Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
5 ответовДобрый день! Меня пару лет беспокоили боли в пояснице ( в большей степени справа от поясницы и отдавали в ягодницу и иногда в таз) я сделала мрт тазобедренного сустава - артроз лонного сочленения начальная стадия В 2020 г.перелом мыщелков обеих большеберцовых костей. В...
Здравствуйте. При грудном вскармливании допустим прием: 1.Кетопрофен 1.0 в\м 2 раза в день 2-3 дня или 2. Декскетопрофен 2.0 2в\м 2 раза в день 2-3 дня или 3. Диклофкенак 3.0 в\м до 5 ти дней. нужно выбрать какой-то один препарат после короткого курса в\м препаратов лучше перейти при необходимости на таблетированные: 1.Ибупрофен 200мг 2 раза в день 7 дней или 2. Парацетамол 500мг 2 раза в день до 7ми дней или 3. Целекоксиб 200мг 2 раза в день до 7-10 дней. Все препараты совместимы с ГВ можно проверить по сайту Е лактация. Для защиты желудка омепразол 20 мг 1 раз в день. Остальные препараты проникают через грудное молоко в большем количестве, поэтому при их добавлении временно необходимо останавливать кормление, например миорелаксанты ( сирдалуд) или глюкортикостероиды (дексаметазон) Если есть признаки повреждения нерва (нейропатической боли)-жжение, мурашки, зуд, то добавляются антиконвульсанты , например, габапентин, который совместим с ГВ, но теперь выписка по учетному рецепту, который может выписать только поликлиника Если болевой синдром сохраняется более 7ми дней, отдает в пах бедро или ягодицу, то нужно МРТ поясничного отдела позвоночника и осмотр невролога очно.
Артроз правого коленного сустава.
8 ответовЗдравствуйте! Болит правая нога. Боль распространяет от колена и до щиколотки. Больно при подъеме и спуске с лестницы. В покое так же ноющие боли. Постоянно просыпаюсь. Сделали КТ. Описание: КТ- признаки артроза правого коленного сустава 1 степени по Келлгрену-Лоуренсу,...
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 45 лет. Выявлено воспаление в суставе - синовит. Причина его не ясна. КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Предположительно Вы описываете симптомы повреждения мениска, но КТ этого не видит. Нужно уточнить на МРТ. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Примерно три месяца беспокоит слабая ноющая боль в колене. Иногда ноющая боль усиливается на задней поверхности колена. Иногда (редко) появляется острая боль на передней части колена (боль не особенно сильная и быстро проходит). Немеет нога от колена до ступни. Слабая...
Здравствуйте. Вы описываете проблемы неврологического характера, не связанные с коленные сутавом. И надо вам невролог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 56 лет. Беспокоит снижение чуствительности и онемение бёдра правой ноги, боль в пояснице, после физической нагрузки. Боль не сильная. Обезболивающие не принимает. На МРТ, рентгене и СКТ смещение и подвижность позвонка в поясничном отделе, умеренный стеноз. Артроз,...
Здравствуйте! В любом случае мы сначала лечим медикаментозно, если медикаментозное лечение неэффективно, тогда уже рассматривается оперативное лечение. Из медикаментозного лечения рекомендую: Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день. От нейропатического болевого синдрома Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный). Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3 При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому). Если все будет неэффективно консультация нейрохирурга с диском МРТ для решения вопроса об оперативном лечении.
Повышены ревмопробы
3 ответаЗдравствуйте! Меня зовут Оксана. Мне 43 года. В последнее время меня беспокоит нобщая боль в суставах верхних конечностей. Стоит диагноз артроз 2 ст. колен и гонатртроз тазобедренных суставов Анализ крови показал, что повышены ревмопробы (400). Какое лечение следует применить?
Здравствуйте,что именно повышенно?
Артроз тбс 1-2 степени
5 ответовНа рентгенограмме обоих тазобедренных суставов суставные щели умеренно сужены с обеих сторон. Субхондральный склероз суставных поверхностей. Мелкие краевые остефиты крыши вертлужной впадины с обеих сторон, единичные мелкие субхондральные кисты.Заключение: Двусторонний...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген заключения при двустороннем коксартрозе (остеоартроза) 1–2 ст, прикотором периодические обострения и боли в области ягодицы, бедра/ паха являются ожидаемыми. Ноющая боль в ягодице, чаще всего связана с реактивным воспалением в самом суставе и спазмом окружающих мышц.В таких случаях рекомендуется- Ограничение нагрузок,максимально разгрузите левую ногу. Исключите долгую ходьбу, ношение тяжестей, приседания и опору на больную сторону,временно используйте трость в правой руке (сторона, противоположная больной ноге), чтобы разгрузить левый сустав.Можнл наносить область левого тбс и ягодицы мази или гели на основе НПВС (например, с диклофенаком, ибупрофеном или кетопрофеном) 3–4 раза в день.Для снятия сильной ноющей боли можно таблетированные формы НПВС (например, мелоксикам, целекоксиб или нимесулид) коротким курсом под прикрытием защитных средств для желудка Омепразол.После стихания острой боли для замедления разрушения хряща - Картифлекс, Артра, а также миорелаксантов - например Мидокалм, Сирдалуд при выраженном мышечном спазме в ягодице. Физиопроцедуры- магнитотерапию, лазеротерапию HILT например, или электрофорез с Гидрокортизоном, которые эффективно снимают хроническую ноющую боль.После стихании боли - мягкая лечебная физкультура. Самый эффективный метод поддержки суставов. Выполняются упражнения в положении лежа или сидя, направленные на укрепление мышц бедра без осевой нагрузки на хрящ.Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Две недели назад отекло колено, боль при сгибании. Назначили лечение:эторикоксиб, омепразол, терафлекс, тугая повязка. Боль не проходит, отёк немного меньше. Сегодня сделала Мрт. Результат прилагаю.
Дегенеративные изменения.Операция делается под спино-мозговой анестезией
ОАК , ОАМ - норма. Узи щитовидки - норма. Узи брюшной полости - норма Узи почек - норма. УЗИ сосудов головы и шеи - нарушение статической и динамической функции шейного отдела позвоночника в виде выпрямления лордоза. Хондроз шейного отдела позвоночника в сегментах С2 - С7....
Здравствуйте! Ревмопробы сдавали, мазки на половые инфекции у гинеколога? Тест на гепатиты и ВИЧ. Это стандарт при лихорадке неясного генеза. МРТ головы может быть информативно только в отношении кист или образований гипофиза.
Боль в щеке, гайморит, флюс.
22 ответаЗдравствуйте! Прошу помочь разобраться, что у меня за болезнь. Сейчас нахожусь в Индонезии, не знаю куда тут идти и как понимать местных врачей, поэтому в клиники не обращался. Началось всё недели две назад(23.01), два дня просыпался с головной болью, болела правая часть...
Может быть несколько названий точных: клинический анализ крови или общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Волдыри на пальцах ног
20 ответовПоявились волдыри на пальцах ног как от крапивы ,местами большие ,небольшая опухлость и зуд ,что это может быть и как лечить?
Здравствуйте, приложите фото высыпаний