Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 40 полных лет, 164/62, месячные последние пять лет регулярные, каждые 25-26 дней, длительностью 3 дня. Беременностей не было (ни абортов ни родов, диагноз бесплодие не стоит).
После окончания месячных (длившихся 3,5 дня) были тянущие ощущения как при месячных, но...
Два года не получается забеременеть(вторичное бесплодие,было прерывание давно)по моим анализам и анализам мужа все отлично. Делала два раз вми-безрезультатно. Сделала лапоро и гистеросокопию. Сказали ,что одна из труб была не проходима ,другая проходима, плюс имелись спайки и...
Здравствуйте!
Да, спаечный процесс может влиять на возможность беременности естественным путем.
Спайки могут фиксировать органы малого таза в неправильном положении, во время операции спайки рассекают, соответственно, возвращается правильная анатомия в малом тазу.
Здравствуйте, помогите пожалуйста мне разобраться, в 2021 году у меня были роды кесарево сечение после этого проходит два года, я почти на все обследована овуляция есть, просто не получается забеременеть, цикл не регулярный то 22 дня то 27. Иногда 30 я уже устала ходить на...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проведена лапароскопия по поводу эндометриоидных кист яичников (жалобы на бесплодие). Начала с первым днем цикла после операции пить Визанну, как написал хирург. По результатам гистологии выяснилось, что объем поражения был небольшим эндометриоидная была только одна киста,...
Гинеколог, Сексолог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог
Анна, здравствуйте!
Да, Вы можете отменить Визанну. Оптимально конечно пройти курс хотя бы 3 месяца с целью профилактики рецидива.
И далее перейти на прием дюфастона с 16 по 25 день цикла. Это так же будет давать противорецидивный эффект, и не будет блокировать овуляцию
Добрый вечер. Муж сдал СГ. Заключение, тератозооспермия, морфология по Крюгеру 2%. Направили сделать узи мошонки, заключение : эхо-признаки левостороннего варикоцеле. В этом месяце врач репредуктолог назначила стимуляцию овуляции, у врача пока не были, хочется услышать больше...
День добрый.
Ситуация не простая, но и не «приговор». Морфология 2% по Крюгеру - это значимое снижение, но беременность естественным путем всё ещё возможна, просто вероятность ниже. Тем более у вас уже есть фактор - варикоцеле, а оно как раз может ухудшать морфологию. И этот фактор вполне можно устранеить.
Гормоны у мужа в целом без критики: ФСГ и ЛГ нормальные, пролактин норм, тестостерон не высокий, но допустимый - то есть грубого гормонального провала нет.
По тактике:
- стимуляция овуляции имеет смысл, если у вас есть свой фактор (редкая овуляция, СПКЯ и т.п.). Если у вас всё нормально - эффективность будет ограничена, потому что проблема больше в сперме
— при 2% морфологии часто рекомендуют не тянуть, тем более уже 5+ лет, а двигаться к ЭКО/ИКСИ, потому что там сперматозоид выбирают вручную.
— тепер по поводу варикоцеле.. есть смысл обсудить операцию, зачастую после неё показатели улучшаются (да, не всегда и не быстро обычно от 3до 12 мес. но зато вполне рабочая схема, если есть время). Тем более сейчас золотой стандарт - это операция Мармара - микрохирургическая методика, малотравматично (небольшой подкожный разрез 2-3 см), быстрое восстановление.
Мне 38 лет, резекция обоих яичников, после аварии, после чего бесплодие невыясненного генеза. АМГ низкий. Две попытки ЭКО одни роды в 2014 году. Уже больше года нарушается цикл, пропадают месячные и сразу начинаются приливы плохое самочувствие и все вытекающие симптомы. Не...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, Анна. В первую очередь Вам нужно сдать ТТГ, ФСГ и эстрадиол, чтобы подтвердить перименопаузу и проверить функцию щитовидной железы и своевременно начать заместительную гормональную терапию, она Вам однозначно показана.
