Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пятна под подмышкой
1 ответПару дней назад появились пятна под подмышками, похоже на псориаз
Здравствуйте! В подобной ситуации для определения характера высыпаний необходимо понимать какого они размера, цвета, возвышаются над кожей или нет, имеется ли шелушение, зуд. Вы можете описать данные пятна либо прикрепить фотографию.
О препарате золото
1 ответЯ пью 4 года Араву, ревматоидный фактор в крови высокий, нужно мне отменить араву и начать пить препарат золото? Хожу к ревматологу он видит, что ревматоидный фактор высокий, но он ничего не предпринимает.
Вы лечите не ревмофактор, а заболевание. Ревмофактор может быть высоким всегда. Главное, чтобы не было болей. Золотом давно уже не лечат, это прошлый век.
ЭКО и Метипред
8 ответовЗдравствуйте! Мне 42 года. Собираюсь на ЭКО. Ревматоидный полиартрит с детства. Имеет ли смысл прием Метипреда перед и в самом протоколе ЭКО, если у меня Ревматоидный полиартрит? Если да, то с какой целью?
Здравствуйте! А у вас ревматоидный артрит в ремиссии? Вы что-то принимаете от него сейчас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать анализы крови
11 ответовДобрый день. Прошу помочь расшифровать анализы крови. Пациент жалуется на изжогу и небольшие боли в области живота,стоит предварительный диагноз "рефлюкс". Врач отправила на анализы. За 2 часа до анализов пациент ел жареную пищу. Так же имеет хроническое заболевание-псориаз....
Здравствуйте! Рефлюкс обычно встречается при гастроэзофагиальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Для подтверждения диагноза ГЭРБ обычно рекомендуют выполнить ФГДС (гастроскопию). Гастроэзофагиальный рефлюкс представляет собой заброс соляной кислоты в пищевод и далее в ротоглотку, что обычно сопровождается развитием отрыжки и изжоги. Из лабораторных исследований при рефлюксе обычно рекомендуют выполнить гастропанель. Гастропанель - это комплексное исследование. В состав гастропанели входят следующие лабораторные показатели: А. Гастрин 17 Б. Пепсиноген 1 В. Пепсиноген 2 Г. Расчёт соотношения пепсиноген 1 / пепсиноген 2 Д. Иммуноглобулины класса IgG к хеликобактер пилори. По результатам выполненных анализов: 1. Наблюдается повышение АСТ (аспартатаминотрансферазы). АСТ является одной из важнейших печёночных проб. Перед сдачей крови на печёночные пробы желательно 8 - 12 часов не употреблять никакую пищу. Кроме того накануне сдачи крови на печёночные пробы во второй половине дня желательно не употреблять жирную пищу. Поэтому употребление жирной пищи за 2 часа до сдачи крови могло привести к ложноположительному (то есть завышенному) результату. Желательно пересдать кровь на печёночные пробы с соблюдением правил подготовки. 2. Обнаружено повышение ГГТП (гамма - глутамилтранспептидазы). Результат ГГТП также может быть завышен на фоне нарушения правил подготовки. Поэтому желательно пересдать кровь и на ГГТП. ГГТП - это фермент, который вырабатывается не только печенью, но и поджелудочной железой. Если по результату повторно выполненного исследования (с соблюдением всех правил подготовки) ГГТП вновь быть повышена, нужно будет исключить заболевания печени и поджелудочной железы Для этого в подобных ситуациях обычно выполнит УЗИ печени и желчного пузыря. 3. По результату общего анализа крови: А. Обнаружено повышение гематокрита. Гематокрит - это расчётный индекс. Величина гематокрита определяется через концентрацию гемоглобина в крови. Гемоглобин находится на верхней границе нормы. Поэтому по результатам анализов есть тенденция к повышению гемоглобина. Такие результаты гемоглобина и гематокрита указывают на увеличение вязкости крови. Увеличение вязкости крови чаще всего встречается при хроническом обезвоживании. Поэтому в подобных ситуациях рекомендуется употреблять больше жидкости. В идеале не менее 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки. На фоне адекватной водной нагрузки объём плазмы крови должен увеличиться. Это должно привести к нормализации вязкости крови. Б. Лабораторные показатели воспаления (СОЭ и лейкоциты) в пределах нормы. Признаков воспаления в организме не обнаружено. В. Эозинофилы и базофилы в норме. Признаков аллергических реакций и паразитарных инфекций не выявлено. Г. Тромбоциты в норме. Проблем со свёртываемостью крови при таких тромбоцитах быть не должно. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Низкие тромбоциты
7 ответовЗдравствуйте , у меня псориаз уже почти 2 года ,страдают суставы ,лечения толком некакого нет,вчера сдала анализы ,результаты прикреплю , почему такие низкие тромбоциты и очень высокая соэ?по поводу срб,оно всегда повышенное ,так как псориаз и суставы болят, пол года назад...
