Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 77 лет. В общем анализе крови повышены показатели АСТ - 285 и АЛТ - 327. Из хронических заболеваний - ревматоидный артрит. Обследование делали в связи с отёков обеих ног от колена и ниже.
У моей свекрови ревматоидный артрит, с некоторых пор ее таблетки метипред пропали со всех аптек , перешла на Преднизолон, но их она не переносит . Терапевт рекомендовал Дексаметазон , но дозировку точную не назначил .
1. Дексаметазон стараемся не назначать на ежедневный прием. Препарат обладает более сильным действием, для длительного приема подходит мало. Много побочных эффектов.
2. Доза метотрексата принимается не самая большая. Рабочая доза метотрексата 20-30мг/Нед. Стоит обсудить с ревматологом на очном приеме вопрос повышения дозы метотрексата.
3. Также стоит обсудить вопрос повышения дозы преднизолона до двух таблеток с целью дождаться пока начнет работать метотрексат.
4. Дексаметазон - не препарат выбора.
Здравствуйте, что то вылезло на большом пальце правой стопы. Тёмного цвета с мелкими пятнами черными в нутри. Сахарный диабет 2 типа. Переживаю что это диабетическая стопа. Небольшое жжение внутри. Ревматоидный артрит.
Здравствуйте!
Исходя из фото, можно предположить, что была какая-то травма пальца.
Есть нечто (белое), напоминающее гной. Возможно, так просто отливает на фото.
Начните с обработки хлоргексидином или мирамистином + повязка с мазью «Левомеколь» или фуцидиновой мазью.
Наблюдение в динамике.
Если будет ухуд, то незамедлительно обращаться к врачу-хирургу!
Здоровья ⚕️
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Такая беда ,после вторых родов ,собрала в течении первого года все инфекции .
Последний раз в декабре ,был паратонзилит (в легкой форме ) но не пропила целый курс антибиотика ,бросила на 7 день.
После этого в феврале заболела орви ,и на фоне орви (сильно заложен...
Как правило положительный эффект по уничтожению пиогенного стрептококка возникает уже через несколько дней после начала лечения, но полноценный результат достигается только при лечении курсом не менее 10 дней непрерывно в таких случаях
Здравствуйте. Повышен ревматоидный фактор, значение 46.5++ МЕ*/мл. Сдавала анализ по направлению невролога, так как есть субфебрильная температура (37-37.1). Кроме температуры (я ее чувствую) больше ничего не беспокоит.
АЛСО 100 МЕ/мл
С-реактивный белок 1.27 мг/л
Ферритин...
Здравствуйте! Повышение РФ это не специфичный для какого то конкретного заболевания показатель. Он может повышаться при :
-инфекционных заболеваниях
-вирусных инфекциях
-заболеваниях печени ( в том числе вирусных гепатитах)
-паразитарных заболеваниях
-саркоидозе
-аутоиммунных заболеваниях ( ревматоидный артрит,болезнь Шегрена)
-воспалительные заболевания кишечника
-заболевания щитовидной железы ( тиреоидит)
-иногда и без причины,как носительство у здорового человека
Оцениваем показатель всегда вместе с жалобами и клиникой. И другими лабораторными данными. Что вы ещё сдавали? Только то,что указали в вопросе? С какими жалобами помимо температуры к неврологу пошли?
Есть скованность и ограничение подвижности, в поясничном отделе очень давно лет 10 ( протрузит, грыжи Шмоля), плечевых суставах появились год назад( щелчки, болезненность, хруст). Курсом прокалывала хондроитин, глюкозамин, без особой динамики! Сдала ревматоидный...
При давней боли в пояснице и грыжах на МРТ важно отличить обычный остеохондроз от воспалительной боли в спине , например , аксиальный спондилоартрит. Для этого ревматолог оценивает , когда началась боль ( до 45 лет или позже), есть ли ночные боли, утренняя скованность более 30 минут , улучшение после движения
При подозрении на спондилоартрит назначают МРТ крестцово-подвздошных суставов
АЦЦП обязательно обсудить с ревматологом, в ОМС входит! антинуклеарные антитела тоже по возможности
По плечам , если рентген без изменений, а боли, щелчки и хруст сохраняются, чаще подозревают поражение мягких тканей - тендинопатия вращательной манжеты , импиджмент, субакромиальный бурсит. В таких ситуациях более информативно УЗИ плечевых суставов, чем повторный рентген. Лечение обычно включает ЛФК с акцентом на стабилизацию плеча , курс НПВС при необходимости
По сердцу - наличие блокады передней ветви левой ножки и отклонения электрической оси влево требует дообследования. Обычно выполняют повторную ЭКГ для исключения ошибок наложения электродов и ЭхоКГ для оценки структуры сердца и функции левого желудочка ( в ОМС входит при наличии изменений по ЭКГ )
С учетом повышенного холестерина обычно рекомендуют липидограмму (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды), оценку суммарного сердечно‑сосудистого риска , уже по этому решают, нужны ли статины или достаточно коррекции питания и активности🙏
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на фоне повышенной мочевой кислоты развился подагрический артрит колена 5 дней пил мовалис по 15 мг, не помогло боль и отек не ушли, врач назначил преднизолон по 15 мг утром с последующим снижением, скажите как быть если в первый день приёма преднизолона я его...
Прошу помощи! После снимков ступней и рук, поставили диагноз псориатический артрит 1 степени . у меня псориаз 10 год. Врач выписала уколы Метотрексат. Ни чего не объяснив. Почитав в интернете, я была в шоке. Столько противопоказаний. Подскажите пожалуйста, чем лучше лечить....
Здравствуйте!
Метотрексат это базисный препарат, который помогает затормозить развитие инвалидизирующих заболеваний - в том числе, псориатический артрит.
Много противопоказаний - наличие их у конкретного пациента оценивает врач. Интернет читать страшно, это давно известный факт.
Метотрексат - эффективный препарат. Если у пациента вдруг появляются нежелательные побочные эффекты на нем, что бывает не часто, то тогда препарат можно заменить на другой, индивидуально подобрать другую терапию под пациента - это делает опять же врач.
На данный момент лучше лечить тем, что Вам назначил врач.
Здравствуйте. Беспокоит боль в суставах пальцев. Небольшая отечность по утрам и вечером. Боль не зависит от нагрузки. Сделала узи и рентген, результат прикрепила. Нужно ли ещё дополнительно сдавать кровь? Ревматоидный фактор я сдавала год назад, результат 3,7. АССР сдавала...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Живу за границей, поэтому могу ошибаться в терминах и названиях.
Три года назад поставили ревматоидный артрит: были боли в суставах в течение года (не сильные, без воспалений, без температуры) и еще взяли анализ на антитела к стрептококу (больше 600). Ставили...
Здравствуйте. По такому показателю как АСЛО диагноз ревматоидный артрит не ставят. А также антибиотиками ревматоидный артрит не лечится. Вы сдавали ревматоидный фактор, АССР?
Какие были боли в суставах, в каких суставах, была ли припухлость?