Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген поясничного отдела.
15 ответовЗдравствуйте! Сделала рентген поясничного отдела. Заключение прикладываю. Хотела бы узнать: 1. Какой метод лечения необходим? Достаточно ли ЛФК или нужно что-то еще? 2. Что изменить в образе жизни? 3. Планирую беременность. Как будет влиять?
Здравствуйте! По вашему рентгену ситуация не катастрофическая, но требует внимания: есть протрузии дисков L4-L5 и L5-S1, снижение высоты дисков, сколиоз, а самое важное — клиновидная деформация тела L5 позвонка (это может быть врожденное или посттравматическое изменение). То, что протрузия L5-S1 описана как «экструзия с элементами пролабирования» — уже ближе к грыже, поэтому для уточнения вам нужно сделать МРТ поясничного отдела, так как рентген не показывает мягкие ткани (нервы, связки, сами грыжи полноценно). Исключить длительное сидение (каждые 45 минут вставайте), спать на ортопедическом матрасе, отказаться от наклонов с поворотом, не поднимать тяжести более 3-5 кг. Обувь на плоской подошве. Обязательно укрепить мышцы живота и ягодиц — они снимут нагрузку с поясницы. ЛФК — это обязательная база, но не единственное. Хорошо укрепляет мышцы и разгружает опорно двигательный аппарат плавание, можно использовать кинезиотейпирование при болях, а также при обострениях — НПВС (мелоксикам) и миорелаксанты (толперизон) коротким курсом. Между курсами ЛФК можно обсудить с неврологом инъекции Артравира — хондропротектор для поддержки дисков и суставов, особенно при планировании беременности. Беременность увеличит нагрузку на поясницу в разы, особенно в третьем триместре. Ваши протрузии и деформация L5 могут обостриться. Поэтому до беременности нужно максимально укрепить мышечный корсет (ЛФК минимум 3-4 месяца) и добиться стабильной ремиссии. Во время беременности — ношение бандажа, разгрузочные позы (коленно-локтевая), плавание.
Грыжа шейного отдела
1 ответЗдравствуйте, беспокоит грыжа шейного отдела c6-с7 корешковый синдром, нахожусь в командировке, подскажите препараты которые помогут мне пережить эту боль 🙏 Мне 25 лет, боль то сильнее, то отпускает не надолго. Кололи Вольтарен, не помогает.
Добрый день, можно Мовалис 7,5 мг 2 р/д+Омез 20 мг 1 р/д+Сирдалуд 4 мг на ночь на 10-14 дней И, потом, свежее МРТ и очно к нейрохирургу или неврологу
Узи шейного отдела
10 ответовДобрый день. Ребенку 3 месяца и 8 дней сделали УЗИ шейного отдела позвоночника. Посмотри пожалуйста результаты. На сколько все серьёзно и что с этим делать? К неврологу нам только через неделю. Очень переживаю за сына.
Здравствуйте 🌸 На УЗИ ничего критичного не описывают . Подскажите, нет ли ограничения при поворотах головы (то есть может ли ребенок или вы повернуть голову вправо и влево )? Вы можете вернуть запрокинутую голову ребенка в исходное положение ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аорта брюшного отдела
6 ответовНа узи обнаружили атеросклеротическое поражение брюшного отдела аорты. У меня все симптомы были давно, но врачи не обращали внимание на мои жалобы. После очень плохого самочувствия, я сама сделала узи брюшной полости. Что мне делать?
Здравствуйте, по УЗИ незначимый атеросклероз аорты, который никак не влияет на кровоток и не может вызвать описываемых вами жалоб в комментариях. Описанные симптомы чаще всего возникают в результате неврологических проблем, поэтому есть смысл сделать МРТ позвоночника и обратиться на очный осмотр невролога.
Оперировать или нет?
6 ответовДоброго времени суток, уважаемые нейрохирурги! Меня зовут Тамара, пишу Вам от лица моей мамы, 1954 г. р. Хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу её дальнейшего лечения. На текущий момент времени маму беспокоит: - боль между лопатками; - интенсивность боли - 8 из 10; -...
Здравствуйте! По результатам МРТ-диагностики описываются распространенные и выраженные дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника. Наибольшее внимание обращает стеноз позвоночного канала на уровне С6-С7 на фоне дегенеративных изменений. Компрессия нервных корешков на уровне С6-С7 может давать боль в области лопаток. Компрессия спинного мозга может давать клиническую картину миелопатии: слабость в руках и/или в ногах. На грудном уровне также описываются выраженные дегенеративно-дистрофические изменения, но без стеноза позвоночного канала и компрессии спинного мозга. И в целом, изменения на грудном уровне редко дают выраженную клиническую картину. В данном случае рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ (и уточнения "виновного" уровня по снимкам) с параллельной оценкой неврологического статуса. Для уточнения диагноза дополнительного может выполняться игольчатая ЭНМГ верхних конечностей с уровня нервных корешков и спинного мозга для уточнения уровня радикулопатии и миелопатии (признаков "страдания " нервных корешков и/или спинного мозга от сдавления). Потенциально для решения вопроса об оперативном лечении необходимо будет переделать МРТ, с 2025г снимки считаются устаревшими. При подтверждении факта миелопатии, которая будет причиной слабости в руках и/или ногах, оперативное лечение абсолютно показано. Также стойкий болевой синдром без эффекта от консервативной терапии может быть рассмотрен как показание к операции. В настоящий момент для купирования интенсивных болей может быть рассмотрен короткий курс гормональный терапии (Дексаметазоном) с переходом на длительную терапию от нейропатической боли под контролем невролога: Габапентин, Дулоксетин.
Боюсь онкологии
22 ответаДобрый день! Очень боюсь что за 3 года, образовалось что то нехорошее.. Проходила мрт грудного отдела, были толтко протрузии.. Сейчас временам сильно давит на грудь спереди, иногда жжёт, бывает прям целый день, бывает быстро проходит. Кардиологии говорят я не их пациент.. Все...
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста куда деваться, во время срочной службы в тяжёлых условиях постоянно часто болела спина пил обезболивающие потом боли уходили, сейчас опять все вернул только теперь хуже, по мимо боли в спине начало сдавливать грудь все что только не пробовал колол...
Николай, здравствуйте По описанию больше похоже на обострение остеохондроза грудного отдела позвоночника с мышечным спазмом и раздражением межрёберных нервов (это даёт сдавление в груди и может даже вызывать тошноту/рвоту из-за сильной боли и напряжения). Но важно не пропустить другие причины боли в груди - сердце, желудок, пищевод, поэтому обследование обязательно. Обычно рекомендуется обратиться к неврологу очно, желательно сделать МРТ грудного отдела позвоночника, ЭКГ и при необходимости ФГДС. По лечению обычно помогает курс НПВС (например ибупрофен 400 мг 2-3 раза в день после еды до 5 дней или мелоксикам 7,5-15 мг 1 раз в день до 7 дней), плюс миорелаксант толперизон 150 мг 2-3 раза в день 14 дней, и защита желудка омепразол 20 мг утром. Добавить местно гель с НПВС 2-3 раза в день. После снятия боли - ЛФК ежедневно, мягкая растяжка, тепло, массаж, физиотерапия. Костоправы без диагностики могут ухудшать состояние. Срочно к врачу/в скорую, если боль жгучая, с одышкой, холодным потом, отдаёт в левую руку или не зависит от движения. Будьте здоровы
Здравствуйте. Беспокоят неприятные ощущения в горле. Не боль, а именно дискомфорт. Ощущается только при глотании. Также присутствует ощущение, как будто душат. До этого ставили дорсопатию грудного отдела. Боли в грудине прошли, теперь начались в шее. Для проверки сделала...
Здравствуйте прикрепите пожалуйста результаты всех обследований
Боли в мышцах, температура.
11 ответовРебёнку 14 лет, начались боли в затылочной части головы, температура 39,боли в шее, руках, теперь нога болит и темп. Поднимается до 38.Сбивается легко парацетомолом. Общий ан-з и моча норма, биохимия креотинин49.0 мочевина.1. Были у педиатра потом невролога. Теперь отправили...
Вам надо записываться. Тут на сайте нет детского ревматолога. И решить вопрос надо или не надо заочно не получится. На мой взгляд ревматологии тут нет. Но я не детский ревматолог. И могу ошибиться только от того, что не вижу пациента очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянный зуд
11 ответовДобрый день. Начиная с апреля этого года постоянный зуд в районе грудного отдела позвоночника и лопаток. Высыпаний и видимых изменений нет. Сазарная кривая в норме. Есть остеохондроз грудного отдела. Общий анализ крови в норме. Есть дискинезия желчевыводящих путей и...
У дерматолога необходимо исключить чесотку. Рекомендую сдать б/х анализ крови (обязательно билирубин общий, свободный и связанный; также на АЛАТ, АСАТ). Сдайте кровь на Ig E, если он будет повышен, то в этом случае рекомендую пройти обследование у аллерголога. Также необходимо сдать кал 3х кратно на антигены к аскаридам, острицам, лямблиям, описторхам, токсокарам. Рекомендую сдать кровь на гепатиты В и С (при гепатитах также может быть зуд). Пройдите УЗИ брюшной полости (особенно интересует УЗИ печени).