Здравствуйте! Вы правы, повышение СРБ небольшое и обусловлено псориазом и суставными болями. Про СОЭ - это неспецифический показатель воспаления. Медленно повышается и также медленно снижается. Его повышению способствуют обострение хронических заболеваний, боли в суставах, боли в позвоночнике, анемия и много других причин. Поэтому мы только на СОЭ не опираемся. Синдром изолированно повышенной СОЭ без изменений лейкоформулы - это почти всегда суставной синдром (боли в суставах). По поводу тромбоцитов. Как давно они понижены? Какие лекарства или БАДы принимаете?
Подобрать таблетки от давления
10 ответовЗдравствуйте, много лет принимаю препараты от давления, бисопролол и лизиноприл. Последние три месяца стала высыпать сыпь. Здал анализы, говорят псориаз. Учитывая что на фоне бета блокатора бисопролола может быть высыпания, и псориаз, то хочу заменить данный препарат на что...
В вопросе звучала отмена бетаблокеров. Если это требования вашего врача, то следовать его рекомендациям, поскольку в дальнейшем наблюдать за вашим состоянием ему. Если бы это касалось моей практики, то я бы начала с перевода на Беталок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноги в бледно-красный пятнах.
39 ответовУже 1.5 недели ноги, особенно нижняя часть, от колена до ступни, в бледно-красных пятных, количество увеличивается. Это не псориаз - у меня псориаз в слабой форме, это точно не он. Зуда нет. Из лекарств (новых) пью только кальция+магний +b1 +b6. Прикладываю фото. Что это...
Я вирусной экзантемы не вижу, у нас у всех опыт разный, практика разная. Мнение коллеги, не могу комментировать.
Нарушена ногтевая пластина
7 ответовДоброе утро , скажите пожалуйста можно от вас получить консультацию по фото ? У сына на ногте вот такая картина , только на одном ногте, на теле , голова ничего нет , впадина присутствует на данном ногте ? это псориаз ?🥲 может ли псориаз быть только ногтевым и только на...
Здравствуйте Как правильно Вы сделали предположение . Да,внешне можно думать о псориазе. Прикрепите четкое фото ногтей стоп и других ногтей рук (я проверю синдром наперстка) Фото локтей и колен Суставы не болят? В роду не было псориаза ?
Добрый день, уважаемые доктора! Вопрос комбинированный, думаю что здесь хотел бы услышать ответы от дерматолога, гепатолога или гастроэнтеролога Болею псориазом примерно с 16 лет. Он локализовался на логтях небольшими участками, под волосами на голове, в зоне половых...
Вам для начала тогда нужен прием ревматолога , для исключения или подтверждения псориатического артрита . Если все это связано , то показана системная терапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
мне поставили диагноз, ревматоидный артрит серопозитивный , АЦЦП больше 500 , ревматоидный фактор 246.10 , С-реактивный белок 11.71 , мочевая кислота 385.7, можно ли при таких анализах делать эндопротезирование , коленного , сустава 3 степени Покосинской .Мне 74 года
Здравствуйте! Нет, при активном воспалении ( а у вас СРБ выше нормы, что говорит об этом) оперативное вмешательство противопоказано. Метотрексат принимать при РА необходимо!! И совершенно не опасно. Опасно его не принимать при таком диагнозе и активном воспалении.