Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит поясница ,отдает в ногу,ногу тянет по задней поверхности .Сделал МРТ,описание прилагаю.
Вопрос можно ли как то консервативно вылечить или же сразу лучше сделать операцию?
Если делать операцию ,то где лучше в Москве ее сделать платно?или по ОМС и какой период...
Здравствуйте!
По описанию мрт грыжа достаточно крупная и на этом же уровне есть смещение позвонка, что может вызывать болевой синдром и онемение в нижних конечностях
Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы).
Относительными показаниями являются(сильная боль, которая не снижается месяцами при комплексном лечении, ограничение качества жизни).
Оперативное лечение согласно статистике требуется в 2-5% случаев, сначала лечим комплексно всеми возможными доказательными методами чтобы достичь ремиссии.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Аэртал 100 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно допустимо использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней или пластырь Вольтарен на 24 часа 5-7 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке, убирая по 1 капсуле от каждого приема каждый день до полной отмены).
Рекомендуют выполнение блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом.
Рекомендуется массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника, из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день(после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Грыжи имеют свойство самостоятельно рассасываться.
Здравствуйте. Были жалобы: головная боль, ватность рук и ног, ком в горле. Прошла МРТ шейного отдела позвоночника. Описание прилагаю. Невролог назначил лечение.
УЗИ сосудов головы и шеи без патологий.
Подскажите, нужна ли операция?
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжи, протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в руку.
Описанные жалобы данные изменения не дают.
По МРТ показаний к операции нет. По жалобам тоже, так как описанные на МРТ изменения бессимптомные.
По описанию больше данных за наличие жалоб функционального характера. Такие жалобы часто возникают на фоне переутомления, частых стрессов , тревоги
На фоне протрузии медиано- парамелиальная левосторонняя сублимированная L5)S1, размером до 0,75-0,8 см, с деформацией дуарального мешка и левого корешка, минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного конала 1.2 см, просвет корешкового канала умеренно сужен слево.....
Здравствуйте! медикаментозное лечение вам необходимо раствор Мидокалм Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней
раствор Мовалис (1 амп ) внутримышечно пять дней ;Обязательно гидрокортизон 2.0 для в/м инъекций плюс добавить в один шприц -лидокаин 2процентный + вит б 12 (500 мкг ) в один шприц один раз в день 5 дней ,мазь долгит два раза в день семь дней втирать; на 6 день лечения т рикотиб 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день рикотиб1 т 60 -1 р в день 7 дней ;аппликатор Кузнецова ,или лепко 20 минут три раза в день лежать семь дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ж., 38 лет. Сделала МРТ всех отделов позвоночника аккурат перед карантином. К неврологу уже не попала. Стоит ли провести прием с врачом онлайн, или дождаться окончания карантина? Спина болит уже несколько лет. Судя по МРТ проблемы есть во всех отделах, но болит в районе...
Если болей постоянно нет, значит Ваша ситуация не запущена. Т.е если укрепить межпозвонковые диски и мышцы, то и при ходьбе боль не будет возникать. Раз нет болей при сидении, значит копчик,, не виноват" и основной упор необходимо сделать на поясничный отдел.
Нужно пропить курс хондропротекторов. Это препараты, укрепляющие межпозвонковый диск.
1)Например таб артра 1таб ×2 раза в день 3 месяца
Далее необходимо пропить курс нейротропных витаминов : 2)мильгамма 1др ×2 раза в день 1 месяц
3)Вытяжение позвоночника. Растяжение позвоночника и уменьшение сдавления нервных корешков и межпозвонковых дисков. В условиях изоляции можно дома на турнике висеть по 1-2 минуты в день.
Из мазей можно долобене, апизартрон, дип-хит, найз гель т.д. Особых ограничений здесь нет.
Упражнения должны быть без боли и без тяжестей. Только под собственым весом. Нельзя (опасно) выполнять упражения на скручавание позвоночника.
Здравствуйте, 7 лет назад меня начала беспокоить поясница, 4 года назад меня так переклинило, что я наклонилась а разогнуться не смогла , потом через год повтор , потом через полгода и так все чаще, потом просто болеть постоянно стала поясница , у меня на данный момент 2...
Здравствуйте!Несколько лет беспокоят боли в пояснице , особенно при ходьбе , при положении лёжа боль меньше не становиться, на МРТ Начальные дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Периневральная сакральная киста общими размерами 15х45х72 мм ...
Здравствуйте. По поводу необходимости удаления кисты необходимо обратиться к нейрохирург. Киста крупная. Чтобы понять причину вашей боли и рекомендовать эффективное лечение нужен очный осмотр. Если боль сильная, то для снятия боли можно пропить Артоксан 20 мг 1 таб 1 раз в день и Сирдалуд 4 мг 1 таб на ночь
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я прошла МРТ. Давно беспокоили боли в пояснице. В заключении указано: МР признаки дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (проявлений спондилоартроза, остеохондроза, 1ст ).
Протрузия диска L4/L5. Выбухание диска L5/S1. Очаг...
Здравствуйте. На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть протрузии, которые имеют воздействие на спиномозговые корешки, от этого и болевой синдром.
Также есть гемангиома - это образование состоящее из кровеносных сосудов. Клиники не дает, но надо раз в год делать КТ, следить за ростом. При данных образованиях нельзя разогревающие процедуры (массаж, физиотерапия, сауны, бани, горячие ванны), так же не желательно принимать витамины группы В.
По лечению рекомендую: Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в\м в течение 4 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 4 дней Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды). Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова. ЛФК.
Мр картина деформации тел L3, L4 позвонков, нарушения статики, дегеннративно-дестрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5/S1. Протрузия диска L3/4. СПОНДИЛЕЗ. ПРИЗНАКИ ЛОКАЛЬНОГО ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ОТЕКА КОСТНОГО МОЗГА В ОБЛАСТИ ПЕРЕДНЕГО...
МРТ-протокол признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, с образованием двух грыж и протрузии . На уровне L3-L4 грыжа суживает позвоночный канал до 9 мм, хотя в норме до 1,8 см. Понимаю, что сужение достаточно сильное. Обезболить пока не удается....
Сделайте паровертебральные блокады с раствором дипроспана и лидокаина 1 до 5 раз с интервалом 5 дней.
Компресс на поясничный отдел с раствором димексида и новокаина развести 1 к 1 на 30 минут
Гимнастика по Бубновскому.
Добвыте к уколам раствор лидокаина 2 %-2,0 внутримышечно и Дексомезатон 4мг внутримышечно 5-10дней.
Обязательно ношение полужеского корсета на поясничный отдел по 3-4 часа в день.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.