Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Тромбоциты,вероятно, снижены ложно за счёт слипания ( агрегации). Это указано в комментарии к анализу.
Агрегация тромбоцитов- это чисто лабораторный феномен, в организме этого не происходит.
Важно в подобной ситуации сдать анализ повторно с подсчетом тромбоцитов по Фонио, чтобы врач лаборант сам подсчитывал в микроскоп тромбоциты.
Если тромбоциты по Фонио меньше 150 тыс, то возможно будет показан пересмотр принимаемых препаратов на наличие тромбоцитопении в побочных явлениях, также будет показано пройти гематологический скрининг по тромбоцитопении.
По лейкопении может потребоваться сдать с-реактивный белок, В12, В9, гомоцистеин, общую биохимию.
При неясных изменениях в анализе для оценки работы костного мозга очный гематолог обычно предлагает пункцию костного мозга.
Повышение гликированного гемоглобина значительное. Важно по глбкометру оценить сахар до еды и через час после, записывать значения в дневник. И эндокринолог подберёт препараты для снижения сахаров или инсулины для коррекции ситуации.
Здравствуйте!
1) анализ крови на сывороточное железо не отражает реальный запас железа в организме, этот показатель очень лабильный и изменяется в течение дня, напрямую зависит от пищи съеденной накануне.
Для точной оценки запасов железа рекомендуют сдать ферритин, норма ферритина выше 40-60 нг/дл
При снижении ферритина ниже 40 нг/дл - обычно показан прием препаратов железа для восполнения дефицита
2) В анализе признаки гемоконцентрации - повышен гематокрит, что бывает при недостатке жидкости в организме
При недостаточном употреблении жидкости объем плазмы - жидкой части крови уменьшается, в то время как количество эритроцитов и гемоглобина остается прежним. Это приводит к увеличению концентрации этих компонентов в крови, что, в свою очередь, вызывает повышение гематокрита
В таких случаях рекомендуют увеличить потребление жидкости до 30 мл на кг массы тела в сутки, что поможет улучшить циркуляцию крови, снизив ее вязкость
3) также в клиническом анализе крови отмечается изменения, характерные для текущей или перенесённые инфекцией. Скажите, простудных симптомов нет?
4) Норма тромбоцитов 150-450 тыс/мкл, так как общее значение тромбоцитов в норме, то на тромбоцитарные индексы - MPV не ориентируемся, изменения таких показателей не является диагностически значимой находкой, не требуют лечения и часто зависят от конституционных особенностей человека, то есть являются нормой.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Из пероральных препаратов можно ферлатум фол по 1 флакону 1-2 раза в день или ферлатум в сочетании с фолиевой кислотой. Также можно попробовать тардиферон 1 раз в день. Все препараты принимать минимум 3 месяца. Если хотите быстро,и у вас по общему анализу крови-анемия, то можно Феринжект в/в струйно или капельно. Если у вас обильные менструации, то анемию придётся лечить в течении длительного времени,грубо говоря до менопаузы. Также возможно перед и во время менструации препараты железа. Не забываем про питание, больше свежих овощей, мяса.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Российская ассоциация эндокринологов считает дефицитом вит. Д — менее 20 нг/мл., недостаточностью 20-30 нг/мл, оптимальной концентрацией витамина D в крови взрослого человека 30-100 нг/мл.
Дефицит Витамина Д3 необходимо восполнять медикаментами, содержащими Витамин D3 (холекальциферол), в дозе 2000 МЕ в капсулах или каплях. Сейчас на фарм. рынке множество препаратов, содержащих витамин Д - это и БАДы и лекарственные средства. Лучше всего принимать лекарственные средства - например Аквадетрим капли для приема внутрь 15000 ме/мл 10 мл 1 шт или
Аквадетрим таблетки растворимые 500 ме 90 таб.
в дозе 2000 МЕ в сутки.
Названия БАД приводить не буду, вы легко можете их найти в любой аптеке. По дозировке 2000 МЕ - это примерно минимальная доза, лучше обратиться к врачу эндокринологу, он может назначить более высокие дозы 5-10 тыс. МЕ в сутки. После приема в течение 3 месяцев анализ крови на вит.Д необходимо пересдать для оценки эффективности лечения.
Теперь по ферритину -
Средние нормы ферритина: с 14 до 44 лет — 10–125 мкг/л; с 45 лет и старше — 33–200 мкг/л.
В целом уровень ферритина у вас в пределах нормы. Но у молодых женщин, имеющих регулярные кровопотери с менструацией, желательно принимать профилактически препараты железа - сорбифер, ферритаб, феррум лек и другие в суточных дозах 1 раз в сутки курсом 15-20 дней в 2 - 3 месяца периодически, 1 раз в 6-12 мес. контролировать уровень железа в крови - это ферритин, железо крови, гемоглобин. Следить за питанием - употреблять животные белки - красное мясо , печень, яйца, молочные продукты.
Ольга, здравствуйте!
При наличии латентного железодефицита (если гемоглобин в норме) Вам необходимо принимать препараты железа в поддерживающей дозе 60-100 мг/сутки (Тардиферон, Тотема, Сорбифер). В случае проблем с ЖКТ или плохой переносимости терапии лучше отдать предпочтение препаратам трехвалентного железа (Мальтофер, Ферлатум). Лечение необходимо продолжать до насыщения запасов железа в организме (целевой уровень ферритина не менее 30 мкг/л, контроль через 2 месяца от начала терапии).
Для повышения эффективности терапии рекомендуется включить в рацион зелень, овощи, фрукты, т.к. содержащийся в них витамин С улучшает всасываемость железа. Также за 2 часа до приема железа и в течение 2 часов после приема следует избегать употребления крепкого чая, кофе, молочных продуктов, орехов, риса, бобовых, а также биологических добавок, содержащих кальций, и антацидов.
Здравствуйте!
1. Витамин Д в крови снижен (дефицит), в таких случаях обычно назначаются лечебные дозы: аквадетрим/вигантол по 7000 МЕ (14 капель) ежедневно в течение 8 недель, затем контроль витамина Д в крови (за 3 дня до сдачи крови отменить прием препарата), если результат в норме, то переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки.
2. Ферритин тоже снижен (рекомендуемая норма > 45 нг/мл). В подобных случаях может быть рекомендован курсовой прием препаратов железа (например, Сорбифер, Тотема, Ферретаб, Тардиферон) в течение 1,5-2 мес с последующим контролем анализов.
Молоко, чай и кофе нарушают всасывание железа, поэтому рекомендуется соблюдать промежуток между приемом железа и данных продуктов 1-2 часа.
Важно еще исключить факторы потери железа, например, обильные менструации, геморрой, язвы ЖКТ, нарушение всасывания, недостаток железа в потребляемых продуктах.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.