Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, с детства стоит хронический гастрит, лет в 20 удалили полип, сейчас в начале зимы стала на фоне стресса много есть, поправилась на 5 кг., появилась отрыжка, боль в эпигастрии. Боль не постоянная. По питанию ем все и соленое и острое, сладкое. Сейчас держу пост,...
Здравствуйте
Ознакомилась с протоколом ФГДС
Подозревается атрофический гастрит, так как визуально описаны признаки, для подтверждения производится забор биоматериала (биопсия), такая же ситуация с хеликобактером, иногда при проведении ФГДС могут быть ложно+ результаты, для уточнения рекомендуется выполнить отдельно 13Суреазный тест или анализ кала на выявление антигена хеликобактера, если он опять +, то тогда рекомендуется проведение эрадикационной терапии на 14 дней : ИПП + де-нол + кларитромицин + амоксициллин (при переносимости препаратов) и ФГДС контроль через 6-8 месяцев с биопсией обязательно
По поводу желчи, рекомендуется исключить возможные нарушения со стороны желчного пузыря, для диагностики информативно выполнить узи брюшной полости
Запоры периодически мучают уже лет 8. В беременность в добавок вылез геморрой, недавно сделала операцию, все убрали. Но запоры последнее время частые, боюсь рецидива.
Питание не самое плохое, жирное, острое не ем, алкоголь не пью. Бывает периодами сладкого ем много.
Вчера...
Здравствуйте! С причиной запоров нужно разбираться, чаще всего запоры носят функциональный характер, но бывают и органические заболевания проявляются запором.
В любом случае первоочередно проводится диагностика:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
Если в обследованиях нет отклонений, то можно говорить о функциональной причине запора.
В беременность запоры действительно могут усиливаться, это связано с замедлением моторики кишки, давлением растущей матки.
На данный момент можно рекомендовать:
-достаточный питьевой режим (не менее 1.5 литров в сутки)
- употребление большего кол-ва растительной клетчатки в рационе, в качестве перекусов: киви, чернослив, курага
-минеральная вода ДонатМагний по полстакана 2 раза в день за 20 минут до еды 4-6 недель
-Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в день до еды длительно до нормализации стула
-При отсутствии стула более 3 дней - Микролакс (микроклизма)
Если терапия не помогает, можно добавить Форлакс на постоянный прием по 1 саше 2 раза в сутки до еды втч 3 месяцев.
Важно соблюдать достаточный двигательный режим, корректировать психоэмоциональный фон если есть повышенная тревожность или стрессы.
Здравствуйте. В начале ноября делал фгдс(обращался по поводу спазмических болей вниху живота,изжоги к гастоэнтерологу). Фгдс выявила, эрозийный гастрит с прихнаками атрофии слизистой, эрозию двенадцатиперстой кишки, неэрозийный рефлюкс-эзофагит, наличие пилори хеликебактери. ...
Добрый день! Похоже, что причина гастрита в другом. Узи брюшной полости делали? Рентгеноскопию желудка? Надо исключать билиарный рефлюкс. Вероятно, он даёт вам обострение гастрита с образованием эрозий из-за ожега желчью слизистой желудка.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте доктор. Скажите пожалуйста у меня болит желудок,я пошёл к врачу,он меня направил на ФГДС. Я прошёл. Заключение:хронически гастрит,дистальный рефлюкс эзофагит. Я месяц уже придерживаюсь строгой диеты. Пропил и пью на данный момент кучу гору лекарств. Сначала стало...
Добрый вечер. Моя мама 53года рождения. 2 месяца назад переболела пневмонией, после приема антибиотиков у нее начались проблемы с желудком,а именно рвоты,тошнота,слабость, пекучесть в верхней части желудка.Обратились по месту жительства к терапевту,на что был поставлен...
Здравствуйте, мне 24 года, я спортсмен, не курю и не пью. При последней гастроскопии 2-3 года назад у меня был диагностирован эрозивный гастрит (без хеликобактера). У меня иногда возникают боли, и я чувствую беспокойство относительно необходимости повторной гастроскопии....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам ФГДС поставили диагноз - атрофический гастрит в антаральном отделе . Назначили ребагит 1 месяц . Начала его принимать 3 раза в день после еды. На 12-й день появился ком в горле , перестала его пить , но ком целый месяц не уходил , только через 1,5 месяца...
если все-таки отмечаете связь кома с ребагитом, то он может быть заменен на де-нол.
на данный момент нет информации, что ребагит влияет на тест на хеликобактер.
поэтому на ребагите можно сдавать тест на хеликобактер.
а вот после окончания приема де-нола перед анализом на хеликобактер нужно выждать 4 недели.
атрофия у Вас еще не подтверждена.
и атрофия в антральном отделе не равно сниженная кислотность.
а сок подорожника принимается как раз при сниженной кислотности.
Вам он не показан.
и вылечив хеликобактер, дальнейшее развитие атрофии остановится(опять же ее рекомендуется подтвнерждать гистологически).
и даже если атрофия есть, то сок подорожника ее уже не восстановит.
винилин(бальзам Шостаковского) тоже не рекомендован.
Здравствуйте по последней биопсии: хронический атрофический фундальный гастрит с гиперплазией нейроэндокринных клеток вероятно аутоиммунной этиологии. Ass1 Cas=3 Olga stage 3
Здравствуйте!
Атрофический гастрит это хроническое заболевание, которое невозможно вылечить до конца, в настоящий момент еще не существует какого-то специфического лечения. Важно регулярное наблюдение и контроль ФГДС с биопсией 1 раз в 1-2 года.
Одной из причин развития атрофического гастрита может быть хроническое воспаленре, которое может вызвать инфекция h.pylori. Поэтому рекомендуют выполнить исследование на H.pylori (если вы этого еще не делали) с помощью дыхательного урезанного теста или обнаружение антигена в кале. При положительном результате назначают обязательный курс эрадикационной терапии. Данное исследование необходимо выполнять на фоне отмены ИПП за 2 недели до исследования, любых антибактериальных препаратов и препаратов висмута за 4 недели до исследования. Остальные исследования (экспресс тест во время проведение ФГДС или например биопсия) могут давать ложноположительные или ложноотрицательные результате, на них не ориентируемся.
Также необходимо исключить аутоиммунную природу развития атрофического гастрита. Для этого необходимо выполнить исследование: анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла.
Также развития атрофического гастрита может сопровождаться дефицитом витаминов группы В, что может приводить к анемии. Поэтому рекомендуют проверять уровень витамина В12, фолиевой кислоты, ферритина 1 раз в 6 мес. При дефиците - прием препаратов железа, Витамина.
Медикаментозно в подобных случаях возможен прием гастропротекторов курсом. Считается, что данная группа препаратов положительно влияет на состояние слизистой желудка.
Например, возможен прием ребамипида (ребагита) по 1 таб 3 раза в день 8 недель. Такие курсы рекомендуют проводить до 2-3 рад в год.
Добрый день, уважаемые врачи!
Очень переживаю, объясните что мне делать.
в 2011 - 2012 гг. была язва ДПК. Хеликобактер был. Пролечила, все зажило. 2014 г. - на ФГДС без паталогий все чисто. Далее периодически беспокоил ЖКТ, но терпимо. После родов в 2018 г. - ФГДС....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
С мая месяца мучали боли в желудки отрыжка,кислота во рту,вздутие и тд
Делала фгдс показал гэбр,гастрит был без признаком атрофии,в январе еще раз сделала фгдс и тут уже диагноз был не совсем хороший,назначили сдать кровь чтоб подтвердить аутоиммунный...
Добрый вечер!
Не переживайте !Ваш диагноз - это НЕ приговор. При правильном наблюдении люди живут с этим десятилетиями полноценной жизнью.
Самое главное рекомендуется пролечить хеликобактер антибиотиками- обычно рекомендуют первую линию терапии :
1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней
3)Рабепразол по 20 мг 2 раза в день 4 недели
4)Препараты висмута ( денол) по 1 таб 3-4 раза в день 4 недели
После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия
-контролировать витамин В12 и железо каждые 6-12 месяцев
-делать ФГДС раз в год.
Иммунолог не нужен, это не лечится иммуносупрессорами. Болезнь прогрессирует медленно, риск рака при контроле низкий . Здоровый образ жизни реально помогает.
Вы проверяли ли В12 с железом?