Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенку три года, на последнем узи сказали что желчный не работает. Узи было сделано натощак, голод 10 часов, не пили. По результатам узи желчный пузырь спавшийся без просвета, длина 44мм, в ширину даже не мерили около3-4мм стенки реактивно изменены, двухслойные,...
Давайте подробнее поговорим.
У детей при ЖКБ тактика немного иная чем у взрослых.
У взрослых- три камня, одтн из которых 7.5 мм- повод для холецистэктомии.
У детей- не так.
Почему?
Ну во первых маленькие дети ничего такого вредного не едят, и уж тем более- не употребляют алкоголь- риск развития печеночной колики минимален.
То есть тактика детского гастроэнтеролога здесь оправдана : назначаем урсосан и наблюдаем.
Теперь по волнующему Вас вопросу о " неработающем желчном пузыре"- это бытовой термин, но раз Вам так удобно- будем говорить так.
Я конечно посмотрела все файлы- да, моторная функция желчного пузыря существенно снижена.
Но!
Это на здоровьеиребенка существенно не сказывается!
Почему?
Да зотя бы потому- что у ребенка нет жалоб на метеоризм, вздутие- а значит желчь свою функцию все таки выполняет- и 12 п кишкв поступает в достаточной мере!
И помогает ей в этом замечательный современный препарат урсофальк.
А он многофункционален : и желчегонный, и растворяющий камни, и гепатопротектор.
А при камнях снижение моторной функции желчного пузыря- это не так уж и плохо- камни лучше особо не двигать - вот пожтому и орюграничиваем острое, жирное, жареное.
Так что все Ваш доктор делает правильно.
Может- только ограничен по времени для подробной беседы с мамой.
Здравствуйте, мне 24 года, недавно обаружили на УЗИ брюшной полости "Камни в желчном".13мм... Но даже ничего не болит.
Интересно, можно ли что-то пропить, что б камни растворились??
Врачи говорят ничего не удалять, пока не прихватит. Еще соблюдать диету надо, сказали
Здравствуйте Александра, камни в желчном тем более мелкие опасны своими осложнениями. Лучше прооперироваться в холодном периоде когда желчный пузырь не воспален. Операция может быть выполнена лапароскопически с помощью проколов. Если будут осложнения то возможна открытая операция. пока соблюдайте диету ограничьте жирное острое жареное.
Здравствуйте,около 7 лет камни в желчном,забит почти весь,но камни не беспокоят никогда,если бы не УЗИ,не узнала бы о них,врачи настаивают на операции,как быть? Не хочу удалять орган,так как не болит ничего,но боюсь последствий
Здравствуйте!
Множество мелких камней - это высокие риски. Почему нельзя не удалять желчный пузырь?
Камень может нарушить оттокжелчи, вызвать пролежень и привести к желчному перитониту.
Да, после операции придется некоторое время адаптирлваться к отсутствию желчного: пособлюдать диету, попить ферменты, выработать ряд полезных привычек. Но это не так страшно, как желчный перитонит или желтуха с печеночной недостаточностью и трубкой, торчащей из живота.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
День добрый, подскажите пожалуйста, пару лет назад во время беременности в желчном диагностировали осадок, желчный не беспокоил, была тяжесть на тот момент. К врачу обратилась пару месяцев назад в связи тяжести в районе печени, по узи изменения и по анализам тоже. Села на...
ЗдравствуйТЕ! Нерентгеноконтрастные конкременты по КТ не видны. У сас отключенный желчный пузырь, что говорит о заполнени желчного пузыря камнями полностью он не выполняет свою функцию. Данное состояниеявляется показанием к холецистэктомии. Нобходимо обратиться к хирургу..
Здравствуйте. Узи делала в июне,после небольшого воспаления желчного. На данный момент все пролечила, но в последнее время иногда беспокоит желчный, при напряжении брюшной полости или наклонах проскакивает легкая болезненность, иногда тяжесть и стала замечать,что еда стала...
Здравствуйте! Камень в желчном пузыре большой, около 2 см. Растворению на подлежит. Прием желчегонных препаратов (в т.ч. Урсосана) противопоказан в связи с расположением камня (в устье холедоха). Рекомендую придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Но-шпа (Мебеверин 200мг) по 1-2 табл при болевом синдроме, Мезим - форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды. Контроль УЗИ через 1 год При ухудшении самочувствия - вызов "03".
Здравствуйте. Для уточнения диагноза в первую очередь нужно сделать МСКТ с контрастированием, далее уже смотреть какого размера точно камни и какая их плотность. Только после этого можно определить тактику лечения. Если интересна дальнейшая беседа, жду ответа.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! При выявлении камней в желчном пузыре тактика такая; если есть приступы и болевой синдром в правом подреберье , тогда рекомендуют хирургическое лечение.
Если приступов нет, но есть изменения по биохимии – увеличение билирубина, увеличение АЛТ, АСТ, тогда это тоже может говорить о нарушении функции печени и тоже показания для хирургического лечения
Если по биохимии всё хорошо, приступы и боль пациента не беспокоят, то в подобных ситуациях допускается в выжидательная тельная тактика.
Что касается видов операции, удаление только камней с сохранением желчного пузыря – вероятность повторного образования камней около 55%.
Если лечение Жкб показано, то лучше всего его провести до беременности, чтобы потом во время беременности не было проблем
Здравствуйте!
При МКБ необходимо оценить, нет ли нарушений пуринового и фосфорно-кальциевого обменов,тк при этих процессах могут откладываться соли и образовываться микролиты.
Необходимо дообследование :
-анализ крови на мочевую кислоту, кальций, фосфор, ПТГ
-общий анализ мочи с микроскопией осадка (может показать, какие именно соли в избытке)
-если нет изменений по общему анализу мочи, как вариант- анализ мочи на литогенные субстанции.
- при выходе камня- его сдают в лабораторию на исследование.
По результатам анализов дальше становится понятной тактика. Если это соли мочевой кислоты (ураты), то необходима диета с ограничением пуринов и защелачивание мочи, например, препаратом Блемарен. Ураты можно растворить медикаментозно.
С другими камнями сложнее, тк они плотные и растворению не подлежат, но можно профилактировать дальнейшее их отложение.
Расширенный питьевой режим обязательно, это снижает концентрацию мочи.
В связи с чем делали узи? Есть жалобы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора, помогите пожалуйста разобраться в моем состоянии, у меня периодически возникают симптомы демпинг синдрома, операции на жкт не было, желчный пузырь на месте, но имеются камни, вес 44 кг, не могу набрать вес, часто тошнит, болит низ живота,...
Здравствуйте, какие препараты на сегодня принимаете? По вопросу холелитиаза получали консультацию Хирурга? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.