Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,уже пол года приступами становится плохо,пропадает аппетит и появляется слабость.Длится приступ от 10мин до 2х часов,проходит самостоятельно.на экг не могу поймать приступ.на УЗИ норма,холтер вне приступов норма.чп эфи норма(т.к.подозревали нжт), гликированный...
Здравствуйте!
Складывается двоякая ситуация: с одной стороны биопсия, однозначно, указывает на некроз мышц, ЭНМГ подтверждает, что процесс носит миогенный характер и не связан с нервами, но при этом лабораторно нет маркеров повреждения мышечной ткани.
Либо на момент сдачи анализов процесс не был так активен и нужно пересдать ЛДГ, КФК либо это вариант миопатии, когда разрушение внутри мышцы идёт, но лабораторно это не отображается в определённые периоды.
Но, в любом случае, в данной ситуации основа - это биопсия, которая в совокупности с нормальными анализами (в том числе, на антитела) и ЭНМГ позволяет предположить серонегативную (без лабораторных отклонений) иммунноопосредованную некротизирующую миопатию - иммунитет атакует Ваши мышцы.
Какая должна быть тактика в данной ситуации:
1) пробная терапия глюкокортикостероидами - метипред в условиях стационара - положительный ответ подтвердит имунную теорию
2) попасть на приём в центр нервно-мышечных заболеваний, Научный центр неврологии в Москве, где специализируется на подобных редких случаях
3) параллельно, если ещё не выполняли, выполнить скрининг онкопатологии - исключить вариант паранеопластического синдрома, когда организм на фоне небольшого образования атакует собственные мышцы - КТ грудной + брюшной + малый таз с контрастом - опять же, это возможно, в том числе, в условиях стационара
Здравствуйте! Такая картина биопсии вероятней всего соответствует некротизирующей миопатии,то есть состоянию,когда мышечные волокна разрушаются из-за того,что иммунная система атакует специальные белки,внутри мышцы. Причины могут быть разные. Идиопатическая форма,когда причина не найдена,обусловленная генетической предрасположенностью может быть. Иногда это прием лекарств некоторых,например статинов,иногда запускается механизм при онкологии.
Как правило,такие состояния требуют лечения гормонами+ иммуносупресантами ( метотрексат,микофенолата мофетил,азатиоприн). Подбор терапии и схемы назначает только очно ревматолог.
Скажите,какие у вас жалобы? Есть ли трудности встать со стула самостоятельно? Взять чашку/кружку/расческу? Руки вверх поднять можете? Есть ли трудности при глотании,дыхании ? Принимаете ли какие то препараты? Сдавали ли лабораторно анализы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Доктора! Уже задаввла вопрос, пришли анализы. В начале июня заболела орви, стала кашлять, кашель сухой, слетала в отпуск на 10 дней, кашель все не проходит. Сдала анализы, сделала рентген. Прикрепляю. Ощущение першения в горле и начинаю кашлять. Это мне уже...
Добрый вечер.
Курю 20 лет, последние годы по полторы пачки в день и мне очень страшно резко бросать но снижать я не могу не получается,...скажите не умру ли я если резко брошу? Когда прекращаю курить примерно через сутки у меня даже лёжа в кровати всё окружающие предметы как...
Добрый день.
Ничего с вами не случится при резком отказе от курения.
Если мотивации достаточно рекомендую так и поступить, просто отказаться от курения в один день.
От проявлений никотиновой абстиненции не умирают.
Принимайте Мебикар 300 мг по 1 таблетке 3 раза в день он уменьшит проявления абстиненции и тревоги.
Мне кажется, между мной и моими друзьями образовывается пропасть. Но это распространяется не на всех моих друзей. Только на двух, которые являются одними из самых моих близких людей. Когда я общаюсь с ними, то ощущаю, будто между нами растет стена, но временами это ощущение...
Здравствуйте. Дружба крепнет не от разговоров, а от совместных дел и интересов. Попробуйте заниматься чем- то вместе, спорт, хобби, прогулки, кино и т.д. Приятные события сплачивают людей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Были в больнице, обращались по поводу проблемы с задней пяточной шпоры, после сдачи анализов врач сказал проконсультироваться с гематологом, есть проблемы с тромбокритом. Анализы на руках, могу скинуть.
Здравствуйте, я в прошлом вопросе писала о том что у меня нейрогенный мочевой пузырь, и соответственно я его пытаюсь лечить. В прошлый раз мне невролог прописал амитриптилин, он мне не подошел, и мочеиспускание не стало легче.
Теперь мне прописали Аксамон 20мг 3 раза в день...
Здравствуйте! 8 июня сдавала пренатальный скрининг. По узи всё хорошо, а кровь плохая-повышенный уровень свободной бета субъединицы хгч - 2,787 МоМ. Мой акушер-гинеколог сказала, что всё очень плохо. Необходимо сдать НИПТ, потом инвазивный тест, потом к генетику, а дальше...
Здравствуйте. Понимаю ваши переживания и тревогу. По результатам биохимического скрининга риски хромосомных аномалий плода не высокие, больше пограничные. Это не 100% развитие у плода хромосомных аномалий. Для дальнейшей диагностики вы сдадите нипт. Это достоверный метод и безопасносный для плода и вас. По результату определится тактика. По акушерским рискам есть высокий риск преэклампсии и зрп. В этом случае рекомендуется начать прием кардиомагнил 150мг 1р.день до 36 недель беременности
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сегодня была у гинеколога, попросила её сфоткать папиломмы, т.к она сказала, что они появились на стенках влагалища, сказала, что у меня точно есть впч.
Так же, сделала фото матки, показала, что у меня есть эктопия, но прижигать её до беременности ненадо.
Меня,...
Здравствуйте, Елена! Да, это эктопия, абсолютно нормальное состояние, "шарик" это ovuli nabotii, маленькая кисточка, тоже не патология, сдать ПЦР на ВПЧ 14 или 21 тип, если результат положительный делать кольпоскопию, если нет патологичкских участков при кольпоскопии контроль впч и онкоцитологии через год, вирус уходит из организма при хорошем иммунитете.