Консультация ортопеда /

Расшифровка мрт — вопрос №3054001

191 просмотр

Помогите расшифровать МРТ. К дочери 12 лет второй раз был вывих коленного сустава. Спустя три месяца ее мучают боли в колене, щелчки и ощущения, что коленка иногда прогибается. Сделали МРТ. Хотелось бы узнать, насколько всё серьёзно. МРТ прилагаю

Возраст: 12

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте! Давайте разберем МРТ.
1. Patella alta (высокое стояние надколенника). Индекс Сальвати 1,35 (норма до 1,2) подтверждает, что надколенник расположен выше, чем должен быть. Это создает предпосылки для нестабильности и вывихов

2. Дисплазия блока бедренной кости
- Блок бедренной кости — это «желоб», в котором скользит надколенник. При дисплазии он мешает надколеннику правильно двигаться и повышает риск смещений.

3. Повреждение медиального удерживателя надколенника — это связка, стабилизирующая надколенник с внутренней стороны. Приводит к ощущению «прогиба» колена, щелчкам и боли.

Необходима очная консультация ортопеда.
Физиотерапия обычно в таких случаях включает:
- Укрепление мышц бедра (особенно медиальной головки квадрицепса).
- Упражнения на проприоцепцию для улучшения стабильности сустава.
Ортезирование (наколенники с боковой поддержкой) для профилактики вывихов.
МРТ-динамика через 3-6 месяцев для оценки заживления удерживателя.
Хирургическое лечение рассматривается, если консервативное лечение НЕ поможет.
Возможные варианты:
- Реконструкция медиального удерживателя.
- Коррекция Patella alta (транспозиция надколенника).
- Углубление блока бедренной кости (трохлеопластика).

При своевременной реабилитации и наблюдении у ортопеда прогноз благоприятный. Однако без лечения высок риск повторных вывихов, хронической боли и дегенеративных изменений в суставе. Важно начать терапию как можно раньше, чтобы избежать операций в будущем.

Рекомендую не откладывать визит к специалисту! Будьте здоровы✅
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На МРТ имеются признаки дисплазии мыщелков и надколенника, patella alta( высокое расположение надколенника, что может провоцировать вывих), повреждение медиального удерживателя надколенника( повреждение стабилизатора надколенника, которые удерживают надколенник и препятствуют вывиху)
Если произошло 2 вывиха надколеника и более, то ставят диагноз - привычный вывих надколенника.
Если консервативное лечение не приносит желаемого результата и сейчас развился привычный вывих надколенника ,то
вам нужно записаться на приём к травматологу,который специализируется на данной патологии (неправильное соотношение надколенника и мыщелков бедренной кости )
На приём возьмите диск мрт. Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Операции при данной патологии различные.Нужно подбирать операцию,подходящую вашему случаю на очном осмотре.
Всего наилучшего!
Ортопед, Травматолог
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол детский Нурофен по 1 чайной ложке 1 раз в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Могут оказаться эффективными следующие методы лечения:
🟢 Магнитотерапия на сустав курсом
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Инородное тело после еды
26 сентября 2020
Максим, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Сгустки после задержки
27 декабря 2021
Кристина
Вопрос закрыт
Могло ли застрять мясо в пищеводе
7 мая 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Беременность, два плодных яйца
6 июня 2024
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Всё ли в порядке по анализам
14 декабря 2024
Анастасия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Ощущение холода кисти и пальцев
16 декабря 2024
Алексеев Даниил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 045 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
175 отзывов
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Александр Александрович Сердитов
55 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Якобы врач висит на сайте, на сообщения не реагирует от слова совсем, реакция нолевая, прошло 5...
— Павел, г. Сургут
фотография пользователя
Быстрый ответ. Все по существу! Рекомендации на высоте ( наш доктор не смог сориентироваться в...
— Галина
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Аслан Туркоевич детально подошёл к вопросу и расписал оптимальный вариант лечения. Очень. После...
— Алена, г. Санкт-Петербург