Консультация гастроэнтеролога /

Атрофический гастрит — вопрос №204868

1338 просмотров

Здравствуйте. В начале ноября делал фгдс(обращался по поводу спазмических болей вниху живота,изжоги к гастоэнтерологу). Фгдс выявила, эрозийный гастрит с прихнаками атрофии слизистой, эрозию двенадцатиперстой кишки, неэрозийный рефлюкс-эзофагит, наличие пилори хеликебактери. Пропил 12 дневный курс антибиотиков, де нол, контролок, пангрол, диета 5. Спустя неделю после курса лечения. Боли возобновились, появилась изжога, ноющая боль в желудке, урчание, нестабильный стул итд. При повторном приеме, врач продолжил контролок, и фгдс в марте. У меня вопрос, мне ждать еще полтора месяца или можно сейчас сделать фгдс. Очень переживаю. Да и беспокоят боли.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Добрый день! Похоже, что причина гастрита в другом. Узи брюшной полости делали? Рентгеноскопию желудка? Надо исключать билиарный рефлюкс. Вероятно, он даёт вам обострение гастрита с образованием эрозий из-за ожега желчью слизистой желудка.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, делал узи брюшной полости. Патологий, кроме изгиба желчного нет. Еще проблема есть в спине, средний и нижний отдел.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Нефролог
Изгиб и есть возможная причина. Если бы сделали УЗИ с определением функции жёлчного пузыря (после желчегонного завтрака), то ситуация бы прояснилась. Или сделать рентгеноскопию желудка и посмотреть, поступает ли барий обратно из 12-перстной кишки или нет.
Потому что, если бы была проблема в хеликобактере, после антибиотиков наступила бы ремиссия до полугода. А такой ранний рецидив может быть в основном от дуодено-гастрального рефлюкса.
Клиент
Лариса, изгиб желчного у меня с детства. Подскажите, что сейчас мне нужно сделать конкретно. Просто начитался всего в интернете. Пишут фгдс нужно с биопсией итд. Вообщем я запутался. У врача был неделю назад. Или идти к другому. Подскажите. И нужно ли сейчас фгдс.
Терапевт, Нефролог
Атрофию подтверждают только при исследовании биоптата в микроскоп, поэтому советуют правильно.
Сейчас конечно сделать ФГДС с биопсией, чтобы понимать, что там творится и суть проблемы и объём терапии. Возможно, на ФГДС будут признаки дуодено-гастрального рефлюкса (проявится в слабости привратника и наличию желчи в желудке). Дальнейшие действия по факту закоючения ФГДС.
Клиент
Лариса, спасибо
Инфекционист
Здравствуйте! Вам нужно сделать гастроскопию, учитывая рецидив симптомов.
Принятый ответ
Клиент
Нина, фгдс имеете ввиду? Но не прошло и 3 месяцев как мне доктор сказал. Значит можно сделать сейчас?
Инфекционист
Да ФГДС. Если есть жалобы, возвратились проявления надо делать обследование.
Клиент
Нина, спасибо.
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Нужно сделать сейчам ФГДС с биопсией и действовать по результатам
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Сделать ФГДС можно и сейчас, но, скорее, ничего особенно нового мы там не увидим: разве что можем отследить заживление эрозий. По поводу изжоги. . Обычно для терапии подбираются ИПП (омез, нольпаза), прокинетики (ганатон, итомед), антациды (ренни, маалокс). Плюс соблюдение правил поведения: исключить из питания продукты, вызывающие рефлюкс (бобовые, шоколад, кофе, газированные напитки, кофе и т.д.), стараться после еды не наклоняться и не поднимать тяжести, не ложиться. А по поводу кишечника - нужно обследоваться тоже
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Эрозивный процесс после правильного лечения не требует контроля. По срокам лечение Контролоком и Де-нолом должно было длиться 1 месяц. Если Вы не долечились. возможно обострение процесса. Рекомендую пройти курс лечения повторный, если болевой синдром не пройдет - ФГДС. Параллельно - УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей. Придерживайтесь диеты №1, Нексиум (40мг) ил Эманера (40мг) или Дексилант (60мг) по 1 табл утром натощак или на ночь 1 месяца, Альфазокс по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней, Затем - после Альфазокса -Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. После антибактериальной терапии необходимо употребление препаратов группы пробиотиков - Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Здоровья Вам и удачи!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте сделайте фгдс с биопсией на хеликобактер пилори
И рентген желудка с барием
Педиатр
Здравствуйте сделайте фгдс с биопсией на хеликобактер пилори
И рентген желудка с барием
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стреляет в пятке
1 декабря 2019
Кристина
Вопрос закрыт
Описторхоз
16 июля 2023
Галина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина