Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 45л. Наблюдаюсь постоянно у гинеколога с миомами не большими, была эрозия, прижигали дважды. В этом году по цитологии пришел результат ASCUS. ВПЧ нет. Через 3 мес. повторили цитология снова ASCUS. (фото выписки врача приложила) Поставили дисплазию под ?. По...
При отсутствии впч и всего лишь asc-us вероятность тяжелой дисплазии объективно крайне низкая. Что касается миом, если они субсерозной/интрамуральной локализации, то при гистероскопии/рдв их и невозможно физически увидеть было бы. Только с обратной стороны можно было бы - лапароскопически.
Расшифровка жидкостной цитологии
5 ответовЗдравствуйте,что означают эти результаты цитологии ? Брали на 6 день ,немного еще подкравливало-это могло повлиять на результат? Описание: Клетки плоского эпителия, часть из которых с реактивными изменениями. Определяются клетки плоского эпителия сувеличенным...
Добрый день! В подобных случаях рекомендуется сдать мазок на ВПЧ высокоонкогенного риска, так же сдать мазок на микрофлору ( фемофлор), поскольку подобные изменения часто могут быть выявлены при воспалительных заболеваниях шейки матки. Так же стоит пройти расширенную кольпоскопию. Далее тактика зависит от результатов обследования. Сам по себе результат ASCUS не свидетельствует о наличии специфических изменений ( дисплазии )
Нужна ли конизация шейки матки? Январь hsil впч 31 тип, в марте эксцизия с гистологией hsil, края резекции чистые но распространением по железам. В июне сдала впч 31 ушел, появился 44, сдала иммуноцитохимию ascus(прилагаю анализы) и гистологию от января. Три онколога говорят...
По приведенному описанию обязательной повторной конизации только из-за распространения HSIL по железам и наличия ВПЧ при чистых краях резекции обычно не требуется - стандартная тактика после полноценной эксцизии HSIL основана на постлечебном контроле. Распространение HSIL по эндоцервикальным железам означает вовлечение железистых крипт плоскоклеточным процессом, но не означает инвазивный рак и само по себе не является отдельным показанием к повторной эксцизии при отрицательных краях. В июньском анализе выявлен ASC-US - это неопределенная атипия клеток, а не подтвержденная HSIL; коэкспрессия p16/Ki-67 отрицательная, что является благоприятным признаком, хотя полностью исключить небольшой очаг в цервикальном канале этим тестом нельзя. ВПЧ 31 не обнаружен, а выявленный ВПЧ 44 в представленном исследовании относится к группе низкого риска, поэтому его наличие не расценивается как сохраняющаяся инфекция высокоонкогенного ВПЧ и само по себе не служит основанием для конизации. В рекомендациях по наблюдению после HSIL учитываются именно высокоонкогенные типы ВПЧ. После лечения HSIL предпочтительный контроль проводится с определением высокоонкогенного ВПЧ примерно через 6 месяцев независимо от состояния краев резекции. При кольпоскопии после ранее леченного HSIL обычно оценивают всю зону трансформации и цервикальный канал, а эндоцервикальный соскоб (ECC) помогает исключить скрытый очаг в канале. Если кольпоскопия, биопсия/ECC не выявляют CIN2+ и высокоонкогенный ВПЧ остается отрицательным, повторная конизация обычно не проводится и продолжается усиленное наблюдение. Повторная конизация становится обоснованной, если в мартовской гистологии эндоцервикальный или глубокий край был положительным либо не мог быть надежно оценен, в ECC выявляется CIN2+, имеется подозрение на микроинвазию/AIS или при новом исследовании вновь подтверждается HSIL/CIN2+. Поэтому ключевыми для решения являются точная формулировка мартовской гистологии и результат кольпоскопии с исследованием цервикал
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обнаружен впч 56
9 ответовДобрый день. Сделала цитологию, выявлена атипия в клетках железистого эпителия AGC, атипия в клетках плоского эпителия ASCUS. Сдала впч, обнаружен 53 в относительном количестве указано 2,4; в абсолютном 3.0. Также 56 относительный 7,8; абсолютный 8,4. Самочувствие хорошее,...
ИППП перечисленные туда были включены? Если да, тогда только пройти кольпоскопию. При обнаружении патологических участков- биопсия .
