Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ягодице
12 ответовЗдравствуйте. Мне 39 лет , веду активный образ жизни . Последний месяц беспокоила боль в пояснице . Остеопат убрал боль . 2 дня резко встала и появилась боль в ягоднице , немного отдавала в ногу . Сегодня нога ватная и постоянно дергаются мышцы . Хожу как будто хромаю , но...
Здравствуйте! По результатам мрт грыжа умеренных размеров, но с воздействием на оба нервных корешка, что может проявляться болью в обеих нижних конечностях. Также с тенденцией к секвестрации-отрыву от основной части кусочка грыжи, который может пойти по позвоночному каналу. Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы). При подобной симптоматике рекомендуют сначала медикаментозное лечение и при его неэффективности тогда рассматривается оперативное. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней; Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке). Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день. В последующем избегать упражнений на скручивание, прыжки, подъемы тяжестей свыше 10 кг. Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
Боль в спине
21 ответЗдравствуйте. При наклоне появилась резкая боль а районе крестов слева. Проколола диклофенак 5 дней, витамин В, результат 0. Аркоксиа 90 5 дней, стало лучше, но при каком-то положении тела. Опять боль вернулась. Вчера уколола дексаметазон 8 мг, боль уменьшилась, но во сне...
Здравствуйте! Можете продолжить делать дексаметазон 4-8мг (в зависимости от веса) через день трижды. Так же обязательно добавьте миорелаксант Сирдалуд 4 мг на ночь курсом 10-14 дней. Весь курс лечения необходимо принимать Омепразол утром до еды один раз в день.
Боль в ноге
53 ответаБоль в ноге с апреля в месяца. Назначение невролога: Толперизон 1.0 мл в/м 1 раз в день №5-10 Мелоксикам 1.5 мл в/м 1 раз в день №5-7 Карбамазепин 200 мг 1/2 таб 2 раза в день 14 дней. Боль не проходила. Добавлен сирдалуд на ночь, но боль в ноге не проходит
Здравствуйте! Если боль в ноге сохраняется с апреля и не поддается лечению стандартной схемой (НПВП, миорелаксанты и противосудорожные), то, вероятнее всего, сохраняется сдавление нервного корешка. В таких случаях обязательно проводят МРТ или КТ пояснично-крестцового отдела. Сдают анализы крови. Схему лечения необходимо скорректировать согласно Российсикм рекомендациям. Мелоксикам (НПВП) эффективен при тканевом воспалении, но мало влияет на зажатый нерв. Толперизон и Сирдалуд расслабляют мышцы, но не освобождают сдавленный корешок, если причина в грыже или стенозе канала.] Карбамазепин (100 мг 2 раза в день — это 1/2 таблетки от 200 мг) является стартовой дозой, которая часто недостаточна для купирования сильной нейропатической боли. Необходимо принимать препарат 3 раза в день (он работает 8 часов) дозировка составляет 1 таб 3 раза в день. Обычно карбамазепин используют при болях в лице. При болях в ноге (ишиас, радикулопатия) назначаются габапентин или прегабалин в сочетании с антидепрессантом с противоболевым эффектом, например, дулоксетин или амитриптилин. Если таблетки не помогают, то проводится малоинвазивное лечение — эпидуральную стероидную инъекцию (блокаду под рентген-контролем). Она доставляет сильное противовоспалительное вещество прямо к зажатому нерву и быстро снимает отек. В ряде случаев оказывается также эффективным носить пояснично-крестцовый полужесткий корсет. Одевается в положение лежа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль и боль в мышцах
20 ответовНа 4 неделе беременности был сильный стресс, после чего уже как выяснилось сейчас ( я раньше думала это мигрень) началась головная боль напряжения. Боль была очень сильная в области затылка, с двух сторон. Ни лежать, ни стоять, ни сидеть не могла. Усиливалась при движениях....
Он не особо эффективен при миофасциалтных болях. Лучше флуоксетин. Принимать не менее 6-9 месяцев
Жгучая боль в спине
10 ответовПрошу помощи! Последние три дня появилась жгучая боль в спине в области поясницы .Боль носит жгучий характер как будто льют кипяток на спину. Мази с нпвс не помогают совсем. Боль усиливается при глубоком вдохе и при дотрагивании до этих мест чувствуется боль на коже. Терпеть...
То, что Вы описываете боль невропатическая, поэтому в таких случаях показан Габапентин начиная с 300 мг 1 раз в сутки постепенно увеличивая дозировку до исчезновения болей. также могут применяться пластыри с лидокаином Версатис. Действительно, прежде всего мысли о герпесе, иногда в таких случаях назначают Валтрекс 2000 мг однократно.
Боль в плечевом суставе
7 ответовСлабо ноющая боль в левом плечевом суставе, ранее играл в волейбол, после резкого удара боль усиливалась сильно. После отжиманий боль усиливается. Без нагрузок слабо ноющая боль. Также при сгибании влогтевом суставе и отведении назад, возникает в определенном месте отведения...
Здравствуйте! Сделайте узи, рентген суставов, далее к ортопеду!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в горле
1 ответЗдравствуйте, беспокоит боль в горле, когда глотаю слюну больно, как обезболить можно? Когда кушаю или пью тёплое боль уменьшается, кашля нет, температуры нет, просто болит горло при проглатывании слюны.
Здравствуйте! От боли в горле врачи рекомендуют приём лизобакт по 2 таб 3 раза в день; при интенсивной боли возможно рассасывание стрепсилс интенсив; полоскание горла раствором ОКИ.
Боль выше ануса
6 ответовНеделю назад почувствовал боль чуть выше ануса, не предал этому внимания и просто мазал всю неделю увлажняющий кремом, но боль не ушла, решил посмотреть, теперь не знаю, что делать
Здравствуйте Судя по фото у Вас присутствует воспалительный процесс, нельзя исключить формирование парапроктита. Необходимо очно обратится к хирургу или проктологу, сделать узи мягких тканей, при подтверждении диагноза потребуется оперативное вмешательство: вскрытие и дренирование гнойника, операция проводится в условиях поликлиники под местной анестезией. Сейчас же рекомендую обрабатывать перианальную область раствором мирамистина или входного хлоргекседина, затем наложить повязку из бинта с мазью левомеколь. Не использовать туалетную бумагу, вместо этого подмываться проточной прохладной водой или использовать влажные салфетки. При боли использовать ибупрофен или найз 1 таблетка
Боль в суставе
5 ответовБоль в левом коленном суставе Боль усиливается, с изменением погоды. От НПВС ( целебрекс, тошнота) пожалуйста подскажите, что делать. МРТ прилагаю. Многие советуют артроскопию. Стоит ли её делать? Заранее, спасибо
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (от тошноты и гастрита) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. 1. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе. 2. Как альтернативу Дипроспану и гиалуронке можно рассмотреть курс PRP терапии №5 то же внутрисуставно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль под ребром
7 ответовЗдравствуйте, у мужа вчера вечером появилась боль слева под ребром при вдохе (но не при каждом), при громком разговоре сильнее боль, что это может быть и как её предотвратить?
Здравствуйте, на кануне погрешность в питании не было , алкоголь? В левом подреберье находится поджелудочная железа, нужно смотреть живот что бы понять беспокоит данный орган или это выше по типу невралгии , можно попробовать принять спазмолитик но- шпа, если улучшения не будет обратитесь в больницу или приемный покой, нужно сдать общий анализ крови, узи органов брюшной полости, б/ х анализ крови.