Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, меня беспокоит тошнота, которая началась 3 недели назад. Был отпуск, было много погрешностей в питании... Отпуск прошёл, стала чувствовать после еды тошноту,которая длилась около часа примерно, непритяно очень, сразу хочется лечь и ничего не делать, плохо,...
Здравствуйте! По анализам настораживающих изменений нет. По УЗИ камней в желчном пузыре, расширения желчных протоков и изменений поджелудочной железы не выявлено. По характеру жалоб возможна функциональная диспепсия или НПВС-ассоциированную гастропатию на фоне периодического приема НПВС. На онкологический процесс картина не похожа, в 30 лет при отсутствии анемии, снижения веса, рвоты, кровотечения вероятность его очень низкая. Разо 20 мг достаточно принимать 1 раз утром за 30 минут до еды до завершения общего курса 4 недели. Альмагель А длительно принимать не следует, при необходимости допустим обычный Альмагель по 5-10 мл до 3 раз в день до 7-10 дней. При сохраняющейся тошноте и чувстве тяжести после еды в подобных случаях применяют Ганатон (итоприд) 50 мг 3 раза в день за 20-30 минут до еды 2-4 недели Имеет смысл исследование на H. pylori: кал на антиген или 13С-уреазный дыхательный тест, но Разо перед исследованием отменяют на 2 недели. ФГДС сейчас не выглядит экстренной, но если после лечения тошнота и боли сохранятся, исследование все же стоит сделать. Боль, усиливающаяся при глубоком вдохе и зависящая от положения тела, может иметь не желудочное, а мышечно-скелетное происхождение, поэтому здесь желателен очный осмотр.
Боли в желудке
13 ответовДобрый день, уже писала с вопросом панкреатита после препарата велгия… Были дикие боли, рвота после любой еды, отрыжка сырым тестом просто невозможно было Рост 181 Вес был 100, на данный момент 83-84кг Сдавала все анализы 3 недели назад Алт-40 Аст-29 Амилаза панкреатическая -...
Здравствуйте. По сравнению с предыдущими анализами действительно отмечается нарастание АлАТ и АсАТ и небольшое повышение липазы с 97 до 101. При этом панкреатическая амилаза уже нормализовалась. Такая картина не очень похожа на прогрессирование панкреатита. Небольшое повышение липазы этого не подтверждает. При этом билиарный сладж может периодически нарушать отток желчи и быть причиной боли в верхней части живота. Нельзя исключить, что изменения ферментов могут быть связаны с ранее перенесенным побочным действием Велгии, в том числе через нарушение оттока желчи или изменения со стороны поджелудочной железы. Такие изменения ферментов могут сохраняться и даже некоторое время нарастать уже после отмены препарата. Урсосан, Нексиум и панкреатин обычно не вызывают подобного повышения трансаминаз. Назначенное лечение выглядит обоснованным. До повторного осмотра врача самостоятельно менять схему лечения не рекомендуется. Если самочувствие остается стабильным, можно повторить биохимический анализ крови через 2 недели с определением билирубина, ГГТ и ЩФ для оценки динамики.
22.04 прооперировали, делали лапароскопию по причине гангренозного калового перитонита. По гинекологии все было отлично, до этого полностью проверялась планировала беременность. Шов ниже пупка воспалился, его открыли и каждый день перевязывали. На протяжении всего времени...
Здравствуйте. Раз анализы в норме, то это не связано с воспалением. После катетера может быть травматизация и дискомфорт ещё может присутствовать и после. Необходима фитотерапия, можно принимать канефрон по 2 драже 3 раза в день или цистон по 2 т 2 раза в день в течение 1 месяца. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки. Бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 14 дней. Но - шпа 40 мг по 1т * 3 раза в день 5 дней. Контроль общего анализа мочи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в желудке
4 ответаЗдравствуйте! В декабре 2023г делала фгдс всвязи с болями в желудке, диагноз "поверхностный гастрит, дуоденит, рефлюкс эзофагит". Хеликобактер +. Прошла лечение. Боль ушла. Через год после этого вновь появилась боль в желудке из за лечения антибиотиками левофлоксацин и...
Здравствуйте, Лилия. Судя по описанию, хроническое течение поверхностного гастрита с дуоденогастральным рефлюксом и рефлюкс‑эзофагитом, при котором обострения могут возникать из‑за изменений кислотности, заброса желчи и нарушений моторики желудка. Повторное ФГДС обычно проводят только при появлении новых настораживающих признаков. Если таких симптомов нет и с момента предыдущего исследования прошло меньше трёх лет, чаще ориентируются на клиническую картину. В подобных ситуациях обычно используют курсовой приём ингибиторов протонной помпы, например эзомепразол или рабепразол по 20 мг утром за 30 минут до еды в течение 4–8 недель, при жалобах на жжение и дискомфорт добавляют альгинаты или антациды, например Маалокс. При выраженном желчном рефлюксе может применяться урсодезоксихолевая кислота, например Урсосан по 250 мг на ночь курсом 2–3 месяца. Питание небольшими порциями 4–5 раз в день без длительных голодных промежутков. Так как ранее выявлялся Хеликобактер, имеет смысл выполнить дыхательный или антигенный тест, чтобы понять, сохраняется ли инфекция.
Боли в желудке
13 ответовТри дня назад у меня начались боли в центре желудка. По рекомендации врача я начала принимать де-нол и фосфалюгель, а также придерживаться диеты. Однако на сегодняшний день боли усилились, появились в центре выше желудка, ближе к груди. Я ощущаю сильное давление и...
Здравствуйте, Надежда. описанные Вами симптомы, вероятнее всего говорят о рефлюксной болезни - когда содержимое желудка (кислота, желчь) регулярно попадает обратно в пищевод. Это происходит потому, что клапан (сфинктер) между желудком и пищеводом работает неправильно, как будто он неплотно закрывается. Из-за этого пища и агрессивный желудочный сок раздражают и повреждают пищевод, вызывая такие симптомы, как изжога, отрыжка и боль за грудиной. Для диагностики данной проблемы обязательно назначается эзофагогастродуоденоскопия. Дальнейшая тактика лечения выбирается на основании результатов исследования. Как правило, основу терапии составляют кислотоподавляющие препараты - омепразол, эзомепразол 20 мг 2 р\д до 8 недель, допустим ситуативный прием антацидов (Фосфалюгель, Алмагель) при усилении симптомов на фоне лечения..
Сильные боли в желудке
2 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! Где-то месяц назад проснулась от сильной боли в районе желудка, прям «горело» всё, пол дня промучилась, затих. Спустя неделю повторилось. И теперь, с периодичностью, всплывают эти невыносимые боли - жжение, ноющая боль, дискомфорт. Записалась на...
Здравствуйте. Лучше дождаться выздоровления и сделать эгдс. Пока можно принимать гевискон форте в саше при дискомфорте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Пять лет назад у меня произошло обострение гастрита: появились боли в области желудка, ощущение комка в горле, тяжесть после приёма пищи. В тот период я прошёл УЗИ и ФГДС. На УЗИ значимых изменений не выявили, а по результатам ФГДС диагностировали ГЭРБ, эрозивный...
Здравствуйте! В данном случае складывается впечатление о функциональном нарушении ЖКТ - это группа заболеваний связанная с нарушением моторики, перистальтики органов ЖКТ + гиперчувствительность) провоцирующих факторов много - погрешности в питании, прием лекарственных препаратов, эмоциональное напряжение, стрессы , обострение других сопутствующих патологий и прочее. Вы отметили, что стрессовая ситуация была + погрешности в питании в праздники Можно скорректировать терапию так: продолжить нексиум по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели суммарно, итоприд заменить на диспевикт по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + гевискон по 1 мерной ложке 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней, соблюдение антирефлюксного режима: 1. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку) 2. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20) 3. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна 4. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 5. Стараться не носить тугие пояса, корсеты И конечно хочется отметить, что тревога стресс и работа ЖКТ очень связаны, при усилении тревоги симптомы со стороны жкт могут усиливаться, поэтому коррекция эмоционального фона - важный пункт в терапии в том числе, можно пробовать базовые мероприятия: -нормализация режима труда и отдыха, сна -спокойные пешие прогулки на свежем воздухе -по возможности физическая активность: плавание, йога, фитнес, бег, ходьба -при необходимости консультация психолога/психотерапевта, разработка когнитивно-поведенческой терапии, прием противотревожных препаратов, антидепрессантов
Боли в желудочной области, спазмы
7 ответовБоли в верхней области живота, под ребрами . Бывают очень сильные и резкие , постоянные тупые боли по всему животу , распирание под рёбрами . Сразу после еды, потом, спустя 1,5--2часа усиливается по всей верхней части живота. Последнее время, месяц, болит внизу живота с...
Здравствуйте, Оксана боли в верхней части живота могут быть обусловлены компрессионным стенозом, который у Вас обнаружили, он гемодинамически значимый, поэтому может давать симптоматику, в данной ситуации действительно нужна консультация сосудистого хирурга, и скорее всего, дополнительно проведение КТ-ангиографии для более точного описания стеноза. Стеноз чревного ствола иначе называется с-м Данбара, симптомы, которые Вы описываете, довольно классические для него. купировать боль временно можно используя спазмолитики, но окончательное решение ситуации обсуждается очно с сосудистым хирургом. Боли в нижних отделах живота могут быть связаны с обострением язвенного колита. Как давно Вы проходили колоноскопию или может быть определяли уровень фекального кальпротектина?
Боли в животе
11 ответовЗдравствуйте,в октябре сделали операцию на кишечнике,поставили илеостому,после выписки начал прочес восстановления(был повышенный билирубин 130 гемоглобин 80) 3 недели назад начала выходить слизь из прямой кишки каждый день до этого 1 раз 2-3 недели,неделю назад появись...
Здравствуйте, Евгений. А какой сейчас рацион? Симптоматика говорит о нарушении моторики желчевыводящих путей. Когда планируется убирать стому?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в желудке
21 ответВо вторник вечером рвота, среду и четверг ничего не ела, была лёгкая боль в желудке, в ЧТ вечером покушала и началась сильная боль в желудке, раздуло его, больно ходить, лежать, сидеть, не дотронуться. Болят все стенки желудка. Ношпа не помогает, фосфалюгель тоже. КАКОЕ...
Да, Вы можете использовать Альмагель после Фосфалюгеля.