Цитология впч
16 ответовЗдравствуйте.мне 35 лет.каждый год сдавала обычный пап тест.все было в норме.В июне этого года сдала жидкостную цитологию (Ascus),впч 12 типов отрицательно.Гинеколог сказала мазок повторить через 6мес.За это время сменился половой партнёр.Сейчас заново сдала впч (нашла 56...
Здравствуйте. Если ранее ВПЧ-пап были отрицательны, риск дисплазии сейчас настолько мал, что буквально оценивается как 2,9%, согласно данным ASCCP. Чтобы вызвать дисплазию, вирусу надо крайне много времени, тем более - такому, весьма умеренному типу (не 16 и не 18). Потому стоит спокойно дождаться цитологии и не переживать напрасно, риски тяжелого, значимого поражения в такой ситуации крайне низки. Если вдруг по цитологии приходят легкие изменения по типу LSIL, обычно рекомендуют провести кольпоскопию и оценить шейку визуально. Но риск именно тяжелого поражения все равно при этом остается низким. Вирусу, повторюсь, такого типа особенно нужны годы, порой - десятилетие, чтобы «сотворить» дисплазию, за 4 месяца сделать он это физически не способен.
Гарднерелла
14 ответовЗдравствуйте! Была у гинеколога, сдала анализы ( прилагаю), обнаружили гарднереллу и повышенные лейкоциты и сдала также цитологию, обнаружили впч (lsil, hpv), эктопию цилиндрического эпителия и цирвицит. А также нерезко выраженные изменения клеток плоского эпителия ( Ascus)...
Лечение назначается по результатам анализов. А их пока нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровяные выделения и боль во влагалище
19 ответовПосле второй биохимической беременности, после месячных не перестала идти кровь, выделения были маленькими, но присутствовали, по узи показали кисту в левом яичнице, после справа начало очень сильно болеть, после сильных приступов боли снова начала идти кровь, но только при...
Если есть воспаление трубы, то вероятнее всего, подозрение на внематочную. Езжайте в стационар, соберите документы, обследования: узи, ХГЧ и в приемный покой.
Добрый день! Клиническая картина: 1) впч 16 2) полип ЦК (6мм) 3) традиционная цитология - NILM и воспаление, жидкостная цитология ASCUS 4) кольпоскопия- степень 1, слабовыраженное поражение. Нежная мозаика. Тонкий ацедобелый эпителий. Не специфические признаки. Эрозия. На...
Здравствуйте. Согласно данным американского сообщества по шейке, которые создали прекрасный калькулятор дл оценки риска тяжелой дисплазии, риск в случае возраста 33 года, впч 16 и asc-us, а также с учётом такой кс-картины, составляет 9%. Это не так много. Скорее всего, в гистологии придет легкая дисплазия (цин1), что нас полностью устроит: и отсутствие дисплазии совсем, и самая первая, легкая ее степень с учётом остальных факторов прогностический одинаково «благополучны». Дисплазия лёгкой степени чаще всего проходит самостоятельно и редко когда переходит в более тяжелые её формы. Алгоритм наблюдения в такой ситуации следующий: контроль онкоцитологии + ВПЧ раз в 6 месяцев на протяжении 2 лет, далее при хорошем отрицательном результате – ежегодно.
Здравствуйте! Ситуация такая, в течение цикла не предохранялись, цикл не стабильный ( 29-42 дня), примерно на 30 дц сделала тест, положительный, делала в течение 2 дней разные тесты, половина отрицательных, половина положительных, полоски не яркие, но видны. Пошла к...
Здравствуйте, вам надо перездать ХГЧ в другом лаборатории.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкоцитология
22 ответаДобрый день! Обратилась к гинекологу с жалобой на появление одной микро прожилки крови в выделениях между менструацией 3 раза (по 1 разу в неделю). Сдали онкоцитологию и впч. ВПЧ отрицательный. Онкоцитология ascus и lsis под вопросом с рекомендацией пересдать через 6-8...
Здравствуйте, Ирина! Наличие воспаления не влияет на наличие или отсутствие атипии, тактика выбрана правильная, сделайте кольпоскопию, если будут сомнительные участки, то Вам возьмут биопсию и уже гистология даст точный ответ, узи повлиять на результат не могло, а вообще пересдать анализ как рекомендовано