Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! мне 52 года. 20 лет назад была операция по восстановлению большой крестообразной связки на правой ноге в ЦИТО. после операции врач сказал что со временем будет артроз коленного сустава. Сейчас поставили диагноз остеоартроз 2-3 степени. Вопрос надо ли срочно...
Здравствуйте, Андрей, на данный момент понять нужна ли будет операция в будущем, к сожалению, нельзя, в качестве поддерживающей терапии рекомендуют препараты хондроитин сульфата, я- часто назначаю из данной группы препарат Артравир. С целью купирования сильных болей возможно применение препарата Амбениум.
Мне поставили артроз коленного сустава 2 степени, получила травму порвала мениск, врач хирург-ортапед отказывается делать операцию из -за избыточного веса. При росте 163, вес 130. Сделают ли мне бариатрическую операцию по квоте с артрозом и морбидным ожирением без сахарного...
Здравствуйте, чаще всего такие операции по ОМС делают при наличии показаний по заключению врача эндокринолога при ожирении с ИМТ ≥ 40 кг/м² и наличии осложнений вызванных ожирением, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, большая степень разрушения суставов.
Деформирующий артроз коленного сустава 3 ст. Остеохондроматоз внутри системная" мышь" , можно ли применить метод так называемый Биоимплант. Как долго он действует, и можно ли обойтись без операции. В настоящее время боли почти нет, нога до конца не разгибается, никаких...
Здравствуйте. Было бы желательно посмотреть рентгенограммы и\или прочитать заключение МРТ. Если есть возможность - прикрепите к вопросу. Применить можно, но нужно смотреть, что в суставе происходит. Так называемый Биоимплант - это далеко не Панацея, имеет показания и противопоказания. В каких-то случаях он эффективен, в других лучшие результаты дает введение гиалуроновой кислоты. В общем, нужно посмотреть обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного
16 ответовЗдравствуйте Подскажите пожалуйста у нас дисплазия тазобедренного суставов с 2 сторон Ребенку всего 3 месяца Нам поставили артез и как нам быть дальше как переодевать как мыть Что все 2 месяца не снемать
Не снимать вообще не получиться, на гигиенические и лечебные процедуры все равно прийдется кратковременно снимать. Сколько носить ортез зависит от тяжести дисплазии, из практики, ортез рекомендовано носить 23/7.
Расшифровка рентгена
8 ответовЗдравствуйте. У мамы очень болят ноги, начала ходить с палочкой. Сделали рентген, потому как мрт не рекомендовано делать из-за вставношго тазобедренного сустава (скажем так). Прошу Вас посмотреть результаты рентгена и подсказать как действовать дальше, к какому врачу дальше...
Здравствуйте. Пора делать эндопротезирование второго сустава. Обращаться к травматологу-ортопеду и проходить все этапы, что и с первым суставом. Обращаться нужно уже сейчас вне зависимости от срока, прошедшего после эндопротезирования первого сустава. Потому что все обследования и очередь около года займут. Пока рекомендовано передвигаться на костылях или ходунках. Использовать симптоматическую обезболивающую терапию. Можно на период ожидания эндопротезирования ввести в сустав Нолтрексин (Нолтрекс) под УЗИ контролем. Он как раз предназначен для таких ситуаций и поможет дождаться операции.
Тазобедренный сустав
5 ответовЗдравствуйте! Ребенку 9 лет, начал жаловаться на боль в ноге, которая отдает в колено как будто. Были у ортопеда, сделали рентген. Нужно сделать МРТ тазобедренного сустава. Скажите пожалуйста какой лучше выбрать и какого будет достаточно аппарата 1.5 или 3 тесла ?
Добрый день. Мрт что 1,5 что 3 тесла даст хорошую картинку тбс. Поэтому существенной разницы нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня аутоиммунное заболевание болезнь Стилла в стадии лекарственной ремиссии. Месяц назад отменили метотрексат и снижена дозировка метипрет до 2 мг. Только я начала себя хорошо чувствовать, как появилась боль в правой ноге, сделав мрт, было обнаружено разрушение...
Здравствуйте, Елена. На МРТ выявлен асептический некроз головки бедренной кости - это необратимые изменения, которые, к сожалению, не повернуть вспять. Иеъекции гиалуроновой кислоты (хиаоубрикс) в сустав вряд ли помогут, а на фоне приема сначала метотрексата, а потом метипреда могут осложниться воспалением. Метод выбора, все же, тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава. Рекомендую проконсультироваться у травматолога, выполняющего такие операции. Удачи!
Результаты МРТ
4 ответаДобрый день! Прикладываю результаты МРТ коленного сустава: женщина, 57 лет, жалобы на боль в ноге. Нужно делать операцию?
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. Так же описано критичное разрушение суставного хряща. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, делают хондропластику хондромаляции, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Расшифровка мрт
3 ответаПомогите расшифровать МРТ. К дочери 12 лет второй раз был вывих коленного сустава. Спустя три месяца ее мучают боли в колене, щелчки и ощущения, что коленка иногда прогибается. Сделали МРТ. Хотелось бы узнать, насколько всё серьёзно. МРТ прилагаю
Здравствуйте! Давайте разберем МРТ. 1. Patella alta (высокое стояние надколенника). Индекс Сальвати 1,35 (норма до 1,2) подтверждает, что надколенник расположен выше, чем должен быть. Это создает предпосылки для нестабильности и вывихов 2. Дисплазия блока бедренной кости - Блок бедренной кости — это «желоб», в котором скользит надколенник. При дисплазии он мешает надколеннику правильно двигаться и повышает риск смещений. 3. Повреждение медиального удерживателя надколенника — это связка, стабилизирующая надколенник с внутренней стороны. Приводит к ощущению «прогиба» колена, щелчкам и боли. Необходима очная консультация ортопеда. Физиотерапия обычно в таких случаях включает: - Укрепление мышц бедра (особенно медиальной головки квадрицепса). - Упражнения на проприоцепцию для улучшения стабильности сустава. Ортезирование (наколенники с боковой поддержкой) для профилактики вывихов. МРТ-динамика через 3-6 месяцев для оценки заживления удерживателя. Хирургическое лечение рассматривается, если консервативное лечение НЕ поможет. Возможные варианты: - Реконструкция медиального удерживателя. - Коррекция Patella alta (транспозиция надколенника). - Углубление блока бедренной кости (трохлеопластика). При своевременной реабилитации и наблюдении у ортопеда прогноз благоприятный. Однако без лечения высок риск повторных вывихов, хронической боли и дегенеративных изменений в суставе. Важно начать терапию как можно раньше, чтобы избежать операций в будущем. Рекомендую не откладывать визит к специалисту! Будьте здоровы✅
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген показал у энергичного британского 5 летнего кота "левосторонний синусит, стеноз носовых пазух, артроз локтевого сустава (остеохондродисплазия?)". При обзорной рентгенографии костей черепа в латеральной и прямой проекциях отмечается снижение воздушности левого...
Наталья, - с лапой значит врожденные проблемы, если до остальных дает дотрагиваться. Если очень сильно придираться к локтю, можно сказать, что рентгеноплотность костей немного снижена. Попробуйте курсом НПВС и посмотрите будет на лапу больную реагировать или нет. - учитывая, что с носиком проблема односторонняя, то может быть хронический ринит, особенность строения носа (если мордочка немного приплюснута), из неприятного может быть полип/новообразование, может даже так длительно находится инородный предмет, но тогда были бы хронические истечения. - риноскопия - это эндоскопическое исследование носовых ходов под наркозом. Седация в данном случае не делается, т.к. процедура очень болезненная. Поэтому наркоз. Одновременно врач если увидит какую-то патологию возьмет материал для исследования и у Вас хотя бы будет диагноз. - рентген у Вас цифровой, он не так вреден как тот, который был раньше. Сейчас нет смысла его проводить далее, если только дентальный, понять что с зубами. Откуда там полость, может кости так анатомически устроены, может уже резорбтивное поражение зубов или киста, это стоматолог определит после осмотра и проведения исследования. Наталья, можно пробно закапывать Називин детский в левую ноздрю, посмотреть будет ли динамика положительная -пару дней.