Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сыну 1 год и 10 месяцев, стала обращать внимание на то нормально ли выглядит его пупок и хочу уточнить может ли это быть пупочная грыжа и стоит ли бежать очно к врачу хирургу
Фото сделаны за минуту в движении, стоя
Здравствуйте. Пупочная грыжа диагностируетсч на очном осмотре у детского хирурга.
Выпирать пупок может и сам по себе, то есть из-за особенностей строения за счёт кожной складки. И по мере роста ребёнка складка расправиться.
Как можно самостоятельно попробовать проверить ребёнка на наличие пупочной грыжи: подушечкой большого пальца надавить (без фанатизма) на пупок ➡️ чувствуете кольцо - грыжа, чувствуете узелок - все ок.
Если на очном осмотре у детского хирурга диагностируют пупочную грыжу, то поводов для паники нет. Она консервативно (без операции) лечится до 5 лет. Лечение будет заключаться в укреплении передней брюшной стенки за счёт спорта (плавание, на фитболе катать) и массажа.
Добрый день!Ребенку 2 года 10 месяцев ( мальчик) при рождении пупочная грыжа, при профосмотре хирургом для садика направлен на УЗИ, по результатам исследования признаки диастаза прямых мышц живота и пупочная грыжа.Что такое диастаз и пупочную грыжу контролировать? Результаты...
Добрый день. В июне заболела шея. Потом рука, плечо. Легла в стационар. По МРТ поставили грыжа С5-С6. 4.7 мм. Капельницы, уколы. Боль прошла. Нейрохирург без особых пояснений и рекомендаций сказал -операция. Выписалась в нервной состоянии после слов об операции. Дома...
Здравствуйте!
Обычно пробуют сначала консервативное лечение.
В таких случаях рекомендуют НПВС+ миорелаксант. Например, ксефокам+мидокалм.
В таких случаях хороший эффект оказывают антиконвульсанты, например габапентин по схеме: 300 мг 1 раз в день 1-й день, затем 300 мг 2 раза во 2-й день, затем 300 мг 3 раза в день 2 -3 месяца. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня (препарат рецептурный, можно выписать у невролога или терапевта по месту жительства).
При отсутствии эффекта можно добавить антидепрессант с противоболевым эффектом дулоксетин 30 мг утром 1 раз в день 1 неделю, затем 60 мг утром 3–6 месяцев (препарат рецептурный, можно выписать у невролога или терапевта по месту жительства).
Если болевой синдром не купируется, появилось нарушение функции тазовых органов (мочеиспускание, дефекация), возникла слабость, нарушение чувствительности в нижних конечностях, необходима консультация нейрохирурга.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Тянет правую ногу, особенно после сна, на МРТ грыжа (результаты прикладываю), делают уколы, капельницы, массаж уже неделю. Вроде получше, но до конца не проходит. Нужно ли делать операцию? Или можно без операции попробовать решить проблему?
Дорзальная...
Здравствуйте!
В любом случае лечение сначала медикаментозное и при его неэффективности тогда рассматривается оперативное.
Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы).
По лечению рекомендую НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
При недостаточной эффективности к лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Можно выполнить капельницы р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл+р-р.Кетопрофен 2,0 мл+NaCl 0,9% 200 мл 1 р/д в/в капельно 3-5 дней
Рассмотреть выполнение блокады(гормон+местный анестетик)
Пройти физиолечение(магнитотерапия, электрофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия, УВТ), заниматься ЛФК для позвоночника(посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Если все неэффективно, тогда показана консультация нейрохирурга.
У меня гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.Рефлюкс -эзофагит 2 степени . ГПОД. Что делать? И еще грыжа пищевод. Требуется операция? Или можно вылечить медикаментозно? Принимаю лечение: эманера, улькавис, фромилид, флемоксин-солютаб, энтерол
1. альфазокс по 1 пак 1 раз в день перед сном или приемом горизонтального положения,препарат не запивать до 3 мес
2. итомед 50 мг 3 раза в день до еды за 30 мин-1 мес
3. нексиум 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды 1 мес
Добрый день. Не проходит боль в пояснице. Люмбалгия 2-3 раза в год около 15 лет, последнее время получалось купировать 3-5 уколами мовалис. В феврале этого года пробовала лечиться по той же схеме, боль полностью не ушла, добавила милдронат, мильгамму - без изменений. Сходила...
Здравствуйте
По МРТ протрузии L1 L2 и L5 S1, дегидратация дисков, начальный спондилёз и спондилоартроз, небольшой сколиоз. Выраженной грыжи с сильным сдавлением нервов нет, но на уровне L5 S1 есть умеренное сужение правого корешкового канала, что может давать стойкую боль.
По клинике это соответствует хронической дискогенной люмбалгии с обострением и возможным раздражением корешка L5 S1. Боль при кашле и невозможность наклониться указывают на механический характер боли от диска и мышечного спазма.
НПВС снимают воспаление, но не устраняют перегрузку диска. Мануальная терапия могла усилить раздражение. Мильгамма, милдронат и мукосат не влияют на причину боли при таких изменениях.
Сейчас важно временно ограничить наклоны, подъём тяжестей более 3–5 кг, длительное сидение и резкие движения. Медикаментозно при необходимости обсуждают повторный короткий курс НПВС, миорелаксант, а при стойкой боли препараты от нейропатической боли или паравертебральные блокады.
Ключевое лечение ЛФК после стихания боли, стабилизация мышц кора, без наклонов вперёд в начале. Без реабилитации обострения будут повторяться.Срочно к врачу, если появятся слабость в ноге, нарастающее онемение, нарушение мочеиспускания или резкое усиление боли.По МРТ показаний к операции сейчас нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . Скажите пожалуйста что делать ? Очень болит правая нога , не пойму от поясницы или от ягодицы , вниз по задней поверхности бедре ближе даже к внейшней стороне , опускается вниз по голени и отдает в стопу спереди . Ощущается покалывания , онемения, пульсация, в...
Здравствуйте! Вы описываете симптоматику корешковой компрессии нервного корешка L5, что совпадает с выявленными изменениями по МРТ ПОП - грыжа диска L4-L5 с компрессией корешка L5 справа. Таким образом, причина в грыже диска.
Если Вы не были на консультации у нейрохирурга, необходимо к нему обратиться для оценки самих МРТ снимков, Вашего неврологического статуса и определения дальнейшей тактики.
Обычно оперативное лечение рассматривают при неэффективности медикаментозной терапии и сохранении боли в ноге на протяжении 3 месяцев. Также показаниями к операции будут слабость в ноге и нарушение функции тазовых органов.
Появилась боль (жжение)в шее отдавала в лопатку и плечё. Пропила мелоксикам 5 дней и Сердалуд.Стало получше, появилась горечь во рту и боли в желудке. Через 3 дня боль опять началась но не такая сильная, пошла к неврологу. Назначил капельницу лизина эсцинат 5 шт., артоксан...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжи, протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в руку.
Ситуация не является критической, грыжи возникают у многих людей из-за нагрузки на позвоночник, грыжи могут уменьшаться самостоятельно со временем, если будете избегать подъем тяжестей, заниматься лечебной физкультурой и укреплять мышечный корсет
С препаратами НПВС (Мелоксикам) назначают омепразол или другие препараты для защиты желудка, даже в уколах препараты влияют на желудок
Миорелаксанты (например сирдалуд 2-4 мг на ночь) можно принимать в среднем 14 дней до месяца
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол
При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 300 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Здравствуйте с марта 2024 года обострилась грыжа в сегменте L4L5 боли были отдавали на ногу, было проведено лечение капельницами и уколами и все быстро отпустило! Но к сожалению не на долго. В июле 22 Вернулась боль в поясницу было тяжело разогнуть и такое ощущение что таз...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день болит спина в пояснице и в грудном отделе хожу час потом ложусь от болевых ощущений минимум около полк часа лежать , болта доль позвоночника и отдает в районе правой почки сгибаться садиться больно и тяжело , обращение к врачам не смотрят отсылают, в марте был по...
Здравствуйте. Ваша ситуация с точки зрения доказательной медицины представляет собой комбинацию двух серьёзных патологий, которые взаимно усиливают функциональные ограничения. Исход в плане категории годности и группы инвалидности зависит не от самого факта операций, а от объективно зафиксированной степени стойких нарушений.
В госпитале ваша главная задача проследить, чтобы в выписных документах было детально описано всё, что ограничивает вашу жизнедеятельность. По спине это не просто перечисление находок на МРТ, а конкретное описание неврологического дефицита, интенсивности болевого синдрома и объёма движений. По парапроктиту подтверждение хронического рецидивирующего течения и неэффективности предыдущих вмешательств.
Направление на ВВК вам обязаны оформить по завершении стационарного лечения. Отказ от операции по поводу свища не лишает вас права на освидетельствование: основанием для него служит сам установленный диагноз хронического заболевания. При противодействии необходимо подавать рапорт командиру о направлении на комиссию, а отказы фиксировать для последующего обжалования. Именно заключение ВВК с оценкой степени нарушения функций станет основой для определения категории годности и дальнейшего направления на медико-социальную экспертизу.