Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После нагрузки болела рука. Сделала мрт, прикреплю его. При покое более менее, а стоит дать нагрузку, начинает болеть. Прошла курс физиопроцедур. Разницы нет. Не хочу доводить до операции... хотела бы услышать рекоммендации
Здравствуйте! На мрт -умеренные дегенеративные и посттравматические изменения структур плечевого сустава(частичное повреждение сухожилия подлопаточной мышцы , тендиноз надостной мышцы, воспаление сухожилия бицепса) . В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение ( УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний. Также в таких случаях используют : -внутрисуставные инъекции препарата на основе полинуклеотидов ( хонтрон ) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Добрый день. У меня саркоидоз лёгких. Я упала и ударилась плечом о ножку стола. Можно ли мне делать магнитотерапию на плечевом суставе?
Здравствуйте, Яна. В таких случаях разрешено местное лечение, мази, пластыри и обезболивающие препараты в таблетках. Физиотерапевтическое лечение при установленном Саркоидозе на грудную клетку, в том числе плечевые суставы запрещено. С уважением!
Расшифровать МРТ плечевого сустава слева
18 ответовДобрый день! Проблема такая. Две недели назад на губе появился герпес, через сутки под языком появился наполненный жидкостью пузырь. Через сутки он лопнул. Но спустя ещё один день на левой ключице появились два микро высыпания, которые стали очень сильно зудеть!!! Зуд был...
Здравствуйте ! Похоже на Неrpes Zoster с поражением верхн.грудн.корешков,вам необходимо провести противовирусную терапию против герпеса, иначе потом возможно развитие постгерпетической невралгии ( ацикловир, валацикловир) 5-7дней. Местная обработка высыпаний фукорцином и мазью зовиракс. По поводу МРТ- это либо жировое перерождение ( вариант нормы), либо начальные проявления остеопороза , надо сдать кальций в крови. Вит Д пьете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 4 недели назад мне была сделана артроскопическая операция: были повреждения передней суставной губы по типу Банкарта, повреждение головки плечевой кости по типу Хилл-Сакса. Подскажите, могу ли я вернуться к тренировкам - к бегу. Не навредит ли легкий бег...
Здравствуйте, фиксацию сустава при таких операциях рекомендовано проводить 6-8 нед. Нельзя исключить что во время бега не произойдет чтото незапланированное, вдруг рывковое движение или маховое, или падение - вся операция впустую. Если сильно желаете поддерживать хоть какуюто активность, мое мнение, лучше рассмотреть занятия на велотренажере.
Здравствуйте, около месяца как беспокоит боль и скованность в плече с нарастающей силой. Сейчас не могу поднять без боли руку выше плеча. До болей посещал тренажерный зал около 3х раз в неделю, работа с небольшими весами. Травм не было, перед тренировкой хорошо разминаюсь....
Здравствуйте. Особенно порадовало в конце "Поражение оплеухой". Умеют сказать! На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. В таких случаях обычно рекомендуют: НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10 Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Понимаю, что там таких лекарств нет. Ищите аналоги по действующим веществам.
Здравствуйте! 13.01.2022 получила травму - краевой перелом большого бугорка левой плечевой кости. Ношу бандаж ДЕЗО. 08.02.2022 сделала повторный рентген - заключение - консолидирующийся перелом большого бугорка левой плечевой кости. Скажите пожалуйста, я могу уже снимать...
Нет, повторный рентген не нужен. Да, для работы за компом можно снимать, а потом надевать. Но без активной разработки. Так можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенок спортсмен пловец 13 лет. Болит плечо около 4 недель. Сделали МРТ, заключение : Дистрофические изменения сухожилия надостной мышцы (вероятно, на фоне функциональной перегрузки). Разрыв суставной губы у основания в передне-верхнем отделе. Какое возможно...
Повреждение суставной губы описано скупо. Предположительно оно пока 1 степени без смещения фрагментов и операция не требуется. Но если разорвётся дальше до 2-3 ст, то потребуется довольно серьёзная операция.
Прошу прокомментировать протокол МРТ. Второй вопрос, ранее с 20 по 25 год находили в лёгком образование 8-10 мм в s8 или s9 (не помню). А сейчас что то под лопаткой. И больше. Это что, как? Ранее выявленная начала в рост? КТ груди с контрастом сделать?
Здравствуйте По данным МРТ визуализируется некое кистозное образование у нижнего угла лопатки Для достоверной оценки его связи с костью в первую очередь в подобных случаях рекомендуют выполнение МСКТ ОГК без контраста Далее в условиях онкологического учреждения пересматривают сканы МРТ и КТ и расценивают это образование Если сочтут подозрительным - то выполняют биопсию Но для рака мочевого пузыря - это крайне нетипичный вариант метастазирования
Болит плечевой сустав уже полгода. Прошу помочь в расшифровке МРТ, работа связана с движением руки. Можно ли вылечить сустав , чтобы не остаться без работы? В поликлинику идти не хочу, был горький опыт.
Здравствуйте. У Вас на МРТ критическое сужение субакромиального пространства до 4.2 мм (норма от 7 мм). Сужение этого пространства менее 5-ти мм консервативному лечению не поддаётся. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. В этом суставе ущемляются (импиджмент) сухожилия длинной головки бицепса и надостной мышцы. Воспаляются, отекают и ущемляются ещё больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, капсулу сустава и суставные сумки. Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ плечевого сустава после травмы
6 ответовДобрый день. Сыну 16 лет, дважды вылетало плечо во время соревнований по баскетболу. Первый раз от очень сильного удара об стену. Прошли МРТ, расшифруйте пожалуйста. Какие наши дальнейшие действия? Операция? Если да то какая, где лучше делать? Как долго не сможет играть? И...
Здравствуйте. У Вас на МРТ описан разрыв суставной губы (повреждение Банкарта) + импрессионный перелом головки плечевой кости (повреждение Хилл-Сакса). Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Играть выходят не ранее, чем через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в детских Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Можно рассмотреть детское отделение ЦИТО (Москва), институт Турнера (Питер) и др. Операция плановая, но этой зимой желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.