Консультация ревматолога /

Жидкость в коленном суставе — вопрос №2573450

81 просмотр

Добрый день! Муж пошёл на приём к сосудистому хирургу(была боль под коленом, перенес ковид, решил проверить сосуды) . Врач на УЗИ увидел много жидкости в коленном суставе. Предложил выкачать, муж согласился. Всего 30 мл жидкости через проколов сбоку и под коленной чашечкой. Жидкость была мутная, желтого цвета. Поставил диагноз: супрапателлярный бурсит. Сейчас ждём приёма ревматолога. Но сильно беспокоит отёк колена и мышечная слабость в самом колене, как будто нога не держит. Назначили нимесулид. Вопрос: что можно сделать до приёма и как вообще вести себяс этим диагнозом.

Возраст: 50

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый день.
Просто так забор синовиальной жидкости проблему не решит, надо разобраться с диагнозом.
1. Есть боли в колене? Или только отёк и слабость при ходьбе?
2. Когда появилась отечность под коленом? Относительно этих жалоб когда был класс или любая другая инфекция?
3. Псориазом он или его родные не болеют?
4. Боли в нижней части спины его беспокоят?
5. Делали ли МРТ или узи непосредственно колена?
6. Сдавали ли анализы?
Во время пункции жидкость отдали на анализ? Вводили уже что-то в сустав?
Принятый ответ
Клиент
Вера Владимировна, отёчность появилась несколько дней назад. Ковид был две недели назад. МРТ не делали пока. Боли при ходьбе нет. Псориазом никто не болел. Иногда беспокоят боли в пояснице. Жидкость из колена на анализ не сдавали. Анализы даже не знаем какие нужно сделать, будем благодарны за совет.
Ревматолог, Терапевт
1. Обязательно сделайте УЗИ коленного сустава или лучше даже МРТ. Все таки отёк достаточно интенсивный, надо исключать не только становится, но кисту Бейкера и её разрыв.
2. Сдать оак+СОЭ, срб, РФ, мочевой кислота, АСТ, Али, креатинин, глюкоза, общий белок. Это минимум и больше ничего пока не нужно.
3. Скорее всего речь идет об постинфекционном реактивном артрите. Лечится он НПВП в течение минимум месяца.
Можете выбрать любой НПВП, например, целекоксиб 200*2 р в сутки или Эторикоксиб 90 мг утром 1 р в сутки или Найз 100*2 р в сутки после еды
+ капс. Нольпаза 20 мг утром до еды
4. Местно делайте аппликации на колени с димексидом: р-р димексид 3-4 мл + вода 8-10 мл + ампула дексаметазона - в виде ватно-марлевой повязки на колени под пищевую плёнку на 1 час. Так делать каждый день 10 дней подряд.

При сохранении боли более 2-3 недель, сдавайте анализы, с результатами и + УЗИ уже обращайтесь к ревматологу. Ортопеды и хирурги этим не занимаются.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте!
Когда муж болел ковидом? Когда заболел сустав? Даты можете написать примерные?
Другие суставы не беспокоят?
Псориаза нет у него? Болей в спине?
Жидкость на анализ отправили? Внутрь сустава доктор что то вводил,какой то препарат? Протокол узи у вас на руках? Можете прикрепить?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Травма колена - миниск, связки
23 июня 2023
Марина, Краснодар
Вопрос закрыт
Болит колено
6 ноября 2023
Вера
Вопрос закрыт
Суставы, боль и хруст
1 февраля 2024
Алина
Вопрос закрыт
Кетанов после ишемического инсульта
17 февраля 2024
Марина
Вопрос закрыт
Боль в левом плече при отведении руки
21 мая 2024
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
66 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Сергеевна Кержинова
9 отзывов
Ревматолог
ГБОУ ДПО ПИУВ МИНЗДРАВА Р
Опыт работы: 5 лет
Яна Сергеевна Гейко
5 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2013-2019 ФГБОУ « Рязанск
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Александровна Кашенок
2 отзыва
Ревматолог
2014-2020, ФГБОУ ВО ПИМУ,
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо! Ответила на вопрос, очень нужна была дистанционно консультация Очень помогла, чёткий...
— Екатерина
фотография пользователя
Ревматологу Яна Гейко
Отличное отношение Очень полезно для меня Можно советовать
— Вдадимир
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Не хочу ставить хорошую оценку консультации,т.к.ничего конкретного не написано, всё образно,...
— Виктория, г. Вологда