СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровать анализы крови

Добрый день. Прошу помочь расшифровать анализы крови. Пациент жалуется на изжогу и небольшие боли в области живота,стоит предварительный диагноз "рефлюкс". Врач отправила на анализы. За 2 часа до анализов пациент ел жареную пищу. Так же имеет хроническое заболевание-псориаз. Сейчас псориаз в стадии обострения. Спасибо!

Псориаз
41 год
30 Июня 2025·Просмотров: 97·Эльвира

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Рефлюкс обычно встречается при гастроэзофагиальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).
Для подтверждения диагноза ГЭРБ обычно рекомендуют выполнить ФГДС (гастроскопию).
Гастроэзофагиальный рефлюкс представляет собой заброс соляной кислоты в пищевод и далее в ротоглотку, что обычно сопровождается развитием отрыжки и изжоги.
Из лабораторных исследований при рефлюксе обычно рекомендуют выполнить гастропанель.
Гастропанель - это комплексное исследование.
В состав гастропанели входят следующие лабораторные показатели:
А. Гастрин 17
Б. Пепсиноген 1
В. Пепсиноген 2
Г. Расчёт соотношения пепсиноген 1 / пепсиноген 2
Д. Иммуноглобулины класса IgG к хеликобактер пилори.

По результатам выполненных анализов:

1. Наблюдается повышение АСТ (аспартатаминотрансферазы).
АСТ является одной из важнейших печёночных проб.
Перед сдачей крови на печёночные пробы желательно 8 - 12 часов не употреблять никакую пищу.
Кроме того накануне сдачи крови на печёночные пробы во второй половине дня желательно не употреблять жирную пищу.
Поэтому употребление жирной пищи за 2 часа до сдачи крови могло привести к ложноположительному (то есть завышенному) результату.
Желательно пересдать кровь на печёночные пробы с соблюдением правил подготовки.

2. Обнаружено повышение ГГТП (гамма - глутамилтранспептидазы).
Результат ГГТП также может быть завышен на фоне нарушения правил подготовки.
Поэтому желательно пересдать кровь и на ГГТП.
ГГТП - это фермент, который вырабатывается не только печенью, но и поджелудочной железой.
Если по результату повторно выполненного исследования (с соблюдением всех правил подготовки) ГГТП вновь быть повышена, нужно будет исключить заболевания печени и поджелудочной железы
Для этого в подобных ситуациях обычно выполнит УЗИ печени и желчного пузыря.

3. По результату общего анализа крови:

А. Обнаружено повышение гематокрита.
Гематокрит - это расчётный индекс.
Величина гематокрита определяется через концентрацию гемоглобина в крови.
Гемоглобин находится на верхней границе нормы.
Поэтому по результатам анализов есть тенденция к повышению гемоглобина.
Такие результаты гемоглобина и гематокрита указывают на увеличение вязкости крови.
Увеличение вязкости крови чаще всего встречается при хроническом обезвоживании.
Поэтому в подобных ситуациях рекомендуется употреблять больше жидкости.
В идеале не менее 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки.
На фоне адекватной водной нагрузки объём плазмы крови должен увеличиться.
Это должно привести к нормализации вязкости крови.

Б. Лабораторные показатели воспаления (СОЭ и лейкоциты) в пределах нормы.
Признаков воспаления в организме не обнаружено.

В. Эозинофилы и базофилы в норме.
Признаков аллергических реакций и паразитарных инфекций не выявлено.

Г. Тромбоциты в норме.
Проблем со свёртываемостью крови при таких тромбоцитах быть не должно.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Евгений Вячеславович, спасибо вам большое! Да,2 июля идёт на ФГДС!

Пожалуйста!
Да, конечно, для подтверждения гастроэзофагиального рефлюкса обязательно нужно выполнить ФГДС.
Если возникнут вопросы по результату ФГДС, можете обратиться ко мне, предоставлю вам подробную расшифровку результата ФГДС.
Это можно сделать в рамках персональной консультации.
Поэтому, если будет потребность, можете заказать мою персональную консультацию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Евгений Вячеславович, ещё раз спасибо вам большое!!!

Пожалуйста!
Рад вам помочь!
Обращайтесь!

Принятый ответ

Здравствуйте!
В анализе крови у вас на верхней границе нормы эритроциты, гемоглобин и повышен гематокрит. Это чаще всего связано с нарушением питьевого режима( мало выпили воды перед сдачей анализа ) . Необходимо увеличить объем употребляемый жидкости ( 25-30 мл на кг массы тела в сутки ) После восстановления питьевого режима эти показатели придут в норму .

-Тромбоциты и тромбоцитарные индексы в норме, то есть c системой свёртывания все в порядке
-Эозинофилы так же в норме, что свидетельствует об отсутствии аллергических проявлений и паразитарных инфекций

-Маркеры воспаления(лейкоциты и СОЭ) в норме . То есть активного воспалительного процесса в организме нет.
Что касается биохимического анализа крови:
Безусловно прием жирной пищи перед сдачей анализа значительно исказил результаты . В частности АЛТ и ГГТП , очень чувствительные ферменты, и повышаются при несоблюдении правил подготовки. Поэтому биохимический анализ на печёночные ферменты нужно пересдать натощак . Если, после того , как вы передадите , эти показатели останутся повышенными , необходимо будет сделать узи органов брюшной полости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Ирина Валерьевна, спасибо большое!!!

Пожалуйста! Не болейте )

Принятый ответ

Здравствуйте.Просмотрела результаты ваших анализов и могу сказать,что:
1)в биохимическом анализе крови наблюдается повышение ГГТП,АЛТ,что указывает на токсическое поражение печени(алкоголем,лекарственными веществами).
Важно исключить фактор,ведущий к повреждению клеток печени!
Рекомендуется пройти УЗИ органов брюшной полости для оценки функции печени,поджелудочной железы.
Остальные показатели биохимического анализа крови в пределах нормы.
2)в общем анализе крови наблюдается повышение абсолютного числа эозинофилов - характерно для обострения псориаза.
Незначительное повышение гематокрита диагностической ценности не несет.
Остальные показатели общего анализа крови в пределах нормы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Аксинья Ивановна, спасибо большое!!!

Рада была помочь!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.