Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
1 ответЗдравствуйте, беременность 28 недель. По рекомендации врача гинеколога сдала полиморфизм генов 8 точек ( базовый анализ на тромбофилию). Помогите расшифровать результаты F2: G20210A G/G Полиморфизма, ассоциированного с нарушением гемостаза, не выявлено F5: Factor V Leiden...
Здравствуйте, выявленные полиморфизмы не влияют на беременность, ее течение и ребенка в частности согласно клиническим рекомендациям. Специальное лечение не требуется. Важны только FV, FII- у вас они в норме.
У гематолога наблюдался с 2017 по 2021 год. Итог: Её диагноз: Нарушение свертывания крови: гиперкоагуляционный синдром. Медикаментозная коррекция ксарелто. Антифосфолипидный синдром? Носитель маркеров наследственной тромбофилии (MTHFR: 677 het, MTHFR: 1298 het, MTRR: 66 het)....
Здравствуйте В ОАК гемоглобин, тромбоциты, лейкоцитв в норме. Небольшое повышение лимфоцитов в процентах может быть на фоне перенесенной инфекции, при наличии герпес вирусов, а также у здоровых людей. Изгенетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). У вас эти мутации не выявлены - нормальный аллель. Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на риск тромбозов. Первый анлиз на волчаночный антикоагулянт мог быть положительным, если вы его сдавали ранее, чем через 12 нед после ТЭЛА. В последний раз вы сдавали волчаночный антикоагулянт только скрининговый тест. Необходимо выполнить скрининговый и подтверждающие тесты с ядом гадюки Рассел, если не выполняли в 2021г повторный анализ через 12 нед от первого положительного Антитела к бета 2 гликопротеину, Кардиолипину у вас не были обнаружены. Протеин С, S, антитромбин, гомоцистеин - норма. Данных за наследственную тромбофилию нет Ни один анализ не отражает риск тромбозов. Д-димер - неспецифический показатель, который может увеличиваться после инфекции, воспаления, травмы, операции, кровопотери. Ферритин на нижней границе нормы. Отмечается небольшое снижение коэффициента НТЖ, что говорит о скрытом дефиците железа. С терапевтом рассмотрите прием препаратов железа.
Отмена клексан на 18 неделе беременности
12 ответовДобрый день! У меня обнаружены мутации 4 генов: GP1BA, ITGa, MTHFR и PAI-1 4G/5G. Первая беременность замершая на 7-ми неделях. Сейчас беременность 18 недель. С 4 недель колю Клексан 0,4. И двумя курсами пила курантил по 2 и 3 недели. Мой врач отменяет мне клексан, прописал 3...
Можете смело переходить на вессел дуэф, выкидыш скорее всего не связан с наследственной тромбофилией. Контроль коагулограмма через 2 недели, можно +/- 3 дня, после анализа решение о дальнейшем приёме препаратов. И добавьте фолиевую кислоту, если ее не принимаете , 4 мг в сутки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беременность по счету 3-я , была замершая на 5-6 нед и бхб Эта беременность получилась самостоятельно после операции ( лапораскопия дрилинг яичников ,у меня спкя) предыдущие были через стимулирую Коагулограмма хорошая , волчаночный отрицательный , протеин с и s...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Коагулограмма меняется естественным образом у беременных, поэтому о рисках осложнений по ней не судят. Врач должен просчитать суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определить требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл более 4, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности. Факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания.
Анализы на тромбофилию
7 ответовДобрый день! Был ишемический инсульт в начале ноября. Тромб большой в сонной артерии. Сейчас врач назначил сдать это: Амбулаторное обследование на предмет выявления генетической тромбофилии: 1) полиморфизм гена F5 (мутация Лейден), 2) гена F2 протромбина, 3) нарушения синтеза...
Здравствуйте, аспирины можете продолжать принимать, их отмена нежелательна, на плазменный гемостаз аспирин не влияет. Протеины С и S сдать необходимо для полной оценки работы системы гемостаза. АФС сдается полностью ( антитела к B2GP1, кардиолипину М и G, волчаночный антикоагулянт ) дважды разницей в 12 недель или позже.
Добрый день! в марте 2023 года самостоят. обнаруж. уплотнение, в апреле установлен ТНРМЖ, 4курса Доксорубицин, Паклитаксел 12+карбоплатин 4, 4 ноября 2023 мастэктомия с определением сторожевого л/узла с одномоментной установкой импланта и одномоментной профилактической...
Здравствуйте, вопрос еще актуален?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с беременностью
10 ответовДобрый день. Первый день последней менструации 02.08.2022. Плохо растёт хгч, сначала удваивался. Затем замедлился. 10.08.2022 был 5178 17.08.2022 был 7198 За эту неделю появился эмбрион 3 мм и сердцебиение. Больше хгч не сдавала Через неделю 23.09.2022 по узи Ктр 9.7...
Добрый день. По УЗИ у вас всё хорошо. Нет повода для переживаний. Продолжайте прием назначенных препаратов.
Прием джес
7 ответовЗдравствуйте! Дочери 17 лет, аутоиммунный тиреодит , гипотиреоз.(принимает эутирокс) Также нарушен менструальный цикл, в связи с чем обратились к гинекологу. Гинеколог назначал дюфастон, анализы на гормоны, затем назначил препарат джес.Ранее ( 2 года назад) другой гинеколог...
Здравствуйте, те, анализы, которые вы сдали и прекрепили результаты относятся именно к гематологам, если и исключать какую-либо ревматологическую патологию, то необходимо сдавать другие анализы. Это: АНФ, антитела к 2-х спиральной ДНК, нуклеосоме, гистонам для исключения системной красной волчанки и антифосфолипидные антитела для исключения АФЛС: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета2-гликопротеину. И с этими результатами вновь обратиться к ревматологу.
Анализ гистологии
5 ответовДобрый день! Нужна консультация по такому вопросу. Моей маме в 2023 году в ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова» Минздрава России делали операцию по удалению опухоли головного мозга. Потом была лучевая терапия, химия, потом химию на три месяца отменили и затем случился новый рост...
Здравствуйте. Пересмотры стекол и анализы делаются примерно во всех центрах в одни и те же сроки. Вам можно рекомендовать обратиться на консультацию в регистратуру патологоанатомического отделения Центра нейрохирургии им. Бурденко НН (Москва). Телефон есть на сайте центра далее раздел «пациента»➡️консультации➡️консультация готовых гистологических препаратов. Они Вам подскажут или по срокам или куда лучше обратиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне нужна ваша помощь.20 ноября 2021 года я была прооперирована по поводу полипа эндометрия(РДВ + ГС) . По результатам гистологии-железисто-фиброзный полип эндометрия. По генетике имеется склонность к тромбообразованию (mthrr, mtrr, pai 1-гомозиготные мутации)....
Здравствуйте, Анна! Да, мастодинон начинайте сегодня, по 1 таблетке или 30 капель 2 раза в день, дюфастон сегодня начинать смысла нет, пока пьете дюфастон Менструация не начнется, получите только сбой цикла, спокойно ожидайте менструацию и начинайте дюфастон по схеме с 11 по 25 день цикла.