Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В ноябре 2025 года обнаружили хронический гастрит и язву желудка, UP (++). Лечилась два с половиной месяца препаратами нексиум, таниртак и ребагит. В феврале 2026 года снова прошла фгдс. Результат HP (+) и повышение уровня КОФ. Переживаю за положительность теста. Говорит ли...
Здравствуйте, Анастасия.! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Контроль эффективности терапии хеликобактер пилори проводят не ранее, чем через 30 дней после антибиотикотерапии и не ранее чем через 14 дней после окончания приема препаратов Денол, Нексиум. С целью контроля эррадикации преимущественно рекомендуется анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию.
Добрый день!
Диагностирован ГЭРБ без эзофагита несколько нет назад. Были жалобы на изжогу, проходил лечение, симптомы пропали. Стараюсь соблюдать антирефлюксный режим и питание.
Лечился 2 года назад от описторхоза.
Через какое-то время изжога зачастила снова. Был вынужден...
По поводу терапии ГЭРБ и дуоденогастрального рефлюкса
Дюспаталин или тримедат по 1 капсуле 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 4х недель
Омепразол 20 мг по 1 капсуле 1 раз в сутки за 30 минут до приема пищи 4 недели (общая продолжительность приема ипп, по показаниям дозировка может быть увеличена до 20 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки, с постепенной отменой, чтобы не было синдрома рикошета)
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи 4-5 недель
Альфазокс принимают по 1 саше после основных приемов пищи и на ночь, как правило 4 раза в сутки. Альфазокс необходимо принимать не ранее чем через 40 мин - час после еды.После приема Альфазокса в течение 2-4 часов рекомендуется не пить и не принимать пищу в течение 4-5 недель приема
Урсосан 250 мг по 1 капсуле однократно на ночь в течение 1-2 месяца приема
Плюс соблюдение немедикаментозных методов коррекции в обязательном порядке:
Избегать перееданий;
Снизить массу тела если она избыточная;
Прекратить курение, при наличии;
Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшной давление (ношение тугих поясов, корсетов, бандажей, ремней)
Последний прием пищи за 2 часа до предполагаемого сна
Избегать подъема тяжестей на обе руки 8-10 кг
Спать с приподнятым изголовьем кровати
Целесообразно избегать употребления кислых соков, томатов,очень горячей или слишком холодной пищи
Добрый день! Четыре года назад дигностировали хеликобактер и до сих пор не могу его излечить, пробовал проводить эрадикацию в 2023 и 2025 году, оба раза безуспешно, не смог выдержать больше 7 дней, были ужасные побочные эффекты, не было возможности нормально жить и работать....
Здравствуйте. Гастроэнтеролог, эндоскопист. Детям раннего возраста не рекомендуется проводить эрадикацию, только при определенных обстоятельствах.
Главным из этиологических факторов развития атрофии является ХБ.
По поводу препарата в идеале рекомендуется оригинальный Амоксициллин, Кларитромицин все остальные замены на усмотрение пациентов(аналоги- то есть возможно разные торговые названия) . Вильпрамицин- это Джозамицин, в эрадикации он не включен. Никто назначать его не может и не должен.
Да, вы можете сдать ПЦР тест с определением чувствительности к Антибиотикам. И тогда уже подберут терапию, но если резистентности не будет выявлено, то будут назначаться стандартные схемы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тест на фгс показал хеликобактер +++, 10 дней пила амоксицилин и кларитромицин, 14 дней - висмут, затем сделала уреазный тест, опять положительный, 2. Врач повторно назначила пить антибиотики.Что делать?
Здравствуйте, Алексей! У Вас есть аллергия на какие-нибудь лекарственные вещества, например, на антибиотики пенницилинового ряда (амоксициллин, амоксиклав)? Принимали ли Вы антибиотики последние 3 месяца? Лечились ли раньше от Хеликобактер Пилори?
Здравствуйте! Женщина, 30 лет. С начала декабря начались проблемы с желудком. Было жжение (особенно в ночное время), голодные боли, тошнота, боли после еды, распирающие боли, плохое самочувствие, общая слабость. До этого никогда проблем с желудком не было. Сделала ЭГДС:...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 25 лет. Около полугода мучают такие симптомы: отрыжка воздухом, першение в горле, кажется что желудок полный хотя ела давно или не ела , жжение в области желудка или пищевода, тошнота перед сном, чувство тежести и переполнения желудка после каждого приема...
Здравствуйте. Подобных ситуациях правильнее всего сначала снять обострение рефлюкса - курс Ганатон или диспевикт, 14 дней Разо. Строгое соблюдение анти рефлюксного режима. Симптомы уменьшится, рекомендуют пролечивать хеликобактерной инфекции с помощью двух антибиотиков и блокатора ИПП курсом на две недели. Через четыре недели – контроль дыхательного теста или кала на хеликобактер пилори.
Здравствуйте, подскажите по анализу на хеликобактер. Два года назад по биопсии нашли хеликобактер, по калу не нашли. Прошла лечение, визуально по фгдс после лечения врач сказал хелик есть, взяла биопсию, по биопсии не было. Потом я сдавала раз 5 уреазный тест, кал, хелика...
Здравствуйте!
Меня зовут Елена Колесникова, гастроэнтеролог сервиса.
На кровь действительно не ориентируются, так как это иммунная память о бактерии. То, что не снижается показатель не считают подозрительным, это просто особенность иммунной системы - клетки памяти сохранились надолго.
Визуально по ФГДС невозможно определить наличие бактерии, нет никаких характерных изменений. А вот биопсия и дыхательный тест это наиболее точные методы. Дыхательный даже считается «золотым стандартом». Поэтому ориентируемся на них.
Вторая линия терапии это ипп (Омепразол, рабепразол и тд); препараты висмута и метронидазол + тетрациклин. Но, в описанном случае, лечение хеликобактера не считается обоснованным.
Здравствуйте, 2 месяца назад начались боли в левом и правом подреберье, отдающие в область сердца и левую руку, иногда изжога и отрыжка,метеоризм. Начала проходить обследование, сдала биохимию крови,общий анализ крови, анализ мочи, узи брюшной полости,почек ,мочевого пузыря,...
Добрый день, нет, БАДы не эффективны, хелинорм так же не эффективен.
По стандартам лечение такое
Нексиум 20 мг два раза(14 дн)
Улькавис 120 мг 2 Таб два раза (14 дней)
Амоксициллин 1000 мг два раза (14 дн)
Кларитромицин 500 мг два раза (14 дней)
Энтерол 250 мг два раза (10 дней)
Скажите, а Вы сдавали IgG?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. На ФГС обнаружили эпозивная гастропатия. НК2. Хеликобактер +++. Беспокоит то кислота, то горечь во рту,то как перцем обсыпана ростовая полость, после еды отрыжка воздухом, иногда подташнивание и ком в горле. Проблема в том, что есть непереносимость...
Здравствуйте!
Да, схема джозамицин + макмирор теоретически возможна, и макмирор (нифурател) действительно иногда используется в эрадикационной терапии, но она нестандартна и назначается строго индивидуально при непереносимости основных антибиотиков. Что касается Макмирора, по отзывам он переносится относительно хорошо, однако может вызывать тошноту и другие диспепсические явления, поэтому его прием часто рекомендуют после еды.