Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С половым партнёром был защищённый секс с презервативом. Но до этого при петтинге был кратковременный контакт вульвы и головки члена в течение не более 1 минуты. Возможно ли заражение зппп? И есть ли необходимость сдавать анализы?
Здравствуйте! Если был контакт слизистых, то возможно заражение ИППП и сифилисом, ВИЧ и гепатиты таким образом обычно не передаются, для их передачи требуется более продолжительный контакт, с обильным обменом биологических жидкостей. На всякий случай рекомендуют через 14 дней сдавать мазок на ИППП, через 6 недель кровь на антитела к сифилису.
Высокий D-димер на кок
1 ответЗдравствуйте. Женщина, 30 лет. Принимаю КОК джес плюс, курю электронную сигарету с никотином. Рост 158, вес 54 кг. По коагулограмме выявлено: D-димер = 490.00++ Жалоб нет. Прошу оценить риск тромбообразования, необходимость дополнительных обследований. Нужно ли...
Здравствуйте! D-димер весьма неспецифичный и изменчивый показатель в коагулограмме. Он реагирует на любую напряженнсть гемостаза. Будь то инфекция, лёгкое воспаление , кровотечение, травма(даже синяк) или хронические заболевания затрагивающие сосуды, ожирение, прием кок, гормональные изменения. Также есть отдельные категории пациентов у которых в принципе гемостаз очень реактивный и чувствительный к любым внешним факторам. Если клинически вы здоровы, то рутинно D-димер контролировать не стоит. Противопоказанием к приему кок он не является. Планово провести уздг сосудов нижних конечностей может быть полезным для оценки степени варикоза.
Антибиотик
9 ответовМесяц назад была необходимость в антибиотиках пили Панцеф, дочке 3 года ходим в сад, сейчас ангина выписали Зиннат, врачу сказала что пили до этого Панцеф. Не нужно было ли сменить группу антибиотика? Переживаю что будем пить зря.
Думаю, что продолжать пить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Субэпидемиальная киста
1 ответДобрый день. У моего сына на НСГ в 1 месяц обнаружили две псевдокисты. Сделали контроль почти в 6 месяцев и теперь киста одна, но большого размера. Подскажите пожалуйста опасно ли это? И если ли необходимость начать лечение?
Здравствуйте. Данные кисты это случайная находка, лечить их не нужно, они проходят самостоятельно, не переживайте! Если беременность и роды были без осложнений, а Ваш ребенок развивается по возрасту и Вас ничего не беспокоит, через 3-4 месяца сделайте контроль НСГ
Расшифровка анализа на троибофилию
5 ответовЗдравствуйте! Беременность 10 недель, на сохранении, есть небольшая отслойка. Сдала тест на тромбофилию. Пришли результаты, помогите, пожалуйста, расшифровать. И есть необходимость в назначение препаратов (Клексан или др). Первая беременность замерла в 18 недель (первичная,...
Здравствуйте, Татьяна, данных за тромбофилию у вас нет, выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, необходимо только проверить уровень Гомоцистеина (так как есть мутации в генах фолатного цикла) С учётом вашего акушерского анамнеза также необходимо исключить антифосфолипидный синдром- волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета2гликопротеину
Принимаю джес плюс 6 месяцев. С циклом, месячными все в норме, побочек нет, пропала необходимость принимать данный вид контрацепции. Подскажите, как правильно завершить прием данного препарата с наименьшим количеством побочных эффектов и обязательно ли обращаться к гинекологу?
Добрый вечер! Заканчиваете прием последней таблетки из облатки и больше не начинаете прием
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты биопсии
26 ответовДобрый день! Отцу 76 лет, проходил обследование у уролога. ПСА 4,45 Посмотрите пожалуйста результаты прижизненного патологоанатомического исследования биопсийного материала. Отцу назначили операцию по удалению опухоли. Я в этом ничего не понимаю, можете пояснить результаты и...
Здравствуйте! А какие на данный момент жалобы?
Уровень билирубина
4 ответаДобрый день, завышен показатель билирубин в общем анализе крови. Допустимо ли такое превышение, с чем может быть связано и требуется ли лечение? Есть ли необходимость сдавать другие анализы? Мужчина, 45 лет. Вес 105 кг, рост 190 см.
Ольга по биохимическому анализу крови это повышение билирубина не является значимым. Если вы переживаете, то через 3 месяца пересдайте снова биохимический анализ крови: билирубин общий, билирубин непрямой, билирубин прямой; проведите УЗМ органов брюшной полости. Если при повторе б/х анализа крови будет повышение билирубина и его фракций, если будут изменения по узи органов брюшной полости и изменения в желчном пузыре - пройдите курс лечения: 1) Креон 10000ЕД по 1 капсуле 3 раза в сутки 3 месяца 2) Урсофальк 250мг по 1 капсуле 3 раза в сутки 6 месяцев. Через 6 месяцев если потребуется лечение повторить анализы и узи органов брюшной полости
Выбор противозачаточные препаратов
14 ответовВозраст 44 года, долгое время не вела половую жизнь после развода, сейчас появилась необходимость выбора противозачаточные препаратов, никогда раньше не принимала, на приеме у врача в ноябре вычвлена киста левого яичника, несколько мелких миом, других нарушений нет.
Здравствуйте. Алена , перед приемом гормонов необходимо дообследование и анкетирование на выявление противопоказаний. Вы только гормоны рассматриваете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Из хронических заболеваний - ревматоидный артрит. После падения, случился компрессионный перелом Th7 и Th12. Снимки и заключение прилагаю. Подскажите, пожалуйста, прогноз и есть ли необходимость в операции. Из лекарств, на постоянной основе, принимаю: преднизолон 5мг,...
Здравствуйте. У Вас классическая стероид-индуцированная остеопорозная многоуровневая катастрофа. На фоне длительного приема преднизолона (5 мг — уже достаточно) развился выраженный остеопороз, что привело к переломам позвонков (Th7, Th12) и множеству ребер от минимальной травмы (падения). Это не "просто переломы", а системное осложнение вашей терапии. Необходимость в операции: Маловероятна. Нейрохирурги оперируют переломы при угрозе спинному мозгу или некупируемой боли. У вас уже есть ретропульсия (смещение отломков кзади) и компрессия дурального мешка, но, судя по отсутствию жалоб на параличи в описании, процесс хронический. Операция в 62 года на фоне диабета, гипертонии и на стероидах сопряжена с рисками, превышающими потенциальную пользу. Вам предложат консервативное лечение (корсет, обезболивание, возможна вертебропластика, но и у нее свои риски). Главная проблема: Не переломы сами по себе, а их причина. Пока вы принимаете преднизолон, процесс будет прогрессировать. Следующий чих может закончиться переломом шейки бедра. Вам необходима агрессивная терапия остеопороза (бисфосфонаты, деносумаб и др.) под контролем ревматолога и эндокринолога, а также пересмотр базовой терапии артрита для снижения дозы стероидов. Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Тихомиров Сергей Евгеньевич.