Что вас беспокоит?
Консультация по результатам анализов
Здравствуйте, девочка 17 лет, почти 18, сдавали плановые анализы. Можете дать ответ по данным результатам? Ещё волнует вопрос железа. Как поднять?
Принятый ответ
Здравствуйте!
1) анализ крови на сывороточное железо не отражает реальный запас железа в организме, этот показатель очень лабильный и изменяется в течение дня, напрямую зависит от пищи съеденной накануне.
Для точной оценки запасов железа рекомендуют сдать ферритин, норма ферритина выше 40-60 нг/дл
При снижении ферритина ниже 40 нг/дл - обычно показан прием препаратов железа для восполнения дефицита
2) В анализе признаки гемоконцентрации - повышен гематокрит, что бывает при недостатке жидкости в организме
При недостаточном употреблении жидкости объем плазмы - жидкой части крови уменьшается, в то время как количество эритроцитов и гемоглобина остается прежним. Это приводит к увеличению концентрации этих компонентов в крови, что, в свою очередь, вызывает повышение гематокрита
В таких случаях рекомендуют увеличить потребление жидкости до 30 мл на кг массы тела в сутки, что поможет улучшить циркуляцию крови, снизив ее вязкость
3) также в клиническом анализе крови отмечается изменения, характерные для текущей или перенесённые инфекцией. Скажите, простудных симптомов нет?
4) Норма тромбоцитов 150-450 тыс/мкл, так как общее значение тромбоцитов в норме, то на тромбоцитарные индексы - MPV не ориентируемся, изменения таких показателей не является диагностически значимой находкой, не требуют лечения и часто зависят от конституционных особенностей человека, то есть являются нормой.
Вероника Андреевна, в феврале был пиелонефрит, а из недавнего горло болело.
Горло сейчас не болит?
В анализе остаются признаки воспаления, некритично, не переживайте🙏🏻 в динамике обычно восстанавливаются показатели через 3-4 недели после исчезновения жалоб
Вероника Андреевна, сейчас нет
В таком случае при отсутствии жалоб лечения не требуется, в динамике рекомендуют от контролировать клинический анализ крови через 3-4 нед
дополнительно рекомендуют сдать ферритин, во избежание ложного его повышения рекомендую оценивать его совместно с с реактивным белком по анализу
Рекомендуют пить больше воды, в условиях жаркого лета 30-35 и более мл на кг в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови :
1. Повышение лейкоцитов и моноцитов такое сожет быть при перенесенной вирусной инфекции, может быт просто контакт с вирусом бессимптомно, это состояние лечить не нужно, показатели самостоятельно придут в норму.
2. Снижение железа неинформативно к сожалению, в таких случаях врачи могут рекомендовать сдать ферритин крови.
3. Тюнорма тромбоцитов от 150 до 450, в вашем анализе норма. Изменения тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов никакой диагностической роли не несет.
4. Повышение гематокрита может быть признаком гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.
5. Изменения эритроцитарных индексов может быть при дефиците вит в9 и в12.
Сдавали данные показатели? Есть жалобы?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам полного анализа крови- признаки нарушения питьевого режима ( такое состояние возможно на фоне потери жидкости, курения, проживания в горных районах, повышенной физической активности).
В таком случае рекомендуется увеличить количество жидкости в сутки.
Показатель Железо- нестабильный показатель, он очень изменчив в течение дня.
Поэтому при оценке дефицита железа , в данный момент, больше ориентируются на уровень ферритина.
Укажите уровень ферритина
Принятый ответ
Здравствуйте!
1) По общему анализу крови незначительно повышен гематокрит. В целом, по гематологическим нормам показатель находится в пределах допустимых норм, но также может указывать на то, что есть недостаток питьевого режима, важно пить не менее 30мл/кг веса
2) Ширина распределение эритроцитов по объему может повышаться на фоне нехватки витаминов группы Б, таких как фолевая кислота и Цианокобаламин. Но также может свидетельствовать о недостатке питьевого режима
3) Повышение лейкоцитов и моноцитов незначительное, может свидетельствовать о перенесении вирусной инфекции в настоящее время или перенесение вирусной инфекции в течение месяца
4) Средний объем тромбоцитов не оценивается при нормальных значениях тромбоцитов, а они находятся в пределах допустимых норм от 150 до 450, то есть повышения как такового по анализу нет
5) глюкоза находится также в пределах норм, нормы считается показатель от 3, 3 до 6
6) показатель железа в настоящее время не считается информативным показателем, он указывает только на то, сколько железа всасывается в течение дня из пищи
В подобных случаях важно оценить ферритин. В норме он должен быть не менее 40, если показатель будет ниже, то может потребоваться прием препаратов железа 🌷
Скажите, пожалуйста, есть ли какие-то жалобы в настоящее время ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Сывороточное железо очень лабильный показатель и может коррелировать с приёмом пищи, физическими нагрузками и временем суток. На него ориентируемся только в комплексе. Нужно смотреть запасы железа, транспортные системы и кофакторы: ферритин, трансферрин, ОЖСС, и кофакторы гемопоэза витамины В12, 9. Гематокрит повышен это показатель недостаточного питьевого режима. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 20211 ответ
- 21 Августа 20212 ответа