Перед началом терапии необходимо:
1. УЗИ органов малого таза.
2. УЗИ молочных желез.
3. Коагулограмма, биохимический анализ крови, Д-Димер.
4. Жидкостная онкоцитология с шейки матки (всем женщинам, независимо от приема препарата).
Можно было бы порекомендовать не гормоны, а фитоэстрогены, НО.
дефицит эстрогенов действует неблагоприятно на костную систему – вызывая развитие остеопороза (снижение минеральной плотности кости, повышение риска переломов) и сердечно-сосудистую систему. Фитоэстрогены в этом случае не помогут.
Заместительная гормональная терапия может включать в себя пероральные препараты – таблетки (Фемостон, Климонорм, Анжелик), либо схемы, обходящие желудочно-кишечный тракт – совокупность гелей, кремов, трансдермальных пластырей со спиралью, свечами.
Подобрать препарат можно исходя из данных УЗИ, Ваших жалоб после обследования.
Есть ли у Вас какие-либо хронические заболевания, тромбозы в анамнезе у Вас или родных? Что с циклом за последний год? Вредные привычки?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 38 лет, не было месячных с октября 2020, пропила 14 дней дюфастон 1т2 р, месячные пришли 19.03, 20.03 начала джес, сегодня 28.03, месячные идут до сих пор очень обильно-10 день уже, начала дицинон 2т 3 рд, транексам 1000 мг 3 рд и выпила сегодня 2 таб...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, Елена. Учитывая Ваш возраст - Джес абсолютно Вам не подходит, так как в нем низкая дозировка эстрогена и он просто не держит Ваш цикл.
Сегодня сколько прокладок в день меняете?
Беременность планируете?
Транексам когда начали?
Добрый день . Больше года планирую беременность , но не получается. Поставили диагноз бесплодие вторичное . По результатам анализа крови в некоторых циклах было повышение уровня ГСПГ, что с этим делать и как это влияет на зачатие ?( мой г сказала что это не страшно , но он...
Здравствуйте! Какой у Вас рост и вес?
По гормонам все в порядке, овуляция есть.
Уровень ГСПГ, действительно, на зачатие не влияет.
С печенью проблем нет? Сдавали печеночные ферменты?
Добрый день.
Бесплодие 4 года, во время очередного обследования выявили что Антитела к кардиолипину IGG повышены до 54, все остальные показатели АФС в норме, начала пить ТромбоАсс 100 мг и Ангиовит.
Через 3 недели антитела IGG увеличились до 66, еще через 4 недели узнала что...
Здравствуйте, при повышении антител назначается аспирин 150 мг.
Также лечащим врачом проводится подсчет суммарного балла по рискам тромбозов и может быть рассмотрена гепаринопрофилактика с ранних сроков, если суммарный балл по шкале RCOG равен и более 4.
Дополнительно требуется очная консультация ревматолога для исключения АФС на фоне системного аутоиммунного заболевания.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня,мне 41 год.ребенку 2,7.рожлен путем эко,бесплодие неясного генеза.рекущая беременость Естественная.прошла первый скрининг в 12 нед.По данным УЗИ все хорошо.твп1,72, носовая кость сформирована. Анализ крови-риски низкие,но повышение Рарр- 3.0502 мом хгч-6.317...
Здравствуйте.
НИПТ хороший скрининговый метод, не диагностический.
Можно посмотреть примерные статистические показатели по НИПТ( в разных источниках данные могут немного отличаться). PPV в контексте НИПТ- при положительном результате теста плод действительно может иметь хромосомную патологию.
PPV( положительная предсказательная ценность) 78% у плодов без УЗИ- маркеров по моносомии Х,
NPV ( ценность отрицательного результата)99,99%
по моносомии Х. Поэтому НИПТ хорош ценностью отрицательных результатов, а высокие риски по НИПТ нуждаются в проверке с помощью инвазивной диагностики.