Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужчина 34 года. Проблемы со спиной 14 лет, делал ранее МРТ была обнаружена грыжа L5-S1. Последнее время при ходьбе стала довольно часто (но не на постоянной основе) неметь правая ступня и икроножная мышца, также присутствует ноющая боль в пояснице, иногда бывают...
Здравствуйте.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:
- признаки остеохондроза, осложненного грыжей не маленьких размеров, которая оказывает влияние на нервные корешки и приводит к сужению позвоночного канала
- спондилоартроз (артроз межпозвонковых суставов)
- ретролистез пятого поясничного позвонка (смещение кзади)
- периневральные кисты обычно являются случайной находкой на МРТ, клинически не проявляются, лечения не требуют. В редких случаях могут оказывать влияние на нервные корешки. Лучше обратиться к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел снимки.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм (толперизон) 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- от онемения аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Меня на протяжении двух лет беспокоили колени, но редко и в основном просто хруст и вот боль усилилась я записалась к ортопеду-травматологу, он посмотрел поставил диагноз: разрывы менисков на обоих коленях ( предположительно травма могла произойти 2 года назад,в тренажёрном...
Добрый день!
Диагноза «хронический синовит» не бывает. Синовит это не диагноз, синовит это симптом. Термин, который обозначает наличие избытка воспалительной жидкости. Все.
Синовит никто не лечит как первопричину чего-либо. Выявляется причина синовита. Множественные изменения связочного аппарата в виде повреждения мениска - вполне себе причина. Зачем лечить повреждения мениска гиалуронкой, конечно, непонятно - таких показаний у нее нет. Тут о ортопедов должна была речь идти об артроскопии, вероятно.
Визуально никто и никак не определит есть там эти изменения или нет. Насколько сейчас я понимаю, два специалиста по разному «читают» одно МРТ? Один видит множественные повреждения менисков, а второй вообще не видит патологии? В таком случае, нужно, чтобы снимок или диск пересмотрел третий рентгенолог. Так, конечно, не бывает - столь радикальная разница.
Пока не очень понятны причины направления к ревматологу. Вам нужно окончательно разобраться с наличием повреждения связочного аппарата.
Здравствуйте!
Началась эта история с отравления и произошло это в конце ноября. Мучился с болями в поджелудке - после обследования назначили лечение: дюспатолин, микразим, рабепразол ( на фгс выявили поверхностный гастрит) и урсофальк(на узи выявили сладж в желчном) По сей...
Добрый вечер, Вы Урсофальк принимаете как долго? Он может провоцировать диарею
Вам нужно сдать следующие обследования
Кальпротектин фекальный
Ан кала на скр кровь методом иха
Копрограмма
При удовлетворительных результатах , учитывая Ваш молодой возраст, можно опустить вопрос проведения колоноскопии.
Вы говорите, что боль в поджелудочной, т.е. Вы имеете ввиду поджелудочную? В лемом подреберье или выше пупка посередине?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, обратилась к врачу по поводу проблемы с нарушением сна (раннее, внезапное пробуждение) после пробуждения ощущения крепатуры, или будто меня били всю ночь, мышечная боль между ребрами и т.д. постоянно сокращаются мышцы возле коленки, под попой, в районе желудка,...
Здравствуйте! С подросткового возраста у меня были редкие высыпания на лице и спине, справлялась зинеритом, в целом лицо было чистым. Проблема стала усугубляться после 27 лет. Постепенно. В итоге сейчас лицо в черных точках, красные веутренние высыпания по овалу лица, шее....
Здравствуйте. Умывать лицо гелем биодерма сенсибиа. Наружно рассмотрите использование ретиноевой мази два раза в день. Непременно уделить внимание проблемам жкт, диете с ограничением острых , жирных блюд, простых углеводов. Не посещать баню.
Добрый день! Мужчина 34 года. Проблемы со спиной 14 лет, делал ранее МРТ была обнаружена грыжа L5-S1. Последнее время при ходьбе стала довольно часто (но не на постоянной основе) неметь правая ступня и икроножная мышца, также присутствует ноющая боль в пояснице, иногда бывают...
Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),вся ситуация осложняется наличием грыжи 7 мм,которая вызывают компрессию нервного корешка,чем и обусловлены ваши жалобы.
Так же выявлено смещение 5 позвонка на 3 мм(ничего критичного)
Периневральная киста диагностического значения не имеет.
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мовалис по 1,5 мл ,1 раз в день,в/м-3 дня,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*нейроуридин по 1 капсуле 1 раз в день-20 дней
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Для уменьшения размера грыжи можно проделать курс электрофореза с карипазимом 10 дней,через 2 месяца курс физиолечения повторить.
При выраженном болевом синдроме-дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Писала здесь ранее.
"Пишу за мужа. В 2020 году была черепно-мозговая травма, в следствии чего смешанная сенсорная тугоухость.
В голове постоянно шум.
Да и болела голова часто.
Последние годы стали подключаться боли в спине, ногах. Ноги болят практически всегда,...
Венлафаксин действует серотонинэргические и норадреналинэргические рецепторы. И описанные побочные эффекты могут быть связаны с этим действием. Амитриптилин трициклический антидепрессант и действует на ещё большее количество рецепторов, включая бетта-адренергические и холинолитические. Имеет ряд противопоказаний по назначению связанных с сердечно-сосудистой системой.
Целесообразно назначение антидепрессантов имеющих меньше побочных эффектов. Группы СИОЗС или действующие на мелатонин. Имеются подтвержденные данные ,что препарат дулоксетин оказывет положительный эффект при наличии хронических болей, в том числе связанных с неврологическими проблемами.
Здравствуйте, уважаемые врачи! С праздником вас. Скажите пожалуйста, мне ставят диагноз локализованная (фокальная парциальная) симптоматическая эпилепсия и эпилептический синдром с простыми парциальными припадками. Врач хотел выписать мне ломатриджин, но из-за того что у меня...
Здравствуйте
Топирамат не рекомендован при тревожно -депрессивных расстройствах. Как я понимаю из текста , есть склонность к тревоге.
Топирамат это может усилить.
Подбор терапии осуществляется эпилептологом. Проводили вам видео ээг с депривацией сна ?
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Мне 47 лет, пременопауза. Циклы сохранены, но нерегулярные и скудные.
Назначена ЗГТ по показаниям (сильная бессонница, ночные поты, сахар натощак 6.1, неконтролируемое диетой и спортом увеличение массы тела в основном в районе талии, кожа,...
Евгения здравствуйте!
На данный момент , учитывая, что кровотечение началось до приема Утрожестана по схеме, начинать прием прогестерона не нужно.
Это кровотечение следует считать менструальноподобной реакцией отмены и первым днем нового цикла..
Возможно стоит следовать рекомендациям первого врача
По поводу смены приема препарата
В пременопаузе яичники еще вырабатывает собственные гормоны, но нерегулярно, циклы в основном без овуляции
Назначенная вам схема имитирует идеальный 28 дневный цикл.
Ваш яичник может раньше времени запустить процесс отторжения эндометрия., и начинаются менструации
Кровотечение во время приема Утрожестана говорит о том, что эндометрий уже начал отторгаться
Если продолжаете прием прогестерона в этот момент, он уже не может его сохранить. и происходит отторжение эндометрия
Если кровотечение уже началось, эндометрий отторгается.
Отмена Утрожестана в этот момент не создаст риска гиперплазии, потому что процесс уже отторжениясуже пошел. Продолжение приема может лишь удлинить менструации
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,я с таким вопросом,моему сыну 3 года,с октября 2016 года у него появились жалобы на боли в низу живота и на частые позывы в туалет маленькими порциями,вызвали педиатра,врач поставил под вопросом цистит,так как для уточнения диагноза нужно полное обследование.13...
Здравствуйте. Прислушайтесь к детскому урологу, в ее действиях есть правильная логика. Вы можете обратиться в детскую морозовскую больницу в Москве, там одни из лучших детских урологов.