Предстательная железа — вопрос №3064118

Question

Предстательная железа — вопрос №3064118

Геннадий

85 просмотров

26 марта 2025

Добрый день, доктор.
Пять лет назад делал МРТ малого таза. Проявлялись симптомы: трудное мочеиспускание и дискомфорт в промежности (ближе слева). Лечение проводил омник таваник, аводарт. После первой таблетки омника мочеиспускание стало в норме, дискомфорт прошел через полгода. По результатам МРТ PI- RADS 3). Сразу же прошел ПЭТ КТ всего организма- предстательная железа без патологий. В настоящее время выполнил еще раз МРТ малого таза, и опять в заключении PI-RADS 3 (по изменениям сказали возможно погрешность измерении). ПСА все время не более 3 ( последний раз в прошлом году 1,5). Симптомы, которые отмечают при простатите отсутствуют полностью все. Доктор, скажите, что это за показатель PI-RADS 3, чем лечить предстательную железу для ее уменьшения, что посоветуете предпринять?. Спасибо

Возраст: 60

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

pi rads 3

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Кузнецов Алексей Павлович, 26 марта

Уролог

Добрый день, градации PI-RADS используется при определении рисков наличия клинически значимого РПЖ по категориям:
1. Очень низкая вероятность
2. Низкая вероятность
3. Подозрение
4. Вероятно наличие
5.Высокая вероятность
У вас ПСА не более 4 нг/мл, анализ крови является методом скрининга, больше 4 - МРТ -биопсия , меньше 4 - наблюдение. У вас не было абсолютных показаний к МРТ и дальнейшим действиям, а теперь еще PI-RADS 3 поставили. Вам теперь "головная " боль. На будущее - анализ крови на ПСА - общий и свободный, еще есть анализ постмассажной мочи так называемый ПСА 3. Но не везде делается. Теперь, второе - Омник и ему подобные препараты -принимаются пожизненно! и никакого влияния ни на ПСа ни на об'ем простаты не имеет! Третье, на объеме простаты до 40 мл вы выраженного действия аводарта не увидите, простамол и т.п. вам в помощь х 3 - 6 месяце. А в качестве альтернативных препаратов , пожалуйста, Индигал плюс (индигал) по 1 капсуле 2 раза в день во время еды. Продолжительность приема 1 -3 месяца.

Пожаловаться

Геннадий, 26 марта

Клиент

Алексей Павлович, да, согласен с Вами, "головная боль". С одной стороны заключение Pi RaDs 3 и размер немного увнличен по сравнению с предыдущим результатом, но с другой стороны, четыре года назад, сразу после такого же заключения провел ПЭТ Кт и ничего не обнаружили, и за это время проявилось бы какими то симптомами со стороны простатита, и ПСА в норме. И наверное не нужно было давать сейчас прошлое заключение врачу для расшифровки, получается этот показатель не информативен?
Скажите, пожалуйста, исходя из своего опыта, что посоветуете сейчас предпринять? Пэт кт нет конечно возможности, да и с биопсий очень все сложно наверное, да и есть ли необходимость?. Прошу Вашего совета.

Пожаловаться

Геннадий, 27 марта

Клиент

Алексей Павлович, спасибо, большое

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 26 марта

Уролог, Андролог

Здравствуйте. Ознакомилась с результатом. Объём предстательной железы 39 см 3. Препараты, которые применяются для уменьшения объёма эффекттивны при объёме более 40. То есть пока не целесообразно назначать такие препараты. Омник, который применяте, он симптоматического действия. Применяться может длительно. Пса до 4 - это норма.
Рекомендуется наблюдать по ТРУЗИ и ПСА 1 раз в 12 месяцев.
Если нет расстройств со стороны мочеиспускания, то и нет необходимости в приёме омника.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хронический простатит? Частое мочеиспускание.

1 ответ

вчера, 19:25

800.00 р.

Евгений, Мурманск

Варикоцеле

2 ответа

вчера, 19:03

700.00 р.

Елена

После мочеиспускания, сразу не останавливается

1 ответ

вчера, 18:52

800.00 р.

Сергей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Нужно ли мне делать цистоскопию?

1 ответ

вчера, 18:40

699.00 р.

Дарья, Москва

Плохой диурез?

1 ответ

вчера, 18:39

699.00 р.

Катерина, Москва

Кровь в моче

2 ответа

вчера, 17:57

700.00 р.

Наталья

Консультация

1 ответ

вчера, 16:27

700.00 р.

Алёна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кузнецов Алексей Павлович, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T09:26:26+03:00

Добрый день, считаю что тактика должна быть активно-выжидательной. УЗИ простаты, анализ крови на ПСА (общий и свободный) раз в год. А про препараты для профилактики я вам написал. Я считаю пока , слава богу, все оптимистично.