Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз 1-2
3 ответаЗаключение по узи. Правосторонний: коксартроз 1-2 степени, синовит, энтезопатия сухожилий ягодичных мышц. Бурсит подвертельной сумки с наличием небольшого выпота. Сакроилеит. Атеросклероз нижних конечностей.
Здравствуйте. По УЗИ имеем признаки трохантерита - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела. Так же имеется воспаление подвертельной сумки - бурсит. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. - ЛФК при трохантерите https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/?r=wd В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. ------------------------------------------------------ П.С. Сакроилеит нуждается в уточнении на МРТ крестцово-подвздошных сочленений. При подтверждении сдают анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Потом с анализами и диском МРТ на консультацию к ревматологу. Нужно будет Бехтерева исключать.
Артроз 2степени
3 ответа2 месяца чувствую боль в колене и в голене спереди, рентгеновский снимок выявил правосторонний гонартроз 2 степени. Боль в колене не очень сильная, ноющая, больно спускаться по лестнице, чувство острого предмета в колене сзади при резких движениях, но меня беспокоит боль в...
Похоже, что 2 одинаковых вопроса. Постарался максимально подробно ответить в первом вопросе.
Отит 1 степени
4 ответаМладший ребёнок со вчерашнего дня стал жаловаться на ушко.А также у него с позавчерашнего дня поднималась температура до 38.8. Но ушко болит не так сильно,до обезболивающего дело не дошло. Сегодня пошли к Лору.В результате осмотра слизистая полости носа...
Здравствуйте Острый средний отит чаще на фоне вирусной инфекции и антибиотик не нужен Для дообследования сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ Снимать отек в слуховой трубе и среднем ухе нужно через нос В нос сейчас начните Називин детский 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 14 дней Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз-артрит ключицы
14 ответовЗдравствуйте. Женщина, 65 лет, образовалась шишка на правой ключице, болит, если нагружать руку, ощущения стянутости и жжения. Были проведены анализы: мрт, биопсия, рентген, анализы крови. Онкологию исключили. Все врачи при очном осмотре ставят диагноз артроз на фоне травмы...
Здравствуйте. Оперативное лечение не показано. Надеюсь, что кроме онкологии, исключили ревматологию. Если нет, то нужен такой набор анализов, что-то Вы сдавали, а что-то нет. Досдайте от греха. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Рекомендовано Напроксен 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады параартикулярной (обколоть это шишку) Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Для достижения ремиссии этого будет достаточно, но без блокады не обойтись.
Артроз лучезапястного сустава
12 ответовДобрый день! Мужчина, 24 года. 4 месяца назад, боксируя, ударил руку. Сразу было больно, потом боль прошла. Тренировки продолжил, но рука стала беспокоить. Обратился к ортопеду, сделал МРТ (артроз, синовит). Назначили Мелоксикам, пока пил - не болело, после окончания опять...
Уколы PRP имелось ввиду. Я писал: "в результате удара произошла контузия сустава и он воспалился". Воспаление - это артрит и синовит. Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Артроз? Ошибка врача?
7 ответовДобрый вечер! Случилась такая интересная и занимательная ситуация. Начались проблемы с шейным отделом позвоночника, а именно напряжение, иногда как будто пошатывает голову. В результате решил сделать МРТ шейного отдела. И тут удивительная вещь произошла. Сделал МРТ сначала...
Здравствуйте, остеоартроз в ШОП в 23 года казуистика, можно ознакомиться подробнее с заключением рентгенолога?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Обращаюсь за консультацией. С конца ноября очень часто повышенное давление часто 160/105;170/110, принимаю Зокардис+Магнерот. В декабре обратилась к кардиологу (ЭКГ во вложении от 14.12.20г) Поставлен диагноз АВ блокада 1 степени. Затем 4 января повторно в...
Ирина, здоровья Вам крепкого!!! Если будут вопросы по лечению- обращайтесь, постараюсь помочь!!
Артроз 3-4 степени
14 ответовЗдравствуйте. Маме 64 года. Многие годы страдает от артроза коленных суставов. В последние месяцы ситуация усугубилась. Особенно с правым коленном. Боли круглосуточные. Препараты НПВС не помогают. 13 апреля 2023 года в правое колено вели армавискон платину 3%. К 20 апрелю...
Здравствуйте. Скажите, есть ли воспаление на снимке? Да, есть. Скопление выпота в суставе и его сумках 100% признак воспаления. Стоит ли соглашаться на укол гормона в колено или еще хуже будет? Хуже уже не будет. Уже просто дальше некуда ухудшаться. Можно делать. Возможно будет облегчение на какое-то время. Может быть существует на сегодняшний день какая-либо альтернатива протезированию? Существует. Раньше, когда не было эндопротезирования, делали артродез - сращивали берцовую и бедренную кости. Нога переставала болеть, сохраняла опороспособность, но не сгибалась. Для пациентки данный метод лечения можно применить на одном суставе, а на втором - эндопротезирование. Артродезирование сегодня применяют редко, в связи с хорошими результатами эндопротезирования. Я считаю, что пациентке давно пора выполнить замену суставов. Иначе она скоро совсем не сможет ходить.
Птоз верхнего века 1 степени
1 ответДобрый день ! У моего сына (19 лет) врожденный птоз верхнего века 1 степени левого глаза. Опущение вроде и не очень сильное и зрение вроде не падает. В детстве постоянно наблюдались и проводили лечение, т.к. падало зрение и наблюдался астигматизм правого глаза. Лечение и...
В вашем случае поможет операция, проконсультируйтесь в крупном центре вашего города
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,ребенок 7 лет гиперметропия высокой степени,сложный гиперметропический астигматизм обоих глаз С 2024 года (+6,25/-1/12. +7.0/1,5/174)циклоплегия Носим очки обычные +3,5 +2,5 уже 2 года Сейчас (+6,25/-1,50/18 +6.75/-1,50/177) Врач коррекцию не меняет Правильно...
Здравствуйте! Очки не совсем корректные. Действительно астигматизм более одной диоптрии как правило требует коррекции. И при такой степени гиперметропии величина "плюса" в очках должна быть выше. Но для полноты картины ещё необходимы данные остроты зрения без очков и в очках, характер зрения, есть или нет отклонение глаз. Есть у вас такие данные в осмотре? Иногда астигматизм не назначается, если есть непереносимость астигматизма, а величина плюса в очках может быть значительно ниже, чем величина гиперметропии, если также есть непереносимость. Но эти детали уже подбираются непосредственно на приёме.