024

Галия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 22 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-22T12:36:51+03:00

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 22 марта 2021

Ортопед, Травматолог

А пока больной нужно наложить деротационный гипсовый сапожок, чтобы не болело. Он и для перевозки нужен.

Принятый ответ

Луганцев Анатолий Михайлович, 22 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-22T13:16:31+03:00

Здравствуйте . На ренгенграмме таза имеется чрезвертеоьный перелом правого бедра..Такие переломы бедра срастаются при фиксации стандатными ситемами,, стержнями. канюлированными винтами. В редких случаях прибегают к эндопротезированию т /бедренного сустава.Сомнений в необходимости оперативного лечения не должно быть.Удачи ВАМ