Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запоры, метеоризм
6 ответовДобрый вечер! Меня беспокоит очень сильное газообразование, часто бывают запоры, несколько раз делала гдс, лечение врачей не помогает. Ставили диагноз - ГЭРБ без эзофаготомия, хронический гастрит, НР отр., ,ДЖВП СРК.Что посоветуете для лечения данной проблемы?
Здравствуйте! Жалобы, которые вы описываете, могут быть ассоциированы с СИБР. Для исключения иной органической патологии рекомендую вам сдать: - Общий анализ крови - Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, амилаза,липаза, ГГТП, ЩФ, СРБ) - Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста). Придварительно ознакомиться с правилами подготовки в лаборатории, которой будете сдавать. - Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold - Фекальный кальпротектин (маркер воспалениям в кишечнике) - Антитела класса IgА, IgG к тканевой трансглютаминазе, Антитела к эндомизию суммарные IgA + IgG (для исключения глютеновой энтеропатии) - кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с интервалом в 3 дня. По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий: - Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10 дней. - При наличие антител к тканевой трансглютаминазе – рекомендована ЭГДС с биопсией из залуковичной области 12 пк для подтверждения/исключения целиакии. - Выраженное повышение фекального кальпротектина , положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии. На данный момент: - Диета с пониженным содержанием fodmap углеводов – low fodmap диета (они усиливают процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, повышенное газообразование) - метеопсазмил по 1 таб 3 р в день 1 мес
Никто не может поставить диагноз
21 ответДобрый день , прикладываю анализы Беспокоит : жидкий стул желтого цвета ужасного запаха после каждого приема пищи , урчание в левом боку, вздутие живота , газообразование , слабость сонливость Пила : вобензим , риофлора, необутин, креон Помоги пожалуйста худеть уже некуда =(
Здоравствуйте! Как давно проблнем со стулом? ФГДС ранее делали? БИлирубин ранее повышался?
Дискомфорт в животе после еды,тяжесть вздутие газообразование,боль при наклонах с левой стороны,чувство не полного опорожнения ,ложная дисификация.какие анализы сдавать?какие обследование сделать ?сдал сегодня кал на кальпротектин Вес 110 Рост 178
Здравствуйте! Действительно указанные проблемы чаще всего требуют внимания со стороны кишечника, ведь в проекции левого подреберья располагается селезеночный изгиб толстой кишки и вниз по левому фланку идёт нисходящий отдел толстого кишечника. С боли в кишечнике по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма или избытка газа в кишечнике, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Считается, что именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста), даёт картину газообразования, урчания, вздутия, проблем со стулом. По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Йодофильная флора
12 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста в анализе копрограмма обнаружена йодофильная флора и дрожжевые грибы.Узи брюшной полости в норме.Беспокоит на данный момент сильное вздутие, газообразование после обеда и ужина.Скажите, что делать в данной ситуации как лечить?
Здравствуйте. Учитывая ваши жалобы и анализ кала можно предположить сибр-синдром избыточного бактериального роста. стоит сдать Водородный дыхательный тест на сибр фекальный кальротектин кал на скр. кровь иммунохимическим методом кал на гельминты методом парасеп. узи обп. при положительном сибре санация кишечника альфа-нормиксом. сейчас от вздутия можно метеоспазмил по 1 капс 3 р\д диета fodmap
Расшифровка анализов
6 ответовДобрый день. Ребёнку 9 месяцев. Сильный кашель, насморк, дыхание затруднено, очень частое , в минуту 50 вдохов. В декабре было тоже самое, старшая дочь из д/сада принесла инфекцию , делали обоим ренген, сдавали оак, все результаты были хорошие, лечение не проводили. Через...
Здравствуйте По оак у обоих детей вирусная инфекция Пневмония может быть и вирусной этиологии, но лечение будет только симптоматическое. Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис) . Если сопли густые или глубоко, сначала закапайте солевой раствор, а затем почистите аспиратором. Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.) Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день. (Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове. И так чередуем. 5-7 минут) Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри). При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Предстательная железа
5 ответовДобрый день, доктор. Пять лет назад делал МРТ малого таза. Проявлялись симптомы: трудное мочеиспускание и дискомфорт в промежности (ближе слева). Лечение проводил омник таваник, аводарт. После первой таблетки омника мочеиспускание стало в норме, дискомфорт прошел через...
Добрый день, считаю что тактика должна быть активно-выжидательной. УЗИ простаты, анализ крови на ПСА (общий и свободный) раз в год. А про препараты для профилактики я вам написал. Я считаю пока , слава богу, все оптимистично.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура 37,5 уже 7 день
10 ответовПодскажите пожалуйста, может кто сталкивался. Ребенку 2,8, болеем 7 день. Все 7 дней температура 37,5, иногда поднимается в ночь до 38. Врач был, послушал - чисто, кровь сдали, есть воспалительный процесс, но сказали не страшно, ничего не меняется, сопли были зеленые, щас...
Добрый день Прикрепите анализы которые сдавали. ОАМ сдавали? ЛОР , педиатр ушки ребёнку смотрели?
Обструкции
3 ответаЗдравствуйте. Ребенку сейчас 6 месяцев,в один месяц было ОРВИ с тяжёлым дыханием. Далее в 4 месяца несколько дней также было жёсткий выдох. Прошло самостоятельно за несколько дней. Больше симптомов нет. В пять месяцев снова началось трудное дыхание, назначили ингаляции...
Вообще обструктивные бронхиты в этом возрасте либо вирусного характера, либо аллергический фон, и проблема чаще всего в том, что необходимо после выздоровления оставлять на ингаляциях с пульмикортом еще 2-4 недели под контролем врача и постепенным снижением дозировки
Трудно дышать
1 ответВ начале мая резко потеряла голос и начался сильный приступообразный сухой кашель. Лечение было назначено: бронхомунал, ренгалин, ингаляции с пульсикортом и гомеовокс. После 7 дней лечения никакой динамики. Пошла к пульманологу, подозрение на то что астма просыпается,...
Добрый день. Да, если исключены патологии легочной ткани и дыхательной системы, возможно, что это проявления дорсопатии, невралгии и так далее (или даже тревожного расстройства). Возможно, что стоит получить еще одно мнение невролога (или продолжить наблюдаться у вашего лечащего врача совместно с неврологом), чтобы подтвердить это. И параллельно проводить профилактику острых вирусных инфекций, чтобы не заболеть повторно: ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У котёнка проблемы с дыханием
14 ответовДобрый день! Котенок 5 месяцев. Подобран с улицы. Был выявлен микоплазмоз, вылечили, по повторному тесту тоже отрицательно. Так же респираторные и инфекционные (сдавали комплекс) тоже исключены. Стали замечать трудное дыхание, как хрипы. Чаще в состояние покоя. Ниже...
Здравствуйте, по видео возможные причины хрипов могут быть связаны с функциональными нарушениями дыхательных путей, отеком слизистой, частичной обструкции дыхательных путей, ларингоспазма. В данном случае рекомендовано проведение риноскопии и бронхоскопии ( помогут исключить инородные тела, стеноз, воспалительный процесс трахеи и бронхов, что не всегда диагностично по рентгену) Информативным методом будет Бронхоальвеолярный лаваж (БАЛ). Диагностика позволит определить тип воспаления (аллергическое, астматическое, бактериальное, паразитарное и т.д.) и провести бакпосев, если будет необходимо. Для облегчения дыхания на данный момент рекомендовано применение увлажнителя воздуха, влажный воздух помогает снизить раздражение дыхательных путей. Можно создать эффект паровой ванны в ванной (закрыть дверь и дать котенку подышать паром). Можно использовать ингалятор с физраствором для увлажнения дыхательных путей.