Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль
9 ответовЗдравствуйте, моя мама всю жизнь мучается с головной болью. Сейчас боли усилились и не проходят, не помогают таблетки от мигрени, и вообще никакие обезболивающее не помогают, 3 недели капается л лизином, тоже не помогает…. Диагноз очагово-глиозных изменений вещества мозга не...
В таком случае это не просто мигрень, но также сопутствующая абузусная головная боль(головная боль обусловленная приемом обезболивающих препаратов). С целью дезинтоксикаци(выведения нпвс) назначается Дексаметазон 8мг с изотоническим раствором Натрия хлорид в\в капельно 1р\д, 5 дней. От обезболивающих и триптанов лучше отказаться на это время. И подбирается профилактическое лечение Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин) Также антиконвульсанты(топирамат) Б-блокаторы(метопролол) Ботулинотерапия в триггерные точки Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Можно начать с венлафаксина, он назначается по схеме Таб.Венлафаксин 37,5 мг 1 таб утром и 1 таб 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6-12 месяцев. Очно может выписать невролог препарат. Лечением данного состояния занимаются неврологи и цефалгологи. К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся: Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон. Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 2-3х месяцев, можно найти в интернете.
Ортопедическая обувь ребёнку
2 ответаЗдравствуйте. Ребенок пошел в год и при плановом осмотре врач поставил дз: плосковальнусная деформация стоп и рекомендовал ношение ортопедической обуви в обязательном порядке и дома, и на улице. Постоянно носить дома не получается, ребёнок то ползает, то забирается по стенке,...
Здравствуйте. Все дети рождаются с плоской стопой. Когда ребёнок начинает ходить, у него формируются продольный и поперечный своды стопы. Физиологическое плоскостопие мы наблюдаем у детей в возрасте до 5 лет. Это связано с тем, что кости ребенка, имеют частично хрящевую структуру, мышцы и связки еще слабы и подвержены растяжению. Кроме того, стопы ребенка до 3-х лет кажутся плоскими, потому что выемку свода заполняет мягкая жировая «подушечка», которая маскирует формирующийся свод стопы На фото у ребенка физиологическая плоско-вальгусная установка стоп, которая соответствует возрасту.. Лечить ничего не нужно, но обувь нужно носить правильную. Рекомендовано для профилактики: 1. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. 2. Носить ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником. Это обычная хорошая обувь для первых лет. Если маркетологи называют её ортопедической, то от этого она ортопедической не становится и сертификат медицинского изделия не получает. 3. Дома носить не нужно, а на улице нужно. Босиком можно час побегать по травке, а потом обувь надевать. Не нужно допускать крайностей как в одну, так и в другую сторону. 4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Ходить босиком по массажным коврикам. 5. СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром в зимнее время..
Киста или булла
10 ответовЗдравствуйте!Год назад стало закладывать где то в глубине правый носовой ход,стала болеть спинка носа справа,появилась отечность с внешней стороны,пошло вверх на глаз,стал болеть глаз и появилась отечность на верхнем веке,не сильно выраженная.Болит голова опять же только...
Маловероятно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реглисам при аденоидах
10 ответовРебенку 2 года и 4 месяца, были на эндоскопии аденоидов. Доктор поставил аденоиды 2 степени, треть носового прохода свободна и сказал, что присутствует отек. Назначил Назанекс/Дезринит/Авамис по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2 раза в день -30 дней (на момент посещения...
Всего доброго🙏
Венозный проток
15 ответовЗдравствуйте! Сделала УЗИ 1 скрининг 13 нд 2 дня по программе Astraya с высчитываетесь рисков по крови. Все анализы пришли с низким риском. По УЗИ все тоже отлично ТВП -1,6 и написано хромосомный аномалий не выявлено. Только вот в заключении УЗИ написано венозный проток не...
Здравствуйте, Мила! Можете добавить протокол узи? Мы не опираемся в постановке диагноза на один какой то показатель. Все мы индивидуальные и можем иметь свои особенности - ничего страшного в этом нет. Главное- риски посчитаны, они низкие, согласно этим данным - тем более НИПТ! - малыш Ваш совершенно здоров, поэтому не накручивайте себя. Страшные диагнозы доктор узи выносит жирным цветом в диагноз - и обращает на это своё внимание - потому что это ответственность огромная.
Заживление свища культи
35 ответовЗдравствуйте, маме в мае ампутировали правую ногу выше колена, в середине августа открылся свищ, пролежала в хирургии две недели , вытащили нитку, делали ревизию раны больше ничего не нашли , полость конечно была большая которую они расковыряли. Сама культя у мамы не худая....
Здравствуйте, да заживление ран у больных с ампутацией может протекать длительно, так как ампутация чаще всего происходит из ща нарушения кровообращения. Если отмечаете отделяемое из раны то рекомендуется выполнить узи раны для, исключения лигатурного свиша, а также рентген культи для исключения остеомиелита. Для, рекомендаций по перевязкам прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сужение ануса
3 ответаПосле удаления двух внешних узлов геморроя (прошло уже 5 лет) , анус сузился сразу и при дефикации расширяется максимумна два пальца (калл сам раза в два три больше по диаметру, и есть с чем сравнить до и после операции, как легко раньше все выходило, а сейчас нет)....
Алиса, вообще это странная история. После удаления наружных узлов не должно быть сужения анального канала. При дефекации сейчас происходят разрывы в анусе, кровотечения? Какое пособие Вам приходится осуществлять руками, если кал твердый?
Здравствуйте. Прошу совета по сложной хронической проблеме молочной железы. Анамнез: 5 лет назад в области правого соска на ощупь определялось уплотнение («как мешочек»). После сильного удара мячом по груди возникло воспаление в этой зоне (покраснение, зуд). Назначенный...
Здравствуйте. 1.Наиболее вероятно: хронический рецидивирующий параареолярный абсцесс с формированием свищевого хода (перидуктальный мастит, хронический свищ МЖ). 2.Эффективным метод лечения является именно радикальное хирургическое иссечение свищевого хода и изменённых протоков единым блоком до здоровых тканей. Предыдущие операции были неэффективны, потому что выполнялось дренирование и «обработка», а не удаление источника, патологически изменённых млечных протоков и свища. Пока свищ остаётся, рецидивы неизбежны. 3. Двухэтапная тактика предпочтительнее: сначала устранение хронического гнойного очага и полное заживление, затем решение вопроса с имплантами. 4.Самостоятельно сосок, как правило, не восстанавливается, так как втяжение связано с рубцовыми изменениями протоков. Коррекция формы возможна хирургически; чаще это реконструктивный этап после излечения воспаления. Вопрос оплаты зависит от клиники и формулировки операции, но чаще это отдельная пластика. 5.Разорванный имплант без симптомов допустимо наблюдать ограниченное время, но рекомендована плановая замена, так как со временем возрастает риск воспалительной реакции капсулы. 6.Оптимально обращаться к хирургу-маммологу с опытом лечения хронических свищей МЖ, в идеале в онкологическом или крупном многопрофильном центре, где есть связка маммолог + реконструктивный пластический хирург. 7.Целесообразно: прицельное УЗИ параареолярной зоны с маркировкой свища, МРТ с контрастом (для предоперационного планирования), бакпосев отделяемого, гистология удалённых тканей при операции.
Сегодня ходил в районную поликлинику к офтальмологу, дабы узнать свое зрение. Глаза не расширение зрачка не капали, сказали, что сначала проверят зрачок, если спазм будет, то закапают, спазм не обнаружили. Сказали, что в военкомате капать тоже не будут(не знаю, верить или...
Здравствуйте!Военкомат принимает данные только на широкий зрачок.На узкий зрачок снимать рефракцию непоказательно,работают внутриглазные мышцы,поэтому данные могут меняться.А когда заказываем капли-выключаем из работы мышцы и проявляется истинная рефракция.И наличие или отсутствие спазма никак нельзя выявить без расширения зрачка.А еще лучше в вашем случае сделать скиаскопию.По правилам показатели сферы и астигматизма складываются,но в военкомате это не любят делать.Если не складывать у вас-будет категория Б.Если складывать-подходите на В (показатель будет более 6 дптр).Скиаскопия дает самые четкие результаты в этом плане,и чтобы не было вопросов к вашим данным я рекомендую сделать ее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заживление
9 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста в лечении раны ребенку . 2 ,5 недели назад у ребенка образовался фурункул. Вскрыли, на следующий день разрез продлили. Отпустили домой заживать . Ребенок пропил антибиотики . Первую неделю открытую Рану просто бинтовали. Когда дно раны начало...
Здравствуйте. Обяыно после купирования воспаления в рекомендациях идёт активное подсушивание корки. Но когда эта самая корка расположена в области суставов и постоянно травмируется, то эта тактика не подходит. В таких ситуациях оптимально следующее: обработка спиртовым кожным антисептиком без красителей, Бранолинд /Бактиграс, марлевая салфетка сверху, пластырь. Повязка меняется 1 раз в сутки. Купаться можно, после купания все обработать. Под повязками ранами пойдёт, пока не покажется розовая кожа