СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий уровень гемоглобина

Добрый вечер. Низкий гемоглобин по анализам. 73. Как поднять?лимфоциты 0,51%,моноциты 0,07%, СОЭ-23мм/ч-эти показатели не в норме

Нет
33 года
14 Июня 2024·Просмотров: 169·Нина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы не могли бы прикрепить анализ крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Татьяна Васильевна, прикрепила результаты

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рост и вес скажите свой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Александр Юрьевич, рост 170,вес 65

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад)

Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Дополнительно сдать фолиевая к-та, В 12, ЭФГДС (после HBsAg, а/т к ВГС, RW); Колоноскопия, УЗИ ОБП, УЗИ почек.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результат анализа к вопросу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Сергей Николаевич, прикрепила анализы

По общему анализу крови - железодефицитная анемия средней степени тяжести.

В даном случае показана госпитализация для обследования и лечения.

Лечение - гемодиета, феррум лек 100 мг через день в\м на курс 10 инъекций с контрольным анализом гемоглобина и ферритина по окончанию курса и после этого продолжить лечение пероральными препаратами железа - мальтофер по 1 таб 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев.

В плане обследования для выявления причины анемии - анализ крови на ферритин, витамины В12 и В9; ФГДС, ФКС, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога.

Чтобы повысить уровень гемоглобина рекомендую увеличить в рационе питания - говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, лук, тыкву, зелень (петрушка, укроп), зеленые сорта яблок, бананы, гранат, абрикосы.

Принятый ответ

Здравствуйте. Смотрю файлы.
Менструации не обильные? Геморрой не кровит? Питаетесь сбалансированно??

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Сафия Ринатовна, менуструации не обильные. После второй беременности не могу есть мясо(от слова совсем). Роды были практически 3 года назад.

Нина, У вас анемия средней степени тяжести железодефицитная (низкий гемоглобин) все эритроцитарные индексы тоже низкие, это классический желещодефицит.
Нина, при гемоглобине ниже 70- показана госпитализация. Даже с уровнем вашего гемоглобина стационары госпиталищируют, капают эритромассу.
Вы можете госпитализироваться, там стабилизируют Ваше срстояние, восполнят гемоглобин.

Если дома будете лечиться-
Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 6-8 недель .
ЛИБО можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 6-8 недель.

Через 6 недель сдать кровь на ферритин и общий анализ крови с лейкоформулой (гемоглобин оценить). Если гемоглобин в норме, но ферритин ниже 40 - препараты железа еще на 2 недели продолжить (до 8 недель).

По причинам анемии нужно разбираться.
1. Консультация гинеколога, мазок на онкоцитологию и узи малого таза (исключить миомы и новообразования), гиперменоррагии ( обильные менструации).
2. УЗИ органов брюшной полости
3. кал на скрытую кровь, при обнаружении- колоноскопия.
4. ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.


Возможно и с питанием связано.
Но дообследование с таким уровнем гемоглобина необходимо

В клиническом анализе крови признаки анемии средней степени тяжести. Тромбоциты повышены вторично (реактивный характер). Относительный лимфоцитоз связан с перенесенной вирусной инфекцией.
Для уточнения причины необходимо дополнительно проверить уровень ферритина, ОЖСС, витамина В12 и фолиевую кислоту. Сдать анализ кала на скрытую кровь. Как давно вы были у гинеколога? Чаще всего причина анемии в вашем возрасте обильные менструации и маточные кровотечения.
В лечении (после сдачи анализов) рекомендую прием ТАРДИФЕРОНа 80 мг 2 раза в день в течение 8 недель с последующим контролем ОАК, ферритина. Целевой уровень ферритина 40-50 мкг/л.
Если самочувствие у вас неважное, то лучше было бы госпитализироваться и уровень гемоглобина повышать в/в капельно.

Принятый ответ

Здравствуйте. А как вы себя чувствуете?
лимфоциты в абсол.числах в норме - % неправильно перевели.

Здравствуйте.
У Вас снижен гемоглобин, эритроцитарные индексы, повышение СОЭ, повышение тромбоцитов. Это железодефицитная анемия средней степени тяжести, практически уже тяжелой степени. Прием препаратов железа нужен. Например, сорбифер 100 мг 2 раза в день (утро и вечер, например), прием лучше до еды, запивать полным стаканом воды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то сорбифер оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи после приема сорбифера –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.

При анемиях средней степени тяжести и тяжелых нужно исключать источники кровотечений обязательно. Консультация гинеколога. Делайте флюорографию, сдавайте общий анализ мочи, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, узи внутренних органов и фгдс, при необходимости – колоноскопию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Надежда Яковлевна, чувствую себя замечательно. У гинеколога была вчера. Гистологию сдавала полгода назад,все в норме

а вы когда оак сдавали до этого? вероятно, анемия у вас длительная, поэтому вы себя так хорошо чувствуете. С таким гемоглобином даже госпитализируют.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Надежда Яковлевна, очень давно) наверное в период беременности) 3 года назад)

понятно. лечитесь, обследуйтесь. Гемоглобин, ферритин поднимете, еще лучше будет самочувствие)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.