Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в правом колене
3 ответаДобрый день. У папы очень болит правое колено. Врач из поликлиники наотмашь выписал уколы протезов синовиальной жидкости, но мы все равно сначала решили сделать МРТ, чтобы увидеть картину в целом. Врач дал описание и мы теперь хотим понять что делать дальше…
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Очень вероятно, что имеется субкритическое повреждение мениска (3А по Stoller) и обычно ничем, кроме операции, это не вылечить. Повреждение мениска — распространенная травма хрящевой прослойки коленного сустава, сопровождающаяся острой болью, отеком, ограничением движений или «заклиниванием» сустава. Чаще возникает из-за резких поворотов, падений (спорт, быт) или дегенеративных изменений. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Щелкает в колене
24 ответаЗдравствуйте, несколько дней назад занималась йогой, мне сделали правку - в положении выпала отвели ногу в сторону. В моменте ни боли ни хруста не было, позже колено немного подрывало и появился щелчок внутри, который держится уже несколько дней. Не хруст а именно щелчок при...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Оба заключения не опасные для жизни и почти одинаковые. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 . Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе. УВТ (ударно-волновая терапия) можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит. Наступит более стойкая ремиссия. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат. В "Комплексе глюкозамина, хондроитина и МСМ" есть противовоспалительный компонент. Вообще я заметил, что все больные которым я рекомендовал этот комплекс сразу пропадали и не обращались больше - значит препарат помог. Неплохие отзывы о мумиё. Если лечение не поможет и возобновятся боли в коленном суставе значит нужно будет решать вопрос с артроскопией. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
После укола в коленный сустав Флексотрон Соло вначале долго болело место укола затем осложнеие: боли в голени, голень стало толще на 3 см и боли в голени ощущались как будто "штырь вставили". Описание и заключение проведенного УЗИ нерва: В проекции левой коленной...
Здравствуйте, Юлия. Заочно с учётом УЗИ можно предположить обострение остеоартрита после укола в виде нарастания синовита с нейропатией м\б нерва. Причиной может быть нарушение техники введения и введение препарата на фоне ещё не долеченного синовита. Так же не исключается индивидуальная реакция. Обычно рекомендуют: Очный осмотр ортопеда. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Лоратадин по 1т 2р в день - антигистаминный препарат. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Пока нет ортеза - бинтовать сустав не туго эластичным бинтом. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болячка на колене у грудничка
8 ответовЗдравствуйте! Как-то на коленях у грудничка (4 месяца) возникли шероховатости, позже шероховатости исчезли, но на одном колене осталась болячка, которая со временем растёт, из точки превратилась в полуокружность. Находимся на грудном вскармливании, других высыпаний на коже...
Здравствуйте. Это стрептодермия. Обработка настойкой календулы 3-4 раза в день, не мочить, не срывать корочки. В течение 4-5 дней не останется поражений. Внимательно осмотреть кожу малыша, сменить одежду, постельное белье( выстирать и прогладить).
Жидкость в коленном суставе
4 ответаДобрый день! Муж пошёл на приём к сосудистому хирургу(была боль под коленом, перенес ковид, решил проверить сосуды) . Врач на УЗИ увидел много жидкости в коленном суставе. Предложил выкачать, муж согласился. Всего 30 мл жидкости через проколов сбоку и под коленной чашечкой....
Добрый день. Просто так забор синовиальной жидкости проблему не решит, надо разобраться с диагнозом. 1. Есть боли в колене? Или только отёк и слабость при ходьбе? 2. Когда появилась отечность под коленом? Относительно этих жалоб когда был класс или любая другая инфекция? 3. Псориазом он или его родные не болеют? 4. Боли в нижней части спины его беспокоят? 5. Делали ли МРТ или узи непосредственно колена? 6. Сдавали ли анализы? Во время пункции жидкость отдали на анализ? Вводили уже что-то в сустав?
Боль в колене
4 ответаЗдравствуйте! МРТ показала артроз 1стадии, разрыв заднего рога медиального мениска, киста Бейкера. Есть боли (не всегда) при ходьбе по лестнице и при нагрузках. В состоянии покоя не беспокоит. Подскажите, есть смысл лечить или нужно сразу делать операцию на мениске?
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3Б) и обычно ничем кроме это операции не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается эксудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У ребенка 9 лет зуб 4-ка молочный сидит крепко, не шатается, а сбоку начал расти коренной. Подскажите наши действия, пожалуйста.
Здравствуйте, Мария! Если молочный зубик еще неподвижный, но при этом постоянный начал прорезываться уже, тогда молочный показано удалить. Скорее всего зачаток постоянного зуба был расположен в стороне, поэтому у молочного нет выталкивающего фактора, следовательно корни и не рассасываются. Послу удаления, постоянный зуб постепенно встанет в зубной ряд)
Рана на колене
5 ответовЗдравствуйте. Вчера обнаружили рану на колене. Теоретически она могла возникнуть при падении на лёд, так как очень сколько, собачка активная и несколько раз поскальзывалась и падала. Вчера и сегодня обрабатываем хлоргексидином и леаомиколем. Подскажите пожалуйста, не может ли...
Здравствуйте! По фото можно предположить травму, остеосаркома скорее исключена так как нет хромоты и болевого синдрома. Обрабатывайте антисептиком и наблюдайте. Если нет воспалительного процесса и повышения температуры, антибиотик в принципе тогда не нужен.
Два месяца назад сбоку на внешнем бедре появилось розовое пятно которое увеличилось в размере 10 на 15 см. Очертания ровные. Внутри пятно белое. Сдала анализ на браллтиоз и энцефалит. Он отрицательный. При пальпации остаются белые пятна. Пролечила мазью Тетрадерм. Пропила...
Здравствуйте! Данная картина характерна для фиксированной эритемы- это разновидность лекарственной сыпи, характеризующаяся повторными высыпаниями на одних и тех же участках кожи после приема определенных препаратов. Наиболее часто фиксированную эритему вызывают: сульфаниламиды (сульфаметоксазол/триметоприм) и препараты содержащие сульфанилмочевину и сульфонамидную группу ( пероральные сахорпонижающие средства и диауретики) Антибиотики (тетрациклин,миноциклин,амоксициллин,ванкомицин,тейкопланин,фторхинолоны) Нестероидные противовоспалительные и болеутоляющие препараты(ацетилсалициловая кислота,метамизол натрия,фенилбутазон,парацетамол,) Снотворные препараты (барбитураты,глутетимид) Противосудорожные средства (фенитоин) Противопаразитарные и противогрибковые препараты (метронидазол,орнидазол,тинидазол,нистатин,флуконазол) Антигистаминные препараты Хинин и хинидин В качестве лечения требуется выявление и отмена этиологического агента - после чего сыпь самопроизвольно разрешается в течение 2-3 недель. Внутрь Ксизал по 1 таб. 2 р/д 10-14 дней Наружно: Акридерм/Дермовейт крем 2 р/д 10-14 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в левом колене
3 ответаСделай МРТ левого колена. Травм не было. Начало болеть. Заключение : MR-признаки латерального подвывиха надколенник, лигаментоз медиальной поддерживающей надколенник связки и передней крестообразной связки левого коленного сустава ; дегенеративные повреждения задних рогов...
Здравствуйте. В перспективе стоит задуматься об артроскопии. Подвывих надколенника спокойно жить не даст. Мениск то же на грани. Пока можно обойтись противовоспалительным лечением. Но это временно. Настраивайтесь следующей зимой на артроскопию. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 Бандаж примерно такой нужен обязательно, чтобы держать надколенник. Тпк же применяйте тейпирование